《外科学名解&问答题》忘掉种过的花

11、胸心

　　74.连枷胸：多根多处肋骨骨折将局部胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突。
　　75.纵隔扑动：开放性气胸时，吸气时患侧与健侧胸膜腔压力不均衡，出现周期性变化，使纵膈在吸气时移向健侧，呼气时移向患侧，可影响静脉回心血流，引起循环障碍。
　　76.闭合性气胸：胸内压仍低于大气压，小量（肺萎陷＜30%）时可无明显呼吸循环紊乱，于1-2W自行吸收，无需特别处理；中量（30-50%）和大量（>50%）气胸，可有胸闷气急等表现，需行胸穿抽气／胸腔闭式引流。
　　77.开放性气胸：胸膜腔因外伤与外界相通，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进入胸膜腔，患侧肺萎陷，健侧肺扩张受限，纵隔扑动引起。
　　78.张力性气胸：为气管、支气管或肺损伤处形成单向活瓣，空气随吸气进入胸膜腔不被排出，并积累增多，导致胸膜腔压力＞大气压，伤侧肺严重萎陷，纵隔明显移向健侧，健侧肺受压，腔静脉回流障碍。
　　79.吸吮伤口：开放性气胸患者伤侧胸壁可见伴有气体进出胸腔发出吸吮样声音的伤口。
　　80.创伤性窒息：钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢血管淤血及出血性损害。
　　81.贝克三联征：穿透性心脏损伤致心脏压塞，表现出v压↑，颈v↑，心音遥远，心搏微弱，脉压小，abp ↓的三联征。