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1、结构模型   神经症 ...

  •   神经症心理疾病的起因被认为是自我在彼此竞争的目的之间制造折中时,采用了不灵活或不适应的方法。在新模型的框架下,治疗的目标是理解自我如何应对(或者无法应对)冲突,并试图增强适应自我的能力。
      导致地形学模型被修改的问题
      精神分析心理模型1,必须将可以进行评价和防御的这部分无意识纳入其中;2,必须将包含了愿望之外的道德要求都这部分无意识也纳入其中;3,还必须将可以被组织成叙述形式的这种无意识纳入其中
      结构模型
      【=自我心理(精神分析的一个分支,强调自我及其在心理结构运作中发挥的作用)】(=三我结构模型)
      【=冲突理论(强调自我如何制造折中,从而依照外在现实,协调好本我和超我之间彼此冲突的目标,而且折中影响着全部的心理生活】
      最重要的新特点:尤其强调心理的自我调控能力(有时被称为动态平衡和适应能力)
      假设所有这些能力都是一个新结构—自我的功能
      地形学
      ·自我(1,心理的执行动能,负责动态平衡和适应,“心理过程的一个连贯组织”;2,缺少本我的动机力量,因此必须借助本我的力量达成目的),
      超我(道德要求和理想,通常称之为道德感;“俄狄浦斯情结的继承者”)都有意识|前意识和无意识的方面
      ·本我是完全无意识的
      人类的心理活动的动机性力量,也被称为驱力;
      由先天的需要和后天的习得构成且两者都可以被压抑;
      与人类有机体的生物需要之间关系最密切;
      几乎接管了心理地形学模型中描述无意识的所有特性,只由充满愿望的渴求组成,运行遵循初级过程;
      和自我密切相关,两个结构彼此依赖;
      缺少自我拥有的组织能力和理性能力,且无法识别心理外部的世界,因此只能通过自我的活动表达自己;
      由性驱力和攻击驱力构成
      动机
      ·自我,超我和本我有不同目标:
      ·自我—动态平衡和适应
      ·超我—道德命令
      ·本我—驱力
      (驱力:1,源于躯体的某种动机力量的心理表征,是个体需要的产物;
      2,“一种介于心理与躯体之间的概念;是刺激的心理表征,这些刺激源于有机体内部,然后达到心理层面;因为心理躯体彼此相连,所以驱力也衡量了心理为能够运作所提出的要求”;
      3,人类所有心理体验和活动背后的推动力量;
      (本能:(普通心理学定义)物种特有的,由遗传得来的,无须学习的行为模式,而不是天生的动机力量)
      ·力比多
      (指代性渴望或□□望,在精神分析心理模型中等同于寻求性满足的驱力)
      弗洛伊德把心理□□等同于人类对躯体感官快乐的寻求,包含了各种各样的形式。在他看来,每个人从出生时就立刻开启了这种寻求之旅。这反映了一种寻求快感的先天倾向。群体快感附属于有机体的生存需要。而每个发展阶段的生存需要都不同。
      ·攻击
      和力比多一样,攻击的“目标”也可以表达为口欲,肛欲或生殖器|□□的形式;
      2,也受到压抑的制约,通常以伪装的形式表达;
      3,被动攻击:通常包括拖延,这种拖延会妨碍他人达成目标;
      4,攻击也可以转向自身,就像自我厌恶那样
      ·躲避危险情景
      ·因为有彼此竞争的目标,所以冲突是永远存在的
      结构|过程
      ·心理被分为三个结构:自我,超我和本我
      ·自我
      ·自我功能
      ·防御(1,用来避免体验到痛苦感受的任何无意识心理策略;2,自我的一种能力;3,从童年早期开始运作,然后持续整个生命全程)
      ·内化(内化:(通常与外化相对)有机体倾向于吸收外部世界的某些方面)
      ·认同
      ·信号情感(从过去回忆起来的某种情感体验被弱化后的版本)
      ·折中形成(1,结构模型假设事件顺序:1,愿望和道德禁忌被唤起;2,自我评估情景后把信息传递给自己;3,防御被调用;4,形成折中;
      2,折中不仅表现为症状和性格倾向,还表现为治疗情景中患者的行为方式)
      ·自我认同
      ·性格【1,个体稳定,持久的行为,态度,认知风格和心境,也包含了个体的自我调控,适应和与人交往的典型模式;2,体现了自我在调解本我,超我与外部现实之间的冲突时稳定的,习惯的解决方法;3,重要特征之一—个体稳定的防御风格(刻板的防御风格是造成性格病症的原因之一)】
      ·超我
      ·自我理想(超我包含了一系列价值观和理想,它们是我们用来衡量自己的标准)
      ·本我
      适应:每个有机体的生存需要,以及这些生存需要如何在有机体与环境的互动中获得满足。包括了个体与环境之间的匹配,以及通过改变,控制和|或顺应环境来增强这种适应的心理过程。在精神分析心理学中,适应这一概念强调这样的事实,即人类的心理不仅仅是由彼此冲突的内在动机塑造的,个体与环境之间的互动也参与了该塑造过程。
      发展
      ·自我发展
      ·埃里克森的发展阶段理论
      成长中的个体成功度过每个发展阶段后,就会获得该阶段命名中所示的心理能力。如果个体没有获得这种能力,就会出现病理性的心理状态。先天能力,外部现实,人际关系和周围文化相互作用,共同造就了个体的能力;
      埃里克森最重要的贡献之一是自我同一性(自身作为社会中一名独特个体的综合,稳固的感受。埃里克森认为,只有考虑周围的文化背景,我们才能理解自我的发展。这使精神分析心理性的发展能够与其他社会科学紧密结合。
      ·超我发展
      ·驱力(本我)的发展 (前俄狄浦斯期)
      ·心理□□阶段【口欲期,肛欲期,前生殖器(□□)期,生殖器|俄狄浦斯期,潜伏期,青春期】
      ·固着(1,某个人表现出的症状或性格特质反映了某个阶段的强烈影响;
      2,起因可能是,个体在某个阶段遭受了过度刺激或剥夺。)
      ·退行(如果某人觉得晚期发展阶段的快感是可怕的或被禁止的,他也许会用早期阶段的快感替代晚期的快感)
      心理病理学
      ·自我强健|自我虚弱是心理健康|疾病的一个指标
      ·不适应的折中可能会造成性格障碍
      ·心理病理学理论—防御与亏缺之争
      治疗
      ·增强自我
      ·探索冲突,防御和折中(分析防御:探索自我制造折中的方式)
      ·“本我在哪里,自我就要在哪里”
      现实经验力:个体理解外部现实的能力
      情感或感受:体验各种快乐和痛苦的能力
      在评估系统中,情感是一种十分有效的成分,因为它们可以迅速,有力地传递许多信息。情感之所以有效的另一个原因是它们可以调动防御。
      与愉快的体验相比,我们对负面体验的记忆更强
      信号焦虑:一些危险情景(一般发展顺序:失去重要客体,失去客体的爱,阉割焦虑,以及最后的超我否定或内疚感)会激发所有人的焦虑
      达马西奥的躯体标记假说:该假说认为,躯体会产生弱化后的情感体验,它们在调控心理生活中发挥着核心的作用。
      躯体标记假说与心理结构模型中的信号情感假说十分相似。
      力比多理论
      力比多
      →通过防御而变形
      →结果
      源自动欲区的婴儿□□
      口欲的
      肛欲的
      □□的
      生殖器的|俄狄浦斯的
      →压抑念头,但保留兴奋
      →“正常的”□□和前戏
      →压抑念头和兴奋
      →性抑制
      →直接表达力比多的某个成分
      →□□反常(“□□倒错”)
      →压抑和“被压抑物的返回”
      压抑和部分“返回”
      转换
      反向形成
      投射
      移置
      →神经症
      →神经症:焦虑障碍
      →神经症:转换障碍
      →神经症:强迫障碍
      →神经症:偏执障碍
      →神经症:恐惧症
      →压抑,升华和反向形成
      固着于口欲期
      固着于肛欲期
      固着于□□期
      →性格
      →口欲性格
      →肛欲性格
      →□□自恋性格
      →压抑和升华
      →文化
      艺术
      科学
      宗教
      法律
      注:升华:被禁止的愿望脱离了最初的目标,转向了社会价值更高的目标;
      反向形成:被禁止的愿望变形成了它的反面。
      退行:如果某人觉得晚期发展阶段的快感是可怕的或被禁止的,他也许会用早期阶段的快感替代晚期的快感。
      弗洛伊德把心理□□等同于人类对躯体感官快乐的寻求,包含了各种各样的形式。在他看来,每个人从出生时就立刻开启了这种寻求之旅。这反映了一种寻求快感的先天倾向。群体快感附属于有机体的生存需要。而每个发展阶段的生存需要都不同。
      例如,在婴儿早期时,对躯体快感的寻求集中在嘴部或口腔周围,这可以保证婴儿找到食物;
      然后,快感寻求集中在□□(和尿道),这确保了儿童会排便和排尿;
      最后,快感寻求集中在外生殖器上,这保证了儿童(或青少年)开始对自己的生殖器感兴趣,并最终用它们进行□□,繁衍下一代。
      换句话说,在整个发展过程中,对群体快感的寻求有多种不同的形式,这取决于在各个人生阶段最重要的内容是什么。
      根据力比多理论,所有阶段的快感寻求都是由同一种驱力推动的。这种驱力被称为力比多。
      心理□□的发展阶段
      按照力比多理论,力比多发源于一系列动欲区。动欲区的发展遵循着天生的成熟序列。它们是口欲区,肛欲区,□□区和生殖器区。每个动欲区都会持续地要求被满足。于是,心理会创造出愿望,然后幻想这些愿望会怎样被满足。力比多的目标反映了各个动欲区对一系列心理□□期影响(他们也被命名为口欲期,肛欲期,□□期|前生殖器期,以及俄狄浦斯|生殖器期)。每个孩子都要度过这些心理□□阶段。力比多目标可能指向孩童自己的身体(自体□□)或另一个人(客体寻求)。由于在正常孩童的发展发展过程中,父母或其他照料者会刺激到孩子的动欲区,所以照料者总会成为孩童力比多目标的首个力比多客体。(俄狄浦斯情结)
      虽然力比多的目标最初附属于物种的生存需要
      力比多理论最吸引人的地方在于,它提醒我们—看似与性无关的行为背后可能隐藏着性快感。许多神经症症状用伪装的形式表现了被禁止的性幻想。
      通过升华和反向形成,婴儿□□不仅可以变形为神经症症状,还可以进入性格特质中。
      理解每位个体如何寻求躯体快感,以及如何表达攻击,这对心理动力学治疗具有重要的作用。本我的要求时所有心理疾病的病因之一。
      每个心理动力学治疗都包含了下述的重要部分:探索为了满足力比多愿望(或者为了表达攻击冲动)而产生的移情愿望。
      临床工作者已经通过观察总结出了三个重要结论:1,某些类型的渴望似乎在持续压迫着人类;
      2,人类表达渴望的形式有很多种且可以相互替代;3,人类的某些渴望似乎源于躯体。
      实际上,人格中某些最基本的方面背后就是对快感的持续追求。
      身体体验(如动欲区的体验)生成,塑造了本我。
      超我是在我们与父母的互动过程中发展起来的,因此它从未摆脱其类人的性质。
note 作者有话说
第1章 结构模型

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