《心医阚道》华山雨凉

4、第三章 首询初明道 医患结同盟 小青明显消

　　小青明显消除了一直以来积累的重重敌意。毕竟之前来的咨询师，要么是“红袖章”、要么是“老教授”、要么是“书呆子”、要么是“大忽悠”。开口万言，却无一用。你方唱罢我登场，让人烦不胜烦。

　　眼前这位胖墩墩的阚教授，身高一米七四上下，满头卷发，半尺有余，发型有点像爱因斯坦，但要整齐些。发质灰黄，显示出已经有了年纪。满脸堆笑，但这种笑明显不是出于礼貌强装出来的职业面具，而是发自内心的快乐传递，这种笑容如此真诚坦率，让见者也不由自主地跟着开心起来。他的衣服非名牌，也不是新装，但干净得体、熨烫平整。整洁中透出些许素雅，朴素里平添几分自信。让近者心安，见者神宁。

　　小俐接着聊了一会儿就离开了，卡座上就留下了李教授一家和阚道。

　　李教授说：“胡教授说您专业造诣极高，我半信半疑。毕竟这半年来见过的专家也不少，名气都很响，但咨询效果都是差强人意。本来这次也是不抱什么希望的，但听您刚才一番话，确是真知灼见，醍醐灌顶。您没有做任何事先准备，随手一翻就指出了问题所在。大家习以为常的做法，竟然会错得那么彻底，从来没有一个人去怀疑，不知误了多少子弟。我也经常参与挑选人才的工作，遇到这种情况，也会犯同样的错误，惭愧惭愧。”

　　“呵呵，这是正常的，术业有专攻。在您的专业领域，您也同样优秀。应用心理学发展至今，已经不仅仅只针对精神病患或有心理困扰的人群，已经融入到社会和生活的方方面面，发展为很多独立的应用分支。使用的诊断工具和思考方法是心理学内核，但偏重各有不同。国内对精神健康的重视这几年才刚刚起步，很多人对精神健康是有误解的，一提起看心理医生，就觉得是犯了“精神病”，有很强的“病耻感”，这些都是误解。造成心理疾病的原因很多，归结起来可能有三个：生物、心理、社会。生物大多是先天因素，属于病情较重的一种。心理基本是“适应障碍”，是因为认知偏差等导致的行为问题。社会则受是周围环境及可用资源的影响带来困扰。而且并不是所有的心理问题都需要用药，只有严重到一定程度，达到了诊断标准才能用药，大部分的心理问题都可以通过咨询解决，当前最主流的咨询方法是“认知行为疗法 ”Cognitive behavioral therapy (CBT)，通过改变认知来干预行为，行为的改变带来认知的改变，最终达到复健的目的。对于没有精神困扰的人来说，生活中也常常会遇到烦恼，这些也慢慢纳入“心理咨询”的范畴，只不是不叫“心理咨询”这个名字，而是称为“生活策略”。”

　　“长见识了，谢谢您，阚医生，我家孩子的情况您都了解了吧。”小青本来在一旁饶有兴致地听着他们对话，话锋突然转向自己，脸上表情登时凝固，露出严肃僵硬的神色。她立刻将身体坐直，正襟危坐，严阵以待，如临大敌。

　　“对的，我从胡教授那里了解到了。您两位都是很有成就的大学教授，书香世家。”

　　阚道将目光转向小青：“小青之前的学习也是名列前茅，说明遗传和教育得好，孩子长得也漂亮，这些都是竞争优势。虽然出现了一些困扰，造成了目前的麻烦，但不全是坏事。年纪轻轻就开始筹划未来，怎么看都不是坏事。有的孩子只知道低头走路，不看方向，只会学习，大学一毕业就面临失业，那时发现方向不对就晚了。”

　　原本已经做好了被全面打击的心理准备，却意外发现艳阳高照，春和风暖，小青感到十分意外，不禁开始正眼看待这位不一样的心理医生。

　　阚道看着小青，接着说：“我是美国的心理医生。和中国不同，美国的心理咨询服务是个商品，是私人定制的服务，是花钱购买的，所以心理医生会完全站在你的立场上，与你的目标高度一致。在这次咨询服务中呢，我的目标就是帮助你完成你的梦想，你的梦想不是“傍大款”嘛，我会尝试帮助你来完成它。”

　　小青太难堪了，十分腼腆地说：“那些都是以前错误的想法……”声音又低又怯，不自觉又低下了头，而小青的父母则是一脸错愕，也伴着一脸羞愧。

　　“这不是玩笑话，我是认真的了。不管是什么样的目标，都值得被尊重。不过之前我要了解一下你为什么这么想。”

　　小青看了看边上的父母，有点为难的样子。李教授夫妇显然还沉浸在震惊中没有恢复。老阚笑笑说：“没有关系，你直接说好了。事实虽然不堪，但好过谎言。”

　　小青深吸了一口气，静默了一刻说，“我只是觉得没有未来。我学习成绩一直这么好，但有什么用。我爸妈读书读得很好，都读到了博士和研究生，而且都做了大学教授，但得到了什么呢？车子也没有，房子也只是学校的教授楼，家里也没什么钱，吃顿麦当劳也要算计好久，过得太辛苦了。我再努力，做到顶尖也就是我爸妈那样了，那不是我想要的生活，所以我打算趁着自己年轻漂亮傍个大款，至少不会这么辛苦地生活。”听到这些话，小青的父母又尴尬，又无措，想说什么却什么也说不出来。表情讪讪地坐着，很不自然地看着阚道。

　　阚道说：“所以说你是一个很有思想的孩子。我像你这么大的时候，都没想过未来是什么。当年出国留学，为什么要考芝加哥大学，就是因为全球近三分之一的诺贝尔奖在美国，全美近三分之一的诺贝尔奖在芝加哥大学。考取芝加哥大学就是冲着诺贝尔奖去的，但到了那里以后才发现梦想是多么地不切合实际，因为诺贝尔奖都是奖励基础研究，而要做基础研究，各方面的储备都完全不够，最后就选择了“应用心理学”，费了很大的周折，也经历了很多痛苦。相比你来说，晚了十多年。所以说你是一个优秀的孩子，在这么小小的年纪就考虑了这个年纪不会考虑的事，不是坏事，恰恰印证了你的优秀。”

　　小青被这么一夸，显然振作了不少，原先颓丧的表情已消失无踪，焕发出了青春少女本应该有的亮丽神色。她瞪着明亮的大眼睛说：“您和别的心理咨询师真的不一样，我喜欢听您说话。”

　　两人相谈甚欢，完全不似一般心理咨询的样子。看得出来两人已经达成某种默契，小青并不抵触阚道，阚道也不以审视病患的眼光来看待小青，医患之间达到了一个极佳的信任水平。这是初询需要达成的一个基本目标，就是与患者形成良好的互动关系，达成一种“同盟”。心理病患接受心理咨询师的程度，决定了后续的诊断或治疗中效力的大小。

　　转眼已经过了一个多小时，阚道说：“和你聊得十分愉快，大概的情况我已经了解了，随后我会为你制订具体的解决方案。我明天要飞回北京，在北京呆两周，主要行程是一些讲课之类，结束后回美国。”

　　阚道看着李教授夫妇说：“你让你的咨询师胡教授和我联系，确认一下我们共同的时间，在北京完成后续的咨询。来北京你们方便吧。”

　　“方便方便。”李教授忙不迭地说：“现在是暑假，有充足的时间。”

　　“好的，那咱就一周后北京见。”

　　“好的好的，谢谢您。”

　　李教授心神未定，虽然看得到小青与往日不同，至少愿意和咨询师沟通了，之前可是一语不发，沉默到底、今天的咨询并没有高深的术语、专业的词汇，小青却是确确实实打开了心扉，说了好多话，精神焕发，状态明显好了很多，在这之前是没有过的。他们有些百思不得其解，也有疑虑未消，却是碍于时间，也有情面的因素，没有发问。

　　两相作别，北京之行如何，且待后续。