《神医奇方》欧阳惠林

3、祖方中诞生的诺贝尔奖 2015年

　　2015年10月5日下午17时30分，一则消息振奋了全球华人，中国女药学家屠呦*荣获“诺贝尔生理学或医学奖”奖，她是首位获得诺贝尔科学类奖项的中国女科学家。对全体中国人来说，这是一个惊天的大喜事。
　　这则新闻的背后，我们看到了中医祖方的真正价值，因为屠呦*的获奖正是受到了1700年前的《肘后备急方》中一则偏方的启发，从而发现了青蒿素。

　　【傲娇之后又隐忧】

　　在获奖感言中，屠呦*傲娇地说：“青蒿素”是传统中医药送给世界人民的礼物。第一次，中医药以最权威的方式向世界医学界证明了它的伟大和存在！
　　屠呦*获诺贝尔奖，青蒿素有效抑制疟原虫惠及众生，非洲人闻之，是喜不自胜到奔走相告，美国人闻之，是惊诧不已，国人闻之，是倍感自豪。
　　可是，疟原虫曾经被金鸡纳霜、奎宁、氯喹相继高效制约过，在这些西药的赶尽杀绝下，疟原虫很快地产生了耐药性，不断地产生变异！这些曾经的治疟灵丹妙药，再也不管用了！
　　今天，屠呦*把青蒿素用西方现代制药手段提炼到了极致，以至于，高度提纯的青蒿素，竟能将非洲各国的疟疾致死率骤降，降到了骇人听闻的程度！
　　一个隐忧便冒了出来，在青蒿素的赶尽杀绝下，疟原虫为了生存，现在正在何其之竭尽所能的变异中！
　　有人认为屠呦*把中医药给用歪了！
　　中医药，从来都是调动起人体与生俱来的自愈力，使一切疾病不药而愈！而用西医方式提纯青蒿素，去直接杀灭致病细菌、致病病毒，只会迫使致病细菌、病毒不得不通过竭力的变异，产生更强耐药性！因此用西医方式提纯青蒿素，去直接杀灭病菌，有违中医医理！
　　古往今来没有任何一种中药，能将任何一个致病细菌、病毒赶尽杀绝！正因为如此，从没有任何一种中医药，是针对病毒和病菌，而是针对人体机能。
　　难怪屠呦*自己也说：“青蒿素使用之后，病毒和寄生虫会产生耐药性，应该引起重视，我们要为此而努力。”
　　葛洪和他的医书
　　葛洪字稚川，江苏句容人。约生活于公元3-4世纪，其父、祖父都是大官僚，其本人也因参加过镇压农民起义而被赐爵关内侯。晚年隐居于广东罗浮山，“欲炼丹以祈遐寿”，“优游闲养，著述不辍”，后终于罗浮山，年八十一。
　　《肘后备急方》是葛洪编著的中国第一部临床急救手册，说白了，就是一个炼丹术士收集的民间偏方。共8卷，70篇。原名《肘后救卒方》，简称《肘后方》。是葛洪将其原著《玉函方》（共100卷），摘录其中可供急救医疗、实用有效的单验方及简要灸法汇编而成。经梁代陶弘景增补录方101首，改名《补阙肘后百一方》。此后又经金代杨用道摘取《证类本草》中的单方作为附方，名《附广肘后方》，即现存《肘后备急方》，简称《肘后方》。
　　《肘后备急方》中收载了多种疾病，其中有很多是珍贵的医学资料。这部书上描写的天花症状，以及其中对于天花的危险性、传染性的描述，都是世界上最早的记载，而且描述得十分精确。书中还提到了结核病的主要症状，并提出了结核病“死后复传及旁人”的特性，还涉及到了肠结核、骨关节结核等多种疾病，可以说其论述的完备性并不亚于现代医学。书中还记载了被疯狗咬过后用疯狗的脑子涂在伤口上治疗的方法，虽然该方法没有作用，但是原理上还有可以借鉴的地方。另外，对于流行病、传染病，书中更是提出了“疠气”的概念，认为这绝不是所谓的鬼神作祟，这种科学的认识方法在当今来讲，也是十分有见地的。书中对于恙虫病、疥虫病之类的寄生虫病的描述，也是世界医学史上出现时间最早，叙述最准确的。

　　【1700年前的发现】

　　青蒿素的发现，被称为二十世纪后半叶最伟大的发现。2015年当地时间12月10日,当屠呦*在瑞典斯德哥尔摩领取2015年诺贝尔医学或生理学奖时，她说青蒿素是传统中医药送给世界人民的礼物。
　　在获奖新闻发布会上放映的幻灯片里，可以看到中国古代医药典籍的图片，并且将其列为青蒿素被发现的源头。诺贝尔生理学或医学奖委员会成员安德森在评价屠呦*的医学发现时首先表示:“早在1700年前，人们就知道这种草药（青蒿）能治疗发烧症状”。
　　1969年2月，屠呦*从葛洪的《肘后备急方》获得灵感：“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。”“绞取汁”，而不是传统的水煎熬煮中药之法，让屠呦*意识到，传统提取方法中的加热步骤可能会破坏青蒿中的有效成分。她另辟蹊径，使用较低温度提取方法，青蒿提取物的活性得到大幅提升。
　　南京市方志馆研究人员胡卓然介绍，公元456年生于丹阳秣陵（今江苏南京）的陶弘景，又将葛洪的著作整理增补为《肘后百一方》。虽然《肘后救卒方》原书早已散佚，但是南京人陶弘景整理的《肘后百一方》，却为后世保存下了青蒿可用于治疗疟疾的书籍版本。根据屠呦*的记录，她正是受到了葛洪记载下的“绞汁”这一细节的启发，通过实验最终破解了青蒿治疗疟疾的秘密。

　　【民间高手在高邮】

　　历史就是一个惊人的巧合。
　　上世纪60年代末，寻找抗疟新药的“523项目”启动。据中国科学技术协会主编的《中国中西医结合学科史》记录：南京地区“523中草药”研究小分队在民间调查中发现，江苏省高邮县农村医生和群众流行一个偏方，对治疗疟疾取得良好效果。
　　1972年，高邮县对这一偏方研究后，决定建立青蒿防治疟疾验证组，试用青蒿鲜汁、汆剂、煎剂、丸剂、片剂等不同剂型，摸索青蒿治疗疟疾疗效的规律。人们发现江苏高邮正涌现出以青蒿治疗疟疾的实例。
　　“江苏高邮以青蒿治疗疟疾的疗效获得验证，成为当时坚定以青蒿为突破方向的关键信心来源。高邮县卫生局随之也成为了参加研究青蒿抗疟的主要单位之一。”胡卓然介绍，就在高邮验证青蒿疗效的同时，从江苏南京传来了一个特大喜讯：“发现青蒿的□□提取物"对鼠疟模型有95%-100%的抑制效价"。”
　　原来，1972年3月，当时主持抗疟药物研制的“全国523领导小组”办公室在南京召开了化学合成药和中草药两个专业组会议。在中草药专业组的会议上，屠呦*代表中医研究院中药研究所，从南京首次向全国公开报告：“从本草和民间的‘绞汁’服用的说法中得到启发，使我们考虑到有效成分可能在亲脂部分，于是改用□□提取。这样动物效价才有了显著的提高。”
　　受到启发而改变思路后，1971年10月终于发现青蒿的□□提取物“对鼠疟模型有95%-100%的抑制效价”。
　　12月下旬继续进行“猴疟实验”结果与鼠疟相同。
　　1978年，青蒿素作为一种新药在扬州研制成功，并召开了青蒿素治疗疟疾科研成果鉴定会。来自全国40余个主要研究、协作单位共104人出席了这次扬州会议，屠呦*在会上作了题为《青蒿的化学研究》的报告。经与会代表的认真讨论，通过了青蒿素鉴定书。
　　这次在今天看来具有仪式性质的大会，在江苏的土地上最终宣告青蒿素的诞生。从东晋时葛洪的记录到这次在扬州召开的会议，历史在画过了一个跨越1700多年的圆圈之后，中国传统中医药向世界人民献上了一份永载史册的礼物。
　　“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙”，这是总书记谈及中医药的一段论述，亦可谓中医药贡献世界可期前景的诠释。