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2、三 ...

  •   睡觉时大脑在经历什么?

      在睡觉时大脑所经历的事情多,经过相关研究发现,大脑在深度睡眠状态依然在忙碌工作,可以整理许多信息,虽然入睡后看似不再接受各种信息及外界刺激,但无形中大脑各个区域都在建立内外对话机制,可以对人的记忆进行评估,保留有用的记忆。

      随着睡眠的深入可以调节着内分泌,稳定一个人的情绪,那些对健康不利的记忆会被消除,保留积极向上的记忆。睡眠对巩固记忆以及人的情绪调节有重要作用。

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      如何提高睡眠质量?

      要避免经常做梦影响睡眠质量,正确做法是白天适当运动,通过运动让身体有疲倦感,人在疲劳的状态下去入睡,可以更快入眠外让身体处于深度睡眠时间长一些,从而睡醒保持精神状态的良好。

      另外,遵循正确作息原则,尽量早睡早起,规律作息,在睡眠恰当的前提下生物钟稳定,植物神经功能正常,能睡眠质量高,同时减少做梦的几率。除此之外,少接受刺激,不要心理压力大,焦虑紧张,也不要经常看惊悚影片,书籍,才能让大脑保持稳定很多中老年朋友做完白内障手术后,会感觉眼前有黑影飘来飘去,好像蚊子在飞,是手术没做干净吗?
      其实这种症状我们通常叫做“飞蚊症”,在医学上称为“玻璃体混浊”。它和白内障是两码事儿!
      什么是“飞蚊症”
      从生理上解释,人眼的玻璃体是完全透明、呈现果冻样的物体。而随着年龄的增长,玻璃体因为液化变性引起了混浊。这些混浊并不固定,会随着身体和眼球的运动而移动,造成视觉的干扰,就好像有蚊子在眼前飞舞,也有人的感觉是“头发丝”、“小羽毛”等,还会有一部分人会伴有“闪光感”。

      为什么在白内障手术前感觉不到呢?
      飞蚊症和白内障根本就不是一回事儿。白内障发生在晶状体位置,飞蚊症发生在玻璃体位置,两个部位一前一后。
      但是飞蚊症与白内障往往是同时存在的,只是白内障手术前,飞蚊症被白内障掩盖,没有被发现而已。
      打个简单的比喻:就像一个房间,拉上了厚厚的窗帘(这个窗帘就是白内障)挡住了光线,这个时候房间里面黑漆漆的,看不到里面有灰尘。而当我们打开窗帘(完成白内障手术)光线照进了房间,就会发现房间里面有灰尘在飘动了。
      “飞蚊症”应该如何治疗
      飞蚊症可以说是中老年的“专利”。
      生理性飞蚊症没有合并眼部病变,一般不会影响生活,可以不用进行治疗。日常注意适当休息,避免劳累,工作、生活中用眼规律,避免长时间用眼即可。也可以用一些含维生素、微量元素和碘剂等的眼药,以维持玻璃体结构和状态的平衡。
      如果觉得飞蚊症严重,影响到日常的工作生活,尤其是需要用眼部集中注意力的人,可考虑药物或激光消融术进行治疗。
      而如果是病理性飞蚊症,就要引起注意啦。一般因眼底疾病引起,比如视网膜裂孔、视网膜出血、糖尿病视网膜病变等一系列问题导致玻璃体混浊。如果无端出现飞蚊,眼球转动时有强烈的闪光感,视野有黑影,视力突然变差等情况,需及时就医排查相关疾病,尽早积极治疗。
      来源:长沙爱尔眼科医院
      关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!号手术间,负责麻醉的王医生突然打电话给主任说:患者出现了心律不齐和早搏,请主任立刻前往支援。
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      到了2号术间,王医生焦急的问:怎么办?
      觉察到麻醉这边有些异常后,台上的大夫也伸过帘子问:患者没事吧?
      他们知道,麻醉科不忙说明患者很安全,一旦麻醉科忙起来可能就有大问题。当看到麻醉科主任也来到后,这下坐实了有情况了。于是,赶紧让助手用湿纱布压着刚刚处理过的手术部位,下台来查看。
      麻醉科主任翻看麻醉记录单,很快发现一个问题:这个患者一直处于单肺通气状态,中间并未进行间隔的双肺通气。
      其实,有些手术忙起来是有可能顾不上间隔的双肺通气的。因为,外科一直在那里持续操作,并且监护仪上各种指标也都正常。另外,麻醉开始的这段时间一般是最忙的。等忙完书写记录单、收拾完麻醉准备车、各种药品后,基本上就快一个小时了。
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      仔细查看各种指标,主任还是在细微的生命体征变化中发现了蛛丝马迹:心律失常前的几分钟,患者曾经出现了血氧饱和度下降的过程,后很快就上去了。血压方面,似乎也有过波动。
      询问主麻王医生,王医生说:当时,外科在处理气管附近的瘤体组织,已经发现问题了,也提醒外科医生了。
      单肺通气、处理肺部、乏氧、心律失常……,几个因素迅速在主任大脑中过了一遍。很快,他有了判断:可能是发生了低氧性肺血管收缩。
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      低氧性肺血管收缩,是指在急性低氧时,肺泡氧分压降到某一临界值,肺血管发生快速、可逆的收缩反应,以纠正肺泡通气/血流的不匹配,从而在不明显改变肺动脉压的情况下最大程度地提高机体氧分压。
      在已经单肺通气的情况下,显然这种局部通气血流调整会受到影响。通气受到影响,加上处理气管附近可能导致的循环波动,对心脏确实是一种考验。
      此时,面对仍然在失常的心率,外科也没底啊。于是,试探性问:手术要不要继续?
      当然要继续,麻醉主任回答说。
      不过,稍等一下,等我们再观察一下,确定情况再说。
      既然曾经出现过缺氧,那势必会留下痕迹。尤其是血气,大概率会出现乳酸值升高。在很快进行的血气分析后,这个猜测得到了证实。
      考虑到患者平时体健,也没有心脏病,平时心肺功能都很好,于是麻醉科主任告诉外科继续手术。
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      其实,现在的外科和麻醉科关系已经发生了很大改变:在过去,一般医院都是大外科,那时的外科医生既要会手术、还要学会管理患者的生命体征,可谓又当爹又当妈。随着外科专业的细分,外科更多专注于本领域专业技术的研究,对管理患者
      (编辑YH)

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