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2、急性肾衰竭 ARF
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ARF
病因
①肾前性ARF
循环血容量减少
②肾性ARF
肾实质损伤
③肾后性ARF
尿路梗阻
治疗原则:
①尽快排出毒素
②纠正酸碱失衡和电解质紊乱
③病因治疗
临床表现
少尿或无尿期
少尿﹤400
无尿<100
水电解质和酸碱平衡紊乱
水钠潴留:全身水肿
高钾血症:首位死因
代谢性酸中毒
高磷血症,低钙血症,低钠血症
多尿期﹥2500
开始恢复的标志,多尿期1周后,血尿素氮和肌酐开始下降
诊断依据
肾功能正常
原发病因
短时间内血肌酐和尿素氮升高
冶疗
㈠肾脏替代治疗
㈡非肾脏替代治疗
利尿:用呋塞米
纠正高钾血症