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5、第 5 章 ...
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第三节腕与手
1.腕骨∶有8块,排两列,近侧从桡→尺(舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨);远侧从桡→尺(大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨)
2.腕管∶腕管为一骨性纤维管,其桡侧为舟状骨、大多角骨;由屈肌支持带和腕骨沟共同围成,管里有指浅、深屈肌腱及其屈肌总腱鞘、拇长屈肌肌腱及其肌鞘和正中神经通过。
3.屈腕肌∶桡侧腕屈肌,掌长肌,尺侧腕屈肌,指浅屈肌,指深屈肌。
伸腕肌∶桡侧腕长伸肌,桡侧腕短伸肌,尺侧腕伸肌,指伸肌,示指伸肌。
4.鼻烟窝∶其近侧界为桡骨茎突,桡侧界为拇长展肌肌腱及拇短伸肌腱,尺侧界为拇长伸肌腱,窝低为手舟骨和大多角骨。其内有桡动脉通过。拇指外展背伸时,于桡骨下端背侧可见一凹陷,称鼻烟窝。
5.精细握与有力握的重要区别∶①每个抓握中拇指位置不同;有力握,拇指内收;精细握,拇指外展
②手和前臂的关节也显著不同,有力握时,手通常向尺侧偏移,腕约保持在中间位置,以致拇指的长轴与前臂的长轴一致;精细握时,手通常位于桡侧偏移和尺侧偏移之间,腕明显背屈,以致拇指的长轴与前臂的长轴不在一条直线上。