《353综合背诵》歪嘴战神秋傲天

8、职卫营养 蛋白质Pr

　　脑力劳动时，血糖一般变化不大或稍增多，对尿量及成分也影响不大，仅在极度紧张的脑力劳动时，尿中磷酸盐的含量才有所增加，对排汗的量与质以及体温均无明显的影响。
　　脑力劳动的职业卫生要求可以从劳动系统中的劳动者、劳动工具、工作任务、工作环境和工作组织制度等条件和要素来考虑：
　　一、噪声：工作场所应保持安静，噪声不应超过45dB。二、室内照明：室内光线应足够明亮，但须防止阳光直射，光线应从左边来。
　　三、人工照明：应有足够亮度，一般为500 lx，制图等精细工作应为1000 lx。
　　四、室温：夏季24到28摄氏度，冬季19到22摄氏度。
　　五、墙壁颜色：明亮柔和，避免使用黑色，深色或刺眼的颜色。
　　六、工作空间、桌椅应符合国人身体尺寸和功效学要求。
　　七、荧光屏显示字符信息，对字体大小和符号对比度有专门规定。
　　八、提供的信息应该明确，量要适中，信号的区分度要高，否则会加重脑力劳动的负荷。
　　九、注意信息的和谐性和剩余度的问题：信息和谐性是指信息显示、控制性活动或系统的应答要与操作者所预期保持一致，否则会导致信息冲突，信息剩余度是表示信号所携带的实际信息量与它可携带的最大信息量的差异程度。
　　十、脑力劳动者应该注意改进记忆和思考的方式方法。

　　劳动（Work）：人为了一定目的而从事的一切活动。
　　反复性作业（Repetitive work）：轻动态作业，参与作业的是一组或多组小肌群，其量少于全身肌肉总量的1/7，肌肉收缩频率高于15次/分。
　　劳动姿势（Working posture）：人劳动中身体各部分在空间的位置。由于地球引力，维持某个姿势对肌肉骨骼系统造成机械性负荷，姿势负荷是肌肉骨骼疾患的主要病因。
　　静力作业（Static work）：主要依靠肌肉等长性收缩来维持体位，使躯体和四肢关节保持不动所进行的作业。
　　特点：能消耗水平不高，肌肉的氧需通常不超过1升每分钟，但却很容易疲劳。在作业停止后数分钟内，氧消耗反而先升高再逐渐下降到原水平。从物理学的观点看，静态作业时人并没有做功。

　　动力作业（Dynamic work）：在保持肌张力不变等张性收缩的情况下，经肌肉交替收缩和舒张，使关节活动来进行的作业。
　　特点：与静力作业相比较而言，肌肉在动力作业时可以交替地收缩和与舒张，血液灌流充分，不容易疲劳。此外，从物理学意义上它是做功的劳动。

　　劳动系统（work system）：是相互作用的一些元素构成的整体，包括人、劳动对象、劳动工具、劳动环境及以及产品等。这些因素相互作用来完成劳动任务。
　　负荷与应激(stress and strain)：负荷与应激在力学上称为应力与应变，在劳动心理上称作紧张与紧张反应。

　　负荷：指劳动系统对人总的需求和压力，负荷强调外界的因素和情形。
　　应激：负荷对机体的影响，强调在负荷作用下，机体内部的生物过程和反应。
　　适宜水平：劳动负荷的适宜水平可理解为在该负荷下能够连续工作八小时，不至于疲劳，可以用不同指标来表示劳动负荷的适宜水平。一般认为，劳动负荷的适宜水平约为最大摄氧量的1/3。

　　劳动负荷评价的目的及方法与指标：

　　目的：并不是消除劳动负荷，而是把它维持在一个适宜的水平，有时也称负荷的安全限制或可接受水平。

　　方法：体力劳动负荷可通过测定单位作业时间内产品的质与量来评定，或通过某些生理指标(心率、耐力、血乳酸)的变动来衡量，有客观和主观的测定方法。
　　一、客观方法和指标：
　　体力劳动：劳动能量代谢率、心率、肌电术、皮肤温度和血乳酸含量。
　　脑力劳动：主任务测定、次任务测定、瞳孔直径测量、心率变异性、脑诱发电位。

　　二、主观方法和指标：
　　体力劳动：Borg量表。
　　脑力劳动：常用的有Cooper-Harper量表、SWAT和NASA任务负荷指数。

　　三、观察方法：
　　介于客观和主观方法之间的观察方法。观察方法可用于体力劳动或脑力劳动，可用于整个劳动系统或个别具体项目的评价。

　　限制氨基酸（Limiting amino acid）：食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸相对含量较低，导致其他的必需氨基酸在体内不能被充分利用而浪费，造成蛋白质营养价值降低。这些含量相对较低的必须氨基酸称为限制氨基酸，其中含量最低的称为第一限制氨基酸。

　　蛋白质互补作用（Protein complementary action）：为了提高植物性蛋白质的营养价值，往往将两种或两种以上的食物混合食用，从而达到以多补少，提高膳食蛋白质营养价值的目的。这种不同食物相互补充其必须氨基酸不足的作用称为蛋白质互补作用。

　　蛋白质的功能：
　　一、人体组织的构成成分：人体的任何组织和器官都以蛋白质作为最重要的组成成分。
　　二、构成体内各种重要的生理活性物质，调节生理功能：构成酶、激素、抗体、转运体，维持□□渗透压和酸碱度。
　　三、供给能量：1克食物蛋白质在体内产生约16.7千焦(4000卡)的能量。
　　四、肽类的特殊生理功能：参与机体的免疫调节，促进矿物质吸收，降血压，清除自由基。

　　氨基酸池：吸收的氨基酸先储存在人体的各个组织、器官和□□中，这些游离的氨基酸称为氨基酸池。
　　必要氮损失（Obligatory Nitrogen Losses，ONL）：机体每天由于皮肤、毛发和黏膜的脱落，妇女月经期的失血及肠道菌体死亡排出等约损失20克以上的蛋白质，这种氮排出是机体不可避免的氮消耗。

　　氮平衡：营养学上将摄入蛋白质的量和排出蛋白质的量之间的关系称为氮平衡。根据氮平衡来判断患者的营养状况。
　　分类及意义：
　　1、B=0，零氮平衡：健康的成人应该维持在零氮平衡并富裕5%。
　　2、B＞0，正氮平衡：摄入氮多于排出氮，机体蛋白质量增加，生长发育的儿童，孕妇，疾病恢复时以及运动和劳动需要增加肌肉时。
　　3、B＜0，负氮平衡：摄入氮少于排出氮，饥饿、疾病及老年时往往处于负氮平衡。

　　食物蛋白质营养学评价：

　　1、蛋白质的含量：凯氏定氮法——氮含量*6.25＝蛋白质含量。
　　2、蛋白质消化率：
　　蛋白质真消化率（％）＝［食物氮-(粪氮-粪代谢氮)/食物氮］*100%

　　蛋白质表观消化率（％）＝［(食物氮-粪氮)/食物氮］*100%
　　表观消化率结果比真消化率要低，具有一定安全性。

　　3、蛋白质利用率

　　生物价（BV）：蛋白质生物价是反映食物蛋白质消化吸收后，被机体利用程度的指标，生物价的值越高，表明其被机体利用程度越高，最大值为100%。
　　生物价（％）＝储留氮/吸收氮*100%
　　吸收氮＝食物氮-(粪氮-粪代谢氮)
　　储留氮＝吸收氮-(尿氮-尿内源性氮)

　　蛋白质净利用率（NPU）：反应食物中蛋白质被利用的程度，包括了食物蛋白质的消化和利用两个方面，因此更为安全。

　　蛋白质净利用率（％）＝消化率*生物价＝储留氮/食物氮*100%