《人体运动》崔123456

4、第 4 章

　　上肢
　　1.胸骨包括胸骨柄，胸骨体，剑突。胸骨角平对第二肋。
　　2.盂肱关节，由肱骨头与肩胛盂组成
　　肩关节（是多轴运动）有三个自由度
　　肩关节的组成：肱骨头和肩胛骨的关节盂构成
　　肩关节的特点：（1）肱骨头大、关节盂较浅小
　　⑵关节囊松弛、易向下脱落
　　⑶灵活性大、稳定性小
　　肩关节运动方式：屈曲、伸展、外展、内收、内旋和外旋、水平屈、水平伸
　　3.肩袖肌群：肩胛下肌，冈上肌，冈下肌，小圆肌。
　　4.肩肱节律：在正常的肩关节，盂肱关节外展和肩胛胸壁关节上旋之间存在有运动节律或时间顺序。上臂的外展与前屈活动系由肩肱关节和肩胛胸壁关节共同完成。最初的30°外展和60°的前屈由肩肱关节单独完成。当外展，前屈继续进行时，肩胸关节开始参与并与肩肱关节活动成1∶2的比例活动，这种肩关节运动伴有肩胛骨旋转的节律性变化称之为肩肱节律。
　　5.手臂上抬的三个肌群：①在盂肱关节上抬肱骨的肌肉（如∶外展或前屈）；②控制肩胛胸壁关节上旋的肩胛带肌肉；③维持盂肱关节动态稳定和关节运动学的肩袖肌群。
　　盂肱关节外展的主要肌肉∶三角肌前中束和冈上肌。
　　手臂上抬中的前屈是由三角肌的前部肌束、喙肱肌和肱二头肌长头。
　　肩关节前屈肌群能产生最大等长收缩力矩。
　　6.在正常的肩关节中，肩袖肌群更过控制盂肱关节的活动。冈上肌水平方向的收缩产生一个向盂窝的直接压力，当肱骨头向上滚动时，这个压力把肱骨头紧紧地扣锁在盂窝中。肩关节外展60°~120°之间，关节之间接触面积达到最大，关节之间接触面积的增加帮助关节维持可承受压力。另外，肩胛下角、冈下肌和小圆肌肉在保持肩关节外展过程中产生一个使肱骨头向下的分力，这个外展过程中三角肌传递到肱骨向上的力。第二节肘与前臂复合体
　　1.肘关节由肱尺关节，肱桡关节，上尺桡关节组成
　　2.提携角∶尺骨的纵轴与肱骨的纵轴所形成的夹角称作提携角。在肘关节完全伸展时，正常的提携角约为15°±5°，女性一般比男性多5°左右。
　　3.肌皮神经：由C5~C6神经根组成，支配肱二头肌、喙肱肌和肱肌。顾名思义，肌皮神经支配肌肉，然后延续至远端成为皮肤的感觉神经，分布于前臂外侧。
　　3.肱二头肌，支配神经是肌皮神经。肱二头肌长头起点是肩胛骨盂上结节，行走在肱骨结节间沟中；短头起自肩胛骨喙突的顶部。止点∶桡骨粗隆和前臂筋膜。
　　4.屈肘肌∶肱二头肌，肱肌，肱桡肌，旋前圆肌。
　　。
　　5.伸肘肌∶肱三头肌，肘肌