《医些事》大唔该杯奶茶

2、胰腺导管腺癌

　　胰腺导管腺癌(PDAC)是一种最常见的胰腺癌，尽管发病率相对较低，但由于诊断和治疗的困难，病死率较高。目前，PDAC是通过影像学检查来诊断的。因此，早期检测PDAC的敏感且价格合理的测试将会改善结局。研究人员已在胰腺组织、尿液和血清中探索了PDAC标记物。迄今为止，美国食品和药物管理局(FDA)批准的唯一PDAC生物标志物仍然是血清碳水化合物抗原(CA)。但CA19-9的疾病特异性有限，因为在其他几种伴随疾病(如胆道梗阻)中，其水平可能升高，因此主要用作PDAC监测的标志物，而非用于筛查或诊断。PDAC的病因复杂，已确定的风险因素包括年龄、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖、哮喘、血型和生活方式(如吸烟和酗酒)。这些危险因素在PDAC病因学中的作用也可以通过微生物组的改变来补充，有时甚至可以通过微生物组的改变来介导。在小鼠模型中，来自肠道的微生物可促进胰腺导管的癌变，这表明该微生物组在PDAC病因和进展中的作用最近扩展到真菌。此外，胰腺肿瘤微生物组也可能与PDAC患者的疾病进展和长期生存有关。然而，到目前为止,将这些进展转化为PDAC特异性微生物组学特征用于临床应用的研究仍在很大程度上处于探索阶段。
　　本研究通过对唾液、粪便、胰腺正常组织和肿瘤组织进行采样，并使用全基因组鸟枪宏基因组学、16SrRNA扩增子测序和荧光原位杂交(FISH)分析评估微生物组成，旨在研究探索粪便和唾液微生物群作为胰腺导管腺癌(PDAC)潜在的诊断生物标志物的表现。基于对57名新诊断和治疗的PDAC患者、 29名慢性胰腺炎患者和50名匹配对照的西班牙研究人群的宏基因组调查，鉴定了稳健、特异的PDAC特征。对唾液、粪便、胰腺正常组织和肿瘤组织进行采样，并使用全基因组鸟枪宏基因组学、16SrRNA扩增子测序和荧光原位杂交(FISH)分析评估微生物成。在一个独立的德国(DE)PDAC验证人群中，包括44名PDAC患者和32名对照组，基于微生物组的模型的预测准确性得到了证实，并且当与血清CA19-9水平相结合时，预测准确性可进一步提高。现有数据进一步验证了这些模型的疾病特异性。也检测到了几种富含PDAC的物种，其可能与肠道种群有关，支持了其在PDAC发病机制中的作用。研究结果表明，基于粪便微生物群的非侵入性、稳健性和特异性筛查对于早期检测PDAC是可行的。

　　faecal 粪便 saliva 唾液 lethality 致命性，毁灭性 resectable 可切除
　　hygiene 卫生，保健
　　shotgun metagenomics 枪宏基因组学
　　16S rRNA amplicon sequencing 16SrRNA扩增子测序
　　fluorescence in situ hybridisation (FISH) assays 荧光原位杂交