《答案》玄青墨

7、针灸学说流派的影响因素包含三个大方面。一是文献传承与医家之间的影响，二是地区因素，三是工作对象环境条件及疗效因素。 在文献的传承与医家之间的影响中又分为两方面，一是文献的传承，二是社会风气影响。后世医

　　针灸学说流派的影响因素包含三个大方面。一是文献传承与医家之间的影响，二是地区因素，三是工作对象环境条件及疗效因素。
　　在文献的传承与医家之间的影响中又分为两方面，一是文献的传承，二是社会风气影响。后世医家整理以前诸家学说，依据前代诸家学说提出自己的见解，总结自己的学术经验。从魏晋到宋代重灸之风盛行。对重灸派的形成有一定影响。
　　《素问·异法方宜论》指出了砭石，九针，灸焫有不同的发源地区。即砭石来自东方，九针来自南方，灸焫来自北方。因为我国东南地区气候较为温和，热病较多，故其他地方多用针砭治病。北方较为寒冷，寒症较常见，故其他地用灸法治疗较多。地区不仅对针灸的发源有影响，而且与流派的产生也是有关的。主灸派代表人物之所以是陕西的王焘和河北的窦才，而主真派代表人物是四川的涪翁，浙江的凌云，说明针灸流派与地区有一定的联系。河北针灸流派早期代表有扁鹊等人，到金元时期则是以刘完素、张洁古、窦默为核心而形成的两个支派。浙江自古以来就是针灸医学比较发达，人才荟萃的地区。学术思想是互相渗透互相影响的。江西针灸流派首推南宋时的席弘。江西学派的学术特点主要是：（1）重视八法针的应用。（2）重视补泻手法的应用。（3）发展了灸防治病学说。
　　工作对象环境条件及疗效因素包括四个方面。工作对象因素，特定环境和条件因素，疗效因素，学科渗透因素。医家从事的工作对象性质内容不同，也是形成流派的原因之一。这是因为学者对自己从事某项工作的重要性认识较为深刻之故。医生主要工作对象是病人，因此临床研究诸派大多是以病人……和病种不同区分的。由于他们专门从事某科或某种病的研究而有所建树，成为一个流派。一些学者的学术观点形成于其工作的特定时间、地点、条件有关，特定的环境条件决定着疾病的常见原因和性质。学说流派的形成还与疗效有关。特别是当疗效经亲身体验证实之后，对学说流派的形成影响更大。现实疗效，对于培养对事业的信念，激发钻研的智趣，促进学者在某一方面获得成就具有一定的作用。古代的按时取穴派形成于中国历学，阴阳八卦，五行学说等渗透有关。
　　古代每一个针灸学术流派的形成大多是多种因素综合作用的结果。例如，王执中学说流派的形成既有学术发展因素，也有医家互相影响因素，还有工作对象亲身体验等多种因素参与。古代针灸学说流派的形成因素必须全面的历史的，按照具体情况做具体分析，不可片面轻率的下结论和截然划分。