《错题集》lucky梅梅

9、9.1 护理篇

　　1.肠造口评估内容：
　　(1)活力：正常肠造口颜色呈红色，表面光滑湿润。术后早期肠黏膜轻度水肿属正常现象，1周左右水肿会消退。
　　(2)高度：肠造口一般高出皮肤表面1~2cm，利于排泄物进入造口袋内。
　　(3)形状与大小：肠造口一般呈圆形或椭圆形，结肠造口比回肠造口直径大。

　　2.2009年国家卫生部发布的《医院隔离技术规范》，在标准预防的基础上，将疾病分类隔离系统改为3种类型：
　　(1)空气隔离——黄色（黄空）
　　(2)飞沫隔离——粉色（粉沫）
　　(3)接触隔离——蓝色（蓝接）

　　3.新生儿常见几种特殊生理状态：
　　(1)生理性体重下降
　　(2)生理性黄疸
　　(3)乳腺肿大
　　(4)“马牙”和“螳螂嘴”
　　(5)假月经
　　(6)粟粒疹

　　4.等渗性脱水：腹泻、肠瘘、大量呕吐
　　高渗性脱水：大面积烧伤、高热、甲亢
　　低渗性脱水：反复呕吐、慢性肠梗阻

　　5.产程
　　(1)第一产程：宫口开全（初产妇11~12小时，经产妇6~8小时）
　　(2)第二产程：宫口开全到胎儿娩出（初产妇1~2小时，经产妇数分钟~1小时）
　　(3)第三产程：胎盘娩出