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1、第一句话 ...

  •   大三下学期,系里多了很多课外见习机会。
      往往只有这些时候,艾青回才能趁机穿上自己心心念念的白大褂。
      口袋里装着小小的笔记本,胸前的小兜插着一支黑色水性笔,扎起长长的马尾,戴上口罩,臭美地照着宿舍的全身镜。
      看着镜子里的这个女生,就好像自己已经成为了一名优秀的医务工作者。

      「别忙着臭美。」贺轻云叫住她,试图让她认识到快要迟到了:「美女,再不快点去南门集合,咱们就得自己长途跋涉去江一院了。」
      「行行行!」艾青回几乎跳起来,拿起纸巾、手机就往衣兜里塞。赶紧往门口跑下楼——
      贺轻云在后头说:「钥匙呢?你带钥匙了吗?」
      「哎对。」
      「算啦算啦。我跟你一块回来,我带就好了。」
      「谢谢轻云,你日后就是我妈!」
      听得贺轻云嘴角一抽搐:「别!我可没有你那么大的女儿!」
      对于艾青回这种冒冒失失迷迷糊糊的室友,贺轻云表示早已当老妈子当习惯就好,也不在意一次两次了。

      ###
      经过一个小时的车程,摇摇晃晃的大巴终于从平禾抵达江棉市第一人民医院的停车场。
      「好家伙,」艾青回松开安全带,看着门外人来人往,而集体穿着白大褂的他们显得格外突兀,不免有点怯胆。「人那么多啊?」
      「不然你以为呢?这可是一院呐。全省疑难杂症都在这解决的。」

      见习队伍分成两个小组。一组先上去二楼的耳鼻喉科门诊,另一组到八楼住院部st科室。艾青回成绩靠前,被分配先去耳鼻喉科见习喉镜。
      科室下午两点才陆陆续续有医生上班,负责联络见习的老师把她们分两三人小组依次安排到不同喉镜室时,医生还没有回来。
      贺轻云和她哪见过这种阵仗,大气都不敢吱一声。战战兢兢地观察着办公室里面——整洁有序的档案归类,逼仄狭小的房间里摆置一张大床,仪器连着上方的屏幕,应该就是今天见习的主角。带教老师瞅了她们两一眼,知道她们心里紧张,笑着说:「老师等下就来。你们之后可以看着电脑屏幕,不要拍照。」便离开。

      不能拍照,不泄露病人隐私,这是课上所有老师耳提面命的不成文规则。她们点点头,看着门外经过的医生来来往往,心里露出一丝向往的希冀。
      「轻云。」
      「恩?」
      艾青回小声跟贺轻云说道:「你说,咱们什么时候才能跟他们一样啊?」
      「我们是学康复的,又不是当医生。这假设不成立。」
      她叹了口气,「那也是啊……真想毕业之后在医院工作。也像他们一样,做梦都想……」
      现在已经大三下学期,很快便会迎来为期十个月的实习生涯。等实习一结束,时间步步紧逼,转眼之间从聚合到分离,似乎也是一瞬间发生的小事。
      她还在大学的象牙塔里,对着未知的明天而感到无措。
      贺轻云似乎感受到艾青回惆怅的心境,下意识地拍拍她的头。

      「是我来迟了吧?」
      迎面走来的是一个风尘仆仆的中年男人。高瘦的,一看就是北方长相。他的普通话在江棉市中算得上是标准,他戴着护目镜和口罩、穿上厚厚的防护服,让她俩看不清这位老师到底长什么模样:「啊……等等,你们先休息一会吧。」他从口袋里掏出用避尘袋封好的手机观看时间,「这个时间病人还没有来,我先做会题。」
      自顾自地拉开办公椅,埋头开始点开手机的做题软件。在那里认真地看题目。
      艾青回不小心瞥了一眼,原来是党史问答。
      心里暗忖:原来医生也要努力学习这些东西呀。

      老师在那认真的看题,说是让她俩说说话也行,做自己的事也行。可她们两个怎么敢呢?就连小声嘀咕都生怕影响他看题选错。于是在一边两人打手势交流。

      两点十二分,终于有一个病人上来打破了原本寂静而尴尬的氛围。是一位四五十岁的阿叔,咿咿呀呀地,老师简单问了他几句话。可艾青回听不懂他到底说了些什么。声音嘶哑、乏力,倒像是声带有炎症反应或是闭合不全导致的。
      老师接过他的病例粗略看,是另一位医生在单上建议做一下喉镜检查。
      他随后让阿叔躺下呈仰卧位,打开设备说:「等下这根管探下去,叫你怎么做就照做,不用出声回答我,知道吗?」又转头对着她俩说:「你们可以看上边的屏幕。要是不行,看我桌面上的电脑也可以。」

      艾青回心知老师那么说是因为怕她们两直溜溜地盯着病人,病人会放不开。毕竟喉镜看的是声带状态,人要是情绪焦虑、紧张,声带附近的肌肉有可能绷紧,没办法探测到它真实的状况。

      张口将舌压至前下,一根细细的线管从病人的口咽部向下。
      「可能会有点恶心。忍一下,很快的。」到咽后壁容易引起呕吐反射,所以尽快通过不接触舌根后部。
      「深呼吸。」
      「跟我发,衣——」
      这样做的目的是让舌根前移,会厌上举。

      病人太紧张,没有深呼吸直接发『衣』音。
      「不用着急。慢慢深呼吸——然后发衣。」
      这次病人总算找到了诀窍,尽力发出『衣』的声音,喉镜更往下了。

      从菜鸟艾青回和贺轻云的视角上看,一坨粉红色的内壁,不免羞愧自己的解剖知识还是太羸弱了些。但她们通过老师的提示隐隐约约知道,此时的喉镜继续进镜超过会厌游离缘,看清会厌结节。

      老师在这停顿了一下,手指按了一下截图按钮。
      「这里就是喉腔。」
      「你看,这里就是声门裂。」

      一般来说,如果喉镜管道进入喉内过深容易引起肌痉挛,从而无法看到声门裂。但技术老练的医生则会有分寸感,退出一点,等痉挛解除就能看清状况。
      「再跟我深呼吸一次,发『衣』。」
      此时观察他声带的活动。

      患者虽然声音嘶哑,但气息很足。随着他发出的『衣』声,透过屏幕可以看到声带两侧牵动肌肉想要努力地颤动闭合,中间却依然存在一条明显的缝隙。
      而这就是他声音嘶哑的原因。
      声带内侧缘崩得很急,隐隐有些发白。

      老师又取了一些角度赶紧截图,熟练地找到正确的位置迅速按下快门,尽量不让患者有强烈的异物感。

      终于检查结果打出来,老师则叫住她俩留下来看点过往病人的病例图——
      「今天也没什么好看的……大多都是这样的图片。你们看这张图......」他滚动着鼠标,最后点了一张咽喉炎的图片,详细地给她们讲解细节。

      甫一结束,带教老师就走过来问他们:「可以了吗?现在已经两点半了,她们差不多该去下一趟见习。」
      老师点点头,就放她们走,又开始埋头刷题。

      在走廊上,艾青回像小尾巴一样跟着带教老师走。路上想起方才那个老师,看起来严肃不苟言笑,但意外地耐心和温和。
      她看着人来人往的病人,有的站着,有的坐在凳子上玩手机。不免生出了一丝憧憬:大四实习单位里有江棉市第一人民医院的名额,好像她在这里呆十个月也是不错的选择……
note 作者有话说
第1章 第一句话

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