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8、8.31 护理篇 ...

  •   1.补钾原则
      (1)静脉补钾不宜过早;
      每小时尿量>40ml或每日尿量>500ml方可补钾,以免引起高钾血症。
      (2)静脉补钾浓度不宜过高;
      静脉补钾时浓度不宜超过0.3%
      (3)静脉补钾速度不宜过快;
      成人静脉补钾的速度不宜超过60滴/分,严禁直接静注□□溶液,以免血钾突然升高导致心搏骤停。
      (4)静脉补钾总量不宜过多;
      每日补钾40—80mmol/L

      2.法洛四联症的临床表现:(肺侠失去四大主骑)
      (1)肺动脉狭窄
      (2)室间隔缺损
      (3)右心室肥大
      (4)主动脉骑跨

      3.左心衰——肺循环淤血—心源性心脏病
      右心衰——体循环淤血—肺源性心脏病

      4.躯体痛是指肌肉、肌腱和筋膜和关节等深部组织引起的疼痛,以骨膜分布最密,痛觉最敏感。
      内脏痛时由于内脏器官收到机械性牵拉、扩张或痉挛、炎症、化学刺激等引起的疼痛。
      牵涉痛是指在内脏器官疾病引起疼痛的同时,在体表某部位也发生痛感或痛觉过敏。
      假性痛是指在病变已经去除后,仍感到相应部位疼痛。

      5.内生肌酐清除率正常为80——120ml/min
      轻度为51——70ml/min
      中度为31——50ml/min
      重度<30ml/min

      6.对于大咯血患者及意识不清的病人,应在病床旁备好急救设备,一旦病人出现窒息征象,应立即取头低脚高45°俯卧位,面向一侧,轻拍背部,迅速排除在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块。

      7.颅内出血是颅脑手术后最危险的并发症,多发生于术后24-48小时内,病人表现为意识清醒后又逐渐嗜睡,反应迟钝甚至昏迷。

      8.闭合性肋骨骨折处理原则:
      (1)镇痛
      (2)固定
      (3)建立人工气道
      (4)预防感染,防治并发症

      9.白血病出血最主要原因是血小板减少,以及白血病细胞的浸润和感染细菌毒素对血管的损伤等也有关系。

      10.患者学习效果的评价包括:
      (1)学习需要评价
      (2)教学方法评价
      (3)计划目标评价
      (4)教育质量评价

      11.效价强度是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。

      12.尿多的原因:
      (1)急性肾炎:肾小球
      (2)肾病综合征:蛋白尿
      (3)心源性心脏病:右心衰
      (4)糖尿病:原尿渗透压

      13.成男血红蛋白浓度为120——160g/L
      成女血红蛋白浓度为110——150g/L

      14.半数致死量(LD50)与半数有效量(□□)之比称为治疗指数。

      15.各种常见的典型面容改变:
      (1)急性病容:表情痛苦、面颊潮红、躁动不安、呼吸急促
      (2)慢性病容:表情忧虑、面容憔悴、面色灰暗或苍白、目光暗淡
      (3)贫血病容:表情疲惫乏力、面色苍白、唇舌色淡
      (4)病危病容:面部瘦削、面色铅灰或苍白、目光晦暗、表情淡漠、眼眶凹陷

      16.病毒性心肌炎的大多数病人在发病前1-3周有病毒感染前驱症状,如发热、全省倦怠感和肌肉酸痛或恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。随后出现腹痛、心悸、胸闷、呼吸困难、水肿,甚至晕厥、猝死。临床诊断的病毒性心肌炎绝大部分以心律失常为主诉或首见症状就诊。

      17.胃溃疡穿孔合并腹膜炎术后,高热加上排便异常,排便不尽感为盆腔脓肿。

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