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6、我们不是神(下) ...
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抢救室里有田和西野还在给佐藤输血推液,但是血压怎么都上不去。“让一下让一下。”谷和海野回来了。谷也是在移动病床上按压着病人的心肺在做心肺复苏。有田马上询问:“怎么了。”“患者男,二十代,在酒店后厨打工,触电。”谷跳下病床:“除颤仪除颤仪!”“来了来了。”谷拿起两边电极:“全部让开。第一次两百焦。”砰地一下,依然没有恢复。“第二次两百八十焦!”还是没有恢复心跳。“两支去甲、两支多巴胺,推了没。”“在推。”海野一支接着一支肾上腺素推,谷看了看心电监护仪,还是不行。“最后一次,三百六十焦。”砰,病人弹起来,心跳的那根线,还是平坦毫无起伏。“患者新田凉,十五点五十五分,经抢救,确认心跳停止。”
岛崎跑着拿来了报告:“来了来了,佐藤的片子出来了。”
野村拿过片子和江口回到抢救室,把片子吸在阅片灯上,和有田、谷、西野、三井一起看,海野默默地把和护士推着新田出了抢救室。西野指了指:“这里和这里还连着。”三井点点头:“这里可以做一个髋关节解脱,但患者行吗。”谷看了眼患者:“现在的血压是65/40。已经输了一千两百毫升的血了。”野村拿下片子:“我去跟家属说吧。”
野村走出抢救室,佐藤的女儿还在门外紧张地踱步。“佐藤女士,”野村举起手里的片子,“您看,患者现在的情况,可以说是整个都没了。手术如果不做,没有生的希望了。如果做,百分之九十五以上也是。可以说是九死一生了。”“不管怎么样,都要做手术的,要救我父亲的!干耗着不也是等死吗。”“对,为了这百分之五的希望,我们也想试一试。”佐藤女士连连点头:“试一下,要试要试!”“但是结果如何,我们真的不能保证。如果决定手术,您要签手术同意书。”“我签,我签!”
看着患者的家属这么积极,野村内心真的非常想救活这个患者。他甚至感觉到,这种坚定,哪怕是隔着抢救室的门,里面的医生们应该也被传递到了。江口走出来:“患者家属吗,过来跟我签字,我跟你解释一下手术内容。”
江口拿出手术同意书:“我知道你很激动很想救你父亲。”“一定要手术,钱都不是问题。”“好好我知道,”江口接着解释,“手术方案是这样的,你父亲的右下肢要截肢,肯定保不住了。骨盆要钉起来,减少出血。我们现在会开绿色通道,你签字后十分钟我们就会进手术室。几位医生已经在做准备了。”“谢谢,谢谢!”佐藤的女儿二话不说从桌上抓起笔就签了字。
江口看着她签字,眼睛有些闪烁,忍不住咽了咽口水。江口也是个年轻医生,在东帝大,整形外科最常接收的是一些疑难杂症,骨癌等等,虽然急救科也会叫他们去帮忙,但这么严重的情况,他还是第一次见,更重要的是,这么冷静快速下判断的患者家属,他也是第一次见。佐藤的女儿把手术同意书递还给江口:“哪怕只有百分之五的希望,我希望爸爸活着。”
野村和西野、三井已经在做术前准备了,患者也已经推进了手术室,江口赶到旁观室,谷和有田都在那里看着:“怎么样。”“术前上了冷沉淀,目前出血速度慢了。”“钉子到了。”护士把手术要用的材料和器械都准备好,手术开始了。
四个多小时过去了,手术还没有结束,有田的电话响了:“喂。”“有田医生,我是草间,那个相叶女士的心肌活检报告出来了,感染了病毒性心肌炎,还发现有小部分血管梗塞。人到好像有点醒过来了,你要不要过来看看,在HCU。”“好,我马上来。”
有田来到HCU:“相叶女士,听得到嘛。”“是刚刚的医生,我认识你。”有天看了看相叶的脸色:“您得了病毒性心肌炎,还有小部分血管梗塞,需要住院治疗,您有家属吗,我们要跟他们联系一下。”“我丈夫已经去世了,儿子在国外工作,我是一个人住的。”“这样啊,那你有儿子的电话吗,我们也要跟他沟通一下的。”老人渣渣眼睛:“有,在我包包里的笔记本上。”“好的。”有田给相叶先开了抗病毒药,现在的血栓不大,有田不敢直接溶栓治疗,想观察看看能不能自己吸收。
有田和草间回到医局,终于结束了佐藤的手术谷也回来了。“怎么样?”“手术是成功的,但是心跳和血压还是没有恢复,生命体征还没有平稳。人已经送ICU了,野村去看情况了。”“谷医生,刚刚的新田先生,还有报告没写。”海野提醒了谷,谷叹了口气:“是啊。”
才刚刚消停了一会儿,护士去跑进了医局:“有田医生,相叶女士心跳停了。”“什么?!”有田跳起来:“惠理你跟我一起去看看。”“好。”两个实习生也跟在后头。
赶到HCU,谷拿手灯照了照相叶的眼睛:“瞳孔大了。”“应该是心梗。我们插管溶栓吧。”草间拉住有田:“家属还没有联系上。”“这时候命要紧还是家属要紧啊。”说着就开始插管,注射尿激酶,“惠理,心肺复苏。”“好。”谷开始按压患者的胸腔:“海野,去甲和多巴胺。”“是!”
已经注射了溶栓剂,但还是没有反应,血压下降,心跳没有起来。“电除颤!海野肾上腺素推。”“好!”有田设定好了除颤器:“全部让开,第一次两百焦!”砰。谷马上跟上伏在患者身上按压心肺:“快点,去甲和多巴胺几支了?”但是心跳还是没有恢复。“全部让开,”有田又一次准备好了除颤仪,“第二次,三百焦。”
高木却在这个时候跑进来:“谷医生、有田医生,ICU的佐藤不行了。”谷摘下手套:“我先去。”
赶到ICU,佐藤的心电监护仪发出两个频率不同声音的警报,心跳不行了,血压也不行了。野村正在推药:“这种情况下不能做复苏,只能推药。”但是十来支激素推进去,心跳血压还是起不来。野村摇摇头:“不行了,我们没有什么能做的了。”谷点点头。
她出去,让佐藤的女儿进ICU见父亲最后一面。真的是最后一面。
从ICU出来,野村和谷他们却也遇上了从HCU出来的有田他们。六个人目目相对,不用说一句话就知道结果。有田耸了耸肩:“大家都累了吧,先回医局休息下吧。”谷也笑了:“累了吧,我去买咖啡,请大家喝咖啡。”
在自动售货机前,谷麻木地投钱按键、投钱按键,自己都不知道,已经买了七八罐咖啡了。等她缓过神来,却蹲在了地上。因为是晚上了,门诊已经全部下班,医院的大门也已经关上,大堂里也只剩下微弱的灯。谷摸了摸自己的脸,却有泪水掉下来。
“我们只是急救医,我们不是神。”谷听到声音站起来,转头看见的却是野村。“虽然我们每天都在和死神对抗,但说到底,我们不是神,不是万能的。我们常常能把患者从死亡线上拉回来,但那都是一个个奇迹。不要责怪自己,如果尽了力却还是没能救活患者,只能说是,没有发生奇迹。也更因此,我为我身上的蓝色制服感到骄傲。”野村说完话,转身就走。
谷站在原地,却哭的更凶了。
人活着,不能不疼痛,不能不离别。生命有痛,人能做的,只有珍惜活着的每一秒心跳;生命有痛,人能做的,只有为自己的呼吸而感到骄傲。