16、流行病 ...
-
很多非专业人士对流行病学一直有一个误区，即认为“流行病”和传染病是一回事。其实并非如此，流行病学的主要内容是对某种疾病的流行程度进行研究和调查，比如，肺癌，肺癌的流行病学调查会包括患者的性别，人种，年龄层，地区差异，生活习惯差异，以及一些治疗方案的预后的统计学调查。
中世纪除了举世闻名的黑死病之外，当然还有很多的其他常见病。曾经有人误以为人类进入了工业文明的时代癌症发病率越来越高因此工业污染是癌症发病率升高的主要原因。然而实际情况恰恰相反，工业文明时代人类的寿命变长了，一些癌症的主要发病高峰在于50岁之后，对于平均寿命30+岁的中世纪人来说，他们往往活不到细胞癌变就已经一命呜呼了（同样的例子在兽医的统计里也很常见，当越来越多的人养宠物狗并使他们达到高龄之后，人类才发现狗的癌症发病率也很高）。
嗯？什么？上回说到的打仗的事儿？不是投降了吗。
总之投降之后可以说没有四十大大多少事了，因为现在主要是P公爵和N公爵的事了，P公爵在得到四十大大的臣服之后很满意，N公爵当然不满意，于是两位公爵开片。由于P公爵先向N公爵治下领地宣布法理权，但是N公爵却是开第一枪的，这让匈牙利国王倒是有些为难了，到底该先对谁饱以老拳呢。
当然，对四十大大来说，如果N公爵最后获胜，那么他大概还是要承受一下公爵の愤怒的。不过迄今为止，双方还在鏖战中，国王的判决也没有下达，所以……
……回到疾病上。
除了现在常见的头疼脑热脚气皮炎，以及想想也知道的由卫生习惯带来的各种炎症感染和常见寄生虫病（比如蛔虫病，绦虫病，血吸虫病等等）之外，比较常见的传染病有百白破（白喉，百日咳，破伤风），肺结核，天花，疟疾，痢疾，麻风病，梅毒，鼠疫等等。
白喉百日咳多发于婴幼儿，在没有疫苗的当时，也算是新生儿两大杀手。当然，在中世纪，新生儿杀手多着呢，除了疾病之外，来次饥荒说不定就被父母杀了。
破伤风不算是传染病，其实比起受伤后的其他问题，破伤风说不定赶不上动手，事主就已经死亡了。
肺结核，这算是东亚人民喜闻乐见了，林黛玉和冲田总司都是被它带走的，在没有对结核杆菌的有效药物诞生之前，肺结核的死亡率大约在90%以上。
疟疾和痢疾是完全不同的两种疾病，但它们两者似乎总被人弄混。简单来说，疟疾是一种寄生虫疾病，由疟原虫引起，来自血液感染，主要表现是高烧惊厥，而且是阵发性的，由疟原虫的不同而产生不同的频度，比如，一日疟，间日疟和三日疟，就说明了发病的频度。
痢疾则是由痢疾杆菌引起的感染性疾病，主要症状则是拉肚子。
天花，在种痘被发明之前，简直是一种魔鬼般的疾病，除了高死亡率和患者要忍受极度的痛苦之外，即使活下来，也要忍受其留下的毁容般的后遗症。发病时患者体温升高，皮肤出现大面积的小泡样脓肿，然后溃烂（没有密集恐惧症的可以去搜一下图）。感谢工业革命，感谢现代科技，感谢现代医学。最后一例天花已经在上世纪90年代被灭绝，天花已经离开了人类，只存在于实验室里。
麻风病，也算是中世纪的传奇病种，奥兰多布鲁姆主演的电影的《天国王朝》中，爱德华诺顿饰演的耶路撒冷王就是一名麻风病患者。此外，还有许多的修道院以专门收容麻风病人为主要职能。与天花不同的是，麻风病只肿无脓，尤其是结核麻风，干酪样病变可以导致体表器官和组织的坏死脱落（许多麻风病人的鼻子耳朵眉毛会坏死脱落，这也是为什么耶路撒冷王带着面具，同样的，四肢的坏死也很常见——所以他同时有肢体残疾）。
梅毒，西欧人民的老朋友，大约在元代传到中国。如今在民风剽悍卫生条件不发达的地区依然是挺常见的疾病。
鼠疫，有很多证据表明，黑死病就是鼠疫，比如由于大面积的皮下出血（鼠疫杆菌有溶血性）导致的皮下黑斑，以及全身淋巴结肿大。中世纪记载中黑死病致人死亡大致只要1-3日，中国明代崇祯年间也曾经有过关于鼠疫流行的记载。
……现在回到争领地的事上来。在国王最终决定参与这场国内的领主纷争之前，一场天花轻易的带来了和平——当它干倒了Pecs公爵队伍里的一小撮人之后，参战双方都决定谨慎迅速的撤离案发现场，并且把关于领地的争议带到国王面前进行文明的口头争论。
得知这个消息之后四十大大紧张了起来，本来，两位公爵打死打活只要不打到他头上就无所谓，可是现在，不知道哪个该死的王八蛋带来的天花，可是不分敌我一律推平的！
“关门！放……什么也不准放！”
对，断绝交通，卡死出入，熬过了这一年再说！
作者有话说
第16章 流行病
