《他在等蝴蝶》星星星野

81、第八十一章 孤立无援

　　程枫已经等在一个临时安排的独立诊室里。他穿着熨帖的白色医生袍，站在诊疗床边，正低头看着手里刚打出来的一份急诊初步评估单。听到脚步声，他抬起头。

　　“程主任！”曹熙一进门就喊。

　　程枫对他点了点头，目光随即落在曹婉清身上：“情况我已经基本了解了，那我就直说了，目前不排除子痫的可能性。”

　　“你这次不舒服具体从什么时候开始？除了肚子发紧发硬，有没有头晕、头痛、眼花，或者水肿加重的情况？”程枫问得清晰简要，一边问，一边已经拿过曹熙递上的一大叠产检资料，快速翻阅。他的右手翻页动作连贯，但如果仔细观察，还是能发现左手并不是在用指尖灵活地点拨，而是用手掌侧面不太自然地推过去。

　　但到了这会儿，也没人再去注意那些事了。

　　”今天下午吃完饭后突然开始的，头晕，有点看东西模糊。要是问起来的话，脚肿得也比前几天厉害。”曹婉清一一回答。

　　程枫的目光在几份关键的超声报告和近期的血压记录上停留。羊水指数偏低，胎儿脐血流阻力增高，血压曲线明显呈上升趋势，最新的急诊测量值已经逼近危险临界线。

　　“子痫前期倾向已经比较明显了，而且胎儿有宫内窘迫的征象。”程枫放下资料，语气凝重但冷静，”情况需要立刻处理。我的建议是，现在就办理住院，进行严密监护，可能需要尽快终止妊娠。”

　　“终止妊娠？”曹熙也被吓了一跳，“现在才八个多月！”

　　“胎儿已经三十二周以上，具备在体外存活的基本条件。继续等待下去，产妇发生子痫抽搐、胎盘早剥、或者胎儿宫内缺氧加重的风险会急剧升高。”程枫解释得很清楚，“现在住院，我们还有时间做促胎肺成熟等准备工作，选择相对可控的时机。如果等到情况突然恶化，就是真正的急诊手术，风险更大。”

　　“那，那手术......”曹熙看着程枫，既信任又挣扎，“程主任，手术的话，能不能等一等，等省妇幼你说的那个主任回来之后.......”

　　程枫拿着笔正在快速书写住院通知单的手。他没有立刻回答，而是写完最后几个字，将通知单递过去。“我知道你们的顾虑，先办住院，进病房后我会安排专人监护，进行必要的术前准备和评估，一旦情况需要，尽快做手术将是最好的选择。”

　　就在曹熙接过通知单，还想再说什么时，曹婉清忽然闷哼了几声，脸色瞬间变得更加苍白。

　　“表姐！”曹熙吓得脸都白了。

　　“不好，可能是破水了。”安雅眼疾手快，已经按下了床头的呼叫铃，同时上前一步扶住曹婉清真有些下滑的身体。

　　程枫立刻起身，绕过桌子。“扶她躺下，左侧卧位。”曹熙和安雅依言小心翼翼地协助曹婉清躺上诊疗床。程枫则迅速从旁边推来一台便携式超声仪，动作麻利地涂抹耦合剂，将探头置于曹婉清腹部。他的左手稳定地操控着探头，目光紧盯着屏幕上滚动的图像。

　　超声画面证实了他的判断。“羊水数值在减少，可以清晰看到羊水流出。胎心现在还好，但情况有点紧急了。”他关掉超声，语，“等不了了，必须马上手术。”

　　“找家属签字。曹熙，你去跟外面护士说，直接准备送手术室，通知产科值班张医生和手术室，准备紧急剖宫产，产妇考虑重度子痫前期，胎膜已破，胎儿宫内窘迫。”

　　”表姐！表姐，你怎么了？”曹熙大声叫着曹婉清，试图唤醒她。

　　”没事，就是有点头晕。”曹婉清回答的迷迷糊糊。

　　曹熙慌忙在手术同意书上签字，安雅也立刻转身出去协调。诊室里只剩下程枫、曹熙，和躺在床上面色痛苦呼吸急促的曹婉清。护士和护工推着移动床冲了进来，准备转运病人。曹熙六神无主地抓着床栏，眼睛通红地看着程枫：”程主任，手术，手术你能上吗？我，我就这一个表姐，没有她我长不了这么大，她可不能有事。你上手术好不好？我只信你......”

　　程枫闻言，一时不知道该说点什么。急诊的灯光照在他脸上，把他的脸也映地惨白。他看着曹熙那张年轻而慌乱的脸上全然写满依赖，又看向移动床上痛苦呻吟的产妇，用力咽下了胸中的那口气。

　　时间仿佛被拉长，每一秒都被焦灼填满。然后，程枫开口。依旧是缓慢而清晰的，声音在喧闹的急诊背景下，有种异样的平静：“曹熙，我不能主刀。”

　　曹熙抬头，难以置信地看着他。

　　程枫没有移开目光，迎着他惊愕的眼神，继续说了下去，”我的手，”他抬起自己的左手，在曹熙眼前做了一个轻微但明确无误的屈伸动作，“神经损伤导致的精细功能丧失，没有恢复好。它不够稳定，不够精准，达不到主刀手术的标准。”他看着曹熙瞪大的眼睛，声音低了些，但依然平稳：”我已经不适合再上手术台了。你表姐现在的情况，需要的是万无一失的技术和经验。我们产科今晚值班的张医生，也对这方面很有研究。而且我可以向你保证，曹女士的手术，我将全程在场。”

　　“但主刀，必须是他。”

　　曹熙张着嘴，像是没听懂，又像是听懂了却无法接受。他看着程枫，又看看程枫那只看起来并无异样、修长干净的手，脑子里一片空白。他听说过受伤，却从未想过这伤会彻底剥夺程枫拿起手术刀的资格。这对一个顶尖的外科医生意味着什么，他即便不完全懂，也能感受到那份毁灭性的沉重。

　　“手术室已经准备好了！”护士的催促声打破了凝滞。程枫最后看了曹熙一眼，“相信我，我会安排好一切。现在先救人！”说完，他率先转身，跟随着移动床，快步向着通往手术室的方向跑去。

　　曹熙愣在原地了许久，才终于踉跄着追了上去。

　　匆匆赶来的安雅，恰好在诊室门口，一字不漏地听到了程枫最后的几句话。急诊大厅里已经乱成了一锅粥，曹熙的姑姑接到通知带着一堆亲戚朋友赶来，所有人都坐在候诊椅上焦灼地等待着。

　　手术室里的无影灯亮得刺眼。程枫站在手术台边，护士帮他戴上手套。他的目光落在产妇苍白的脸上，心跳声在耳边清晰可闻。“血压还在掉，收缩压只有八十了。”周医生报着数据。

　　“加快输液速度，准备剖宫产。”程枫说。他拿起手术刀。刀柄的冰凉触感传进掌心，熟悉又陌生。他的手开始发抖，抖得几乎握不稳那把刀。

　　“程主任？”周医生看着他，他还以为和往常一样，今晚的手术主刀依旧是程枫。

　　只有一旁的程枫知道自己的情况。他忍不住深吸一口气，闭上眼睛。这时，他脑海里忽然闪过一个画面：六年前，也是这样的深夜，也是这样的手术室，也是一个躺在手术台上的产妇。

　　那是他刚转正后的第三个月。区医院急诊的电话铃声尖锐地响起，值班护士抓起电话，听了几句，脸色骤变。“程医生！急诊送来一个产妇，情况很不好！”程枫从值班室的硬板床上坐起来，揉了揉眼睛。他刚转正三个月，今晚是他第一次独立值夜班。”什么情况？”

　　“急诊那边说，足月产妇，独自打车来的，到门口就晕倒了。”小李的声音有些发慌，“没有家属，什么资料都没有。”

　　程枫披上白大褂就往外跑。急诊大厅里，担架床已经推进来了。程枫跑过去，看见床上躺着一个女人。大约二十五六岁的样子，五官精致，皮肤很白，但此刻白得没有一点血色。穿着一件普通的灰色外套，头发散乱地贴在额头上，眼睛半睁半闭，呼吸急促而虚弱。

　　“血压多少？”程枫一边问，一边俯身查看她的状况。

　　“收缩压九十，舒张压六十，心率一百二。”护士报着数据。

　　程枫掀开被子，看见她隆起的腹部。手刚搭上去，就感觉到子宫在不规则地收缩，硬得像一块石头。

　　“羊水破了吗？”

　　“破了，急诊说她到的时候裤子就已经湿透了。”

　　程枫皱起眉头。他扒开产妇的眼皮看了看，又按了按她的四肢，心里咯噔一下。

　　“准备手术室，快！”担架床被推进产房。程枫跟着跑进去，一边喊护士准备各种器械，一边继续检查产妇的情况。

　　“子宫持续收缩......”这些症状凑在一起，指向一个任谁都不想遇到的可怕的诊断。“程医生，”护士小李凑过来，压低声音，“是不是怀疑……”

　　“羊水栓塞。”程枫说出这三个字后连自己都吓了一跳。羊水栓塞，产科最凶险的急症之一。发病急，进展快，死亡率极高。就算是经验丰富的老医生遇到这种情况，也不敢说有十足的把握。更何况他只是一个刚转正三个月的住院医生。

　　“通知主任！”程枫吼了一声，“还有，血库那边准备好，O型血，要多少备多少！”

　　“程医生你忘了，主任不在安城，他去北京开会了。”小李的声音发抖，“副主任的电话也打不通......”

　　一时间程枫只能愣在原地。