《353综合背诵》歪嘴战神秋傲天

7、职卫1 1

　　职业流行病学（Occupational epidemiology）：是应用流行病学基本原理和方法，解决职业卫生和职业医学中问题而形成的流行病学方法分支，是开展职业卫生工作的重要方法。职业流行病学是研究职业人群中职业有害因素，职业性损害、疾患和工伤出现的频率分布及其影响因素的科学。

　　特点：一、研究对象明确。是成年的从业人群，一般年龄范围在18到65岁，研究对象相对稳定，可以通过就业和工资记录收集既往职业史资料。
　　二、职业有害因素暴露或接触比较明确，可以进行准确测量。有利于发现、确定职业暴露的剂量—反应关系。
　　三、健康工人效应：主要指企业根据工种类型和要求对作业人员身体状况或年龄进行了筛选。一线工人身体素质好于一般人群，其总死亡率在队列研究的起始和中期一般人群低。
　　四、职业人群特有的健康监护信息，可能提供长期的连贯的健康状况资料有利于进行长期的队列研究。
　　职业生理学（Occupational physiology）又称劳动生理学：研究一定劳动条件下人的器官和系统功能及变化。在方法上包括测定、归纳、评价、应用等一系列环节。

　　氧需（Oxygen demand）：劳动一分钟所需要的氧量。氧需能否得到满足主要取决于循环系统的功能，其次，为呼吸系统的功能。
　　氧债（Oxygen debt）：劳动一分钟所需要的氧量叫做氧需。氧需和实际供养不足的量称为氧债。作业开始2到3分钟内，呼吸和循环系系统的活动尚不能使摄氧量满足氧需，机体所需的能量是在缺氧条件下产生的，因此“借”了氧债。
　　最大摄氧量或氧上限（Maximum oxygen uptake）：血液在一分钟内能供应的最大氧量。它表示体力活动大小的传统指标。

　　劳动强度分级：
　　一、中等强度作业：作业时氧需不超过氧上限，即在稳定状态下进行的作业。我国现在的工农业劳动多属于此类。
　　二、大强度作业：指氧需超过了氧上限，即在氧债大量蓄积的条件下进行的作业，一般只能持续进行数分钟至十余分钟，如重剑手工锻打、爬坡搬运重物等。
　　三、极大强度作业：完全在无氧条件下进行的作业。此时的氧债几乎等于氧需。如短跑和游泳比赛，这种剧烈活动只能持续很短时间，一般不超过两分钟。
　　劳动强度的分级标准：
　　一、体力劳动强度分级标准（GBZ2.2--2007）是根据对262个工种工人的劳动工时、能量代谢和疲劳感等指标之间的关系进行调查分析后，提出按劳动强度指数分级。
　　二，以劳动强度指数（n）划分为四个等级，其相应的劳动强度指数分别为n≤15、15＜n≤20、20＜n≤25和n＞25。
　　体力劳动时机体的调节与适应：
　　一、机体通过神经-□□的调节来实现能量供应和各器官系统之间的协调和变化，以适应生产劳动的需要。
　　二、神经系统：动力定型：当长期在同样劳动环境中从事某一活动时，通过复合条件反射，逐渐形成该项工作的动力定型，使从事该作业时各器官系统相互配合得更为协调、反应更加迅速、能耗较少、作业更加轻松自如。
　　三、在作业开始前后心血管系统会发生的适应性变动，主要表现为心率、血压的变化和血液再分配。作业时心排出量增加，无锻炼的人主要靠心跳频率的增加，有锻炼的人则主要靠脉搏排出量的增加。
　　四、呼吸系统：作业时肺通气量随体力劳动强度而增加，有锻炼者主要靠增加肺活量来适应，无锻炼者则靠增加呼吸次数来维持。
　　五、排泄系统中，体力劳动使尿量大为减少，尿液成分的变动较大。
　　六、体力劳动及其后一段时间内体温有所上升，但变化不大。
　　脑力劳动：一般认为凡以脑力活动为主的作业即为脑力劳动，它与以体力劳动为主的作业相对而言。此外，脑力劳动时，劳动对象主要是信息而非物质和能量，所以脑力劳动也叫信息性劳动。
　　特点：通过感知器官感受信息，经中枢神经系统加工处理，然后通过多种形式转化和输出信息。脑力劳动工作是抽象的或以抽象为主，并具有创造性。
　　生理变化：
　　一，由于脑的重量不超过体重的2.5%，醒觉时已处于高度活动状态，即使是最紧张的脑力劳动，全身能消耗量的增高也不超过基础代谢的10%。
　　二、葡萄糖是脑细胞活动最重要的能源，平时90%的能量都靠分解葡萄糖来提供。脑细胞中储藏的糖原甚微，主要靠血液送来的葡萄糖通过氧化磷酸化过程来提供能量。因此，脑组织对缺氧、缺血非常敏感，但总摄氧量增高却并不能使脑力劳动效率提高。
　　三、脑力劳动常使心率减慢，但特别紧张时，可使心跳加快，血压上升，呼吸稍加快，脑部充血而四肢和腹腔血液则减少。脑电图，心电图上可有所变动，但不能用来衡量劳动的性质和强度。