《诊疗椅》瘦鱼

5、第五章 第五章

　　第五章
　　“情况是不是挺复杂？你是不是治不了？要不要让张衍行看看“鹿鸣一直等着纪仲仁说话，但是瞧他拿着病例一直不出声儿，也就隐隐有点着急。
　　“病历上写的很清楚，是重症抑郁，有自虐和躁狂倾向，自杀未遂。病因估计是长期的精神压力跟休息不适。药量明显不够，一直是靠物理治疗辅助药物治疗，电击治疗也没有，纯靠硬扛，看这情况只是在重症发病期间才会用药，一旦病情减轻或者症状暂缓马上停止用药，这种罪受下来跟死过一次有什么区别啊。何况还是个抑郁。”纪仲仁说完，把病历放到一边，像是累了，揉了揉发胀的眼角，之后才扭头看向在旁边扒拉着病例看的鹿鸣。
　　“我说，你怎么总是小瞧你男人“
　　鹿鸣没理他的不满，而是皱了皱眉头有点不解地问“为什么不能用药，不是有很多病人也可以边吃药边工作么，什么百忧解之类的。”
　　“是药三分毒，更何况是精神类的药物，这些治疗精神分裂症和抑郁之类的精神药物都是有很大的副作用的。有的含激素导致身体发胖，有的有性压抑作用导致没有正常的性生活，还有的就是扰乱神经系统或者说是压抑神经系统导致病人精神迟缓。你说的那些病人在严格意义上来讲根本算不上病人，真正的病人是要完全隔离的。因为他的社会性功能已经退化或者是受损。大量用药是可以压制病情，只是要搭上病人的精神状态，社会性功能、体能以及部分生理性机能，估计有个脑子的都不会任由用药剂量的增加，一旦增加，以后就是成倍剂量的增减。而且你看他的主治医生、家属签字都是他们科室主任一手代劳，从用药、治疗、研究方案到机能恢复，干净利落，没有一丁点儿的拖泥带水。江城找我来让我讨论研究方案也就是寻求个心理安慰罢了。那么一个精神病界的泰斗，找我来研究病历，我这不是关公面前耍大刀么。“
　　还找张衍行来，当年江城和姚野的事情知道人屈指可数，这俩人也从来都不是什么爱暴露隐私的主儿，纪仲仁当然也不是什么多嘴的人。所以到现在为止，知道的人数一只手也就打住了，前提是还得算上俩当事人。但具体这事儿要怎么办，纪仲仁脑子里想法倒是成型了，只不过是 。。。
　　“小鹿，你有没有兴趣跟我一块儿去x城看帅哥，跟我差不多的那种，”

　　7月15日
　　看着医院的病例，我总觉得是在当编辑选稿。
　　大背头
　　我知道这不是一个好习惯，老师和家长从小就告诉我们不可以给别人起外号，因为那样不礼貌。但是，这是我的日记啊，我管呢，而且，我是不能透漏病人的名字的。
　　大背头是个40多岁的男人，每天唯一的乐趣就是站在楼梯口，对着反光镜打理自己一丝不苟的背头跟病号服，然后满脸微笑的对着来查房的护士和医生，介绍自己，跟自己的。。。产品——一个被叠的方方正正的枕巾。病人在受到重大精神创伤之后会有不同程度的认知障碍。发病原因很简单，投资失利，妻子背叛、负债累累。电视剧里狗血总是不嫌多的一直洒，但每个人的心里承受能力都是有限的。搁现实里，随便撞上哪一个，精神崩溃都是可想的。

　　“你告诉我共情的概念是什么“
　　“共情，是人本主义创始人罗杰斯所阐述的概念，是咨询师借助求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维；借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格之间的联系，更好地理解问题的实质；是咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。”
　　“那共情的意义呢”
　　“咨询师能设身处地地理解求助者，从而更准确地把握材料。求助者会感到自己被理解、悦纳，从而会感到愉快、满足，这对咨询关系会有积极的影响。会促进了求助者的自我表达、自我探索，从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流。对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者，有更明显的咨询效果。但是，也不宜过深，在共情的同时要考虑到患者的移情症状，避免咨询者将情感诉求转移到咨询师身上” 江城看着书桌对面戴着眼镜正一本正经给自己提问的姚野，这也就是在图书馆，不然，江城一定能在这种传道授业解惑的场景下再加点儿“同与将军解战袍”的动作戏
　　“所以你这病例分析做错了”
　　“。。。。。。”

　　“哥，我昨天晚上做了个梦”
　　“那说说，正好我精神分析课上缺点素材”
　　。。。。。。
　　谁能等谁一辈子呢，江城每次都给自己做着心理建设。
　　是什么时候开始每天害怕起床
　　睁开眼睛的时候无数次的告诉自己这不过就是一做了场梦得了，赶紧起来去找姚野解解梦。看看这丫今天能编出什么来，或者是再跟黑鬼俩人去咖啡店当“男妓”去。可心里就是没来由的开始泛着酸似的疼，不管有多么自欺欺人的话，睁开眼睛，现实就摆在那里。这是再怎么逃都逃不开的。
　　拼了命的过日子，每次都告诉自己就到这里了却又临了临了的不争气的再等等。等来等去就这么等了两年。这么熬着熬着过去，江城却又发现其实也没有什么难熬的，于是就又跟鸵鸟似的一熬再熬。如果不是打听到他是以这种方式当初不告而别的，自己难道要一直等到他结婚给自己寄请帖吗。
　　想到这儿，眼泪都在眼圈打晃儿的江城却又乐了
　　“我这是有多他妈痴情啊”江城自嘲
　　就这么翻过身去换个姿势，这种夜晚、这种生活、江城过了多久，也只有他自己知道。