《弟黄白话黄帝内经》弟黄

4、第四章 论金匮真言

　　黄帝接着问道：“天师，据听说天有八风，但是经脉里面只有五风，这怎么解释？”

　　岐伯说道：“自然界的八风会产生邪气，演变成经脉里面的邪气，从而侵犯五脏，这也是邪气让人发病的原因。所谓的四季产生的相克相生的说法，是这样讲的：春胜长夏，夏胜秋，秋胜春，冬胜夏，长夏胜冬。这就是说的四时五行相胜的原理。”

　　东风生于春季，病变多发生在肝经的脖子部分。南风生于夏季，病变多发生在心经，主要病变的部分在胸胁。西风生于秋季，病变多发生在手太阴肺经，而表现在胸背部分。北风生于冬季，病变多发生在足少阴肾经，主要表现在腰股。中央部分属土，病变多发生在脾经，主要表现在脊背部分。

　　所以，春天的天气造成的病变，多在头部；夏天的天气带来的病变，大多在心胸；秋天的天气带来的病变，多数在肩背部分；冬天的天气带来的病变表现在四肢。
　　也因此，春天多发生流鼻涕和鼻子出血的病，仲夏的时候胸胁会生病，长夏的季节会生里寒洞泄的病，秋天多数生风疟病，而冬天会生痹病。
　　所以说冬天不扰动阳气，春天就不会流鼻涕和鼻子出血；春天不被风吹到颈项，仲夏就不会发生胸胁疼痛；仲夏的时候不发生胸胁病，长夏的时候就不会拉肚子；长夏的时候不被暑气袭击，秋天就不会得疟疾病；秋天不被湿邪所扰，冬天就不会生痹病、内热拉肚子而出汗过多的病。
　　因此，精气就是身体的根本。能够善于保养精气的人，春天不会发生寒热往来的温病。暑夏如果不出汗的人，秋天就会生疟疾病。

　　所以说：阴中有阳，阳中有阴。从日出到中午，自然界生发的阳气是阳中之阳；从中午到日落，自然界的阳气就变成了阳中之阴；再从日落到半夜，自然界的阴气是阴中之阴；再从半夜到日出，自然界的阴气也就变成了阴中之阳。总的来说，人体的阴阳之气就是这样随着大自然而变化的。

　　如果单单就人的阴阳来说，那么可以说外部为阳、内部为阴。就人身体来说，背部是阳、腹部是阴。如果就五脏六腑来说，则五脏是阴、六腑是阳。肝、心、脾、肺、肾五脏都是阴，胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱等六腑是阳。那么，为何一定要知道阴中有阴、阳中有阳的道理呢？这是因为冬病发生在阴、夏病发生在阳；春病发生在阴、秋病发生在阳。根据疾病发生的部位，然后采取针灸或是砭石的施治。所以可以这样说，背部为阳，阳中之阳是心；背部为阳，阳中之阴是肺；腹部为阴，阴中之阴是肾；腹部为阴，阴中之阳为肝；腹部为阴，阴中之至阴为脾。这些都说明了人体阴阳、表里、内外、雌雄的相应关系。他们的变化都合于自然界阴阳的变化。

　　黄帝问道：“天师，照你这么说，五脏跟四时相对应，都是各有所用吗？”
　　岐伯答道：“这是当然。东方在五色当中为青色，跟肝相通。肝开窍于目，精华的部分藏于肝脏，所以肝病多数发生在头部。采用取类比象来说，肝在五味中表现为酸味，在五行中展示为树木，在五畜当中表现为鸡，在五谷当中表现为麦子。肝在四时当中上应于岁星（木星），所以肝病多发生在筋。在五音当中表现为角音，在五行生成的数当中为八，在五种气味当中表现为腥臊味。

　　南方在五色当中展现为赤色，和心脏相通。心开窍于舌，精华都藏在心中。心发病大多在五脏。用比象来说，心在五味中表现为苦味，在五行中表现为火，在五畜中表现为羊，在五谷中表现为黍。在四时中上应于荧惑星（火星），所以心病大多发生在血脉。在五音中表现为徵音，在五行生成的数当中表现为七，在五种气味中表现为焦味。

　　中央表现为黄色，和脾脏相应通。脾开窍于口，精华都藏在了脾中，发病的部位大多在脊背。用比象来说的话，脾在五味中表现为甘味，在五行中表现为土，在五畜中表现为牛，在五谷中表现为稷。在四时中上应于土星，所以脾发病大多在与肌肉。在五音中为宫音，在五行生成的数当中表现为五，在五种气味当中表现为香味。

　　西方呈现为白色，跟肺脏相应通。肺开窍于鼻，精华都藏在了肺当中，所以肺病大多在背。肺味道在五味中为辛，在五行中为金，在五畜中为马，在五谷中表现为稻。在四时五行中跟天上的太白金星相应，所以说肺病大多发生在皮毛。在五音中为商音，在五行成数中为九，在五种气味中为腥。

　　北方呈现为黑色，跟肾脏相应通。肾开窍于二阴，精华藏在肾脏当中，发病多在四肢。用比象来说的话，肾在五味中表现为咸味，在五行中表现为水，在五畜中表现为猪，在五谷中表现为豆。在四时五行中上应于水星，所以肾有病大都发生在骨骼。在五音中为羽音，在五行成数中表现为六，在五种气味中为腐。

　　所以，善于做脉诊的医生，都要小心谨慎地检查五脏六腑，看看是不是有气血的逆顺，阴阳是不是平衡，表里是不是和谐，雌雄是不是都相安无事。把这些纪律都牢记于心，在治病的时候灵活运用。这些学问是宝贵的，不是适合学中医的人不能教，没有诚意与热爱更是不能传授，这样就符合严谨的医道了。