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7、第7章 病历复印 ...


  •   第二天上午九点半,仁华医院病案室外已经排起了队。

      队伍不长,十来个人。

      有替父母来取出院小结的年轻人,有拄着拐杖来补打印片报告的老人,也有像许小姐这样,把一叠证件攥得发皱的家属。

      林听雨站在她身边,手里替她分门别类拿着身份证、户口本复印件、关系证明和死亡医学证明复印件。

      窗外的天光很白。

      穿过走廊尽头的玻璃门,落在导诊台和自动叫号机上,把医院里一切都照得过分清楚。

      这里没有谁在刻意为难谁。

      只是每一件事都要按流程走,每一道窗口都像在提醒人,悲伤到了医院,也得先学会排队。

      许小姐把号码单捏在掌心,低声问她:“我一会儿要是说错了什么,你能不能提醒我?”

      林听雨看了她一眼。

      她今天换了一件浅灰色衬衣,头发也扎得比上次利落。

      可眼下那一点压不住的青黑,比花店里更明显。

      “你不用担心说错。”

      林听雨把资料递回她手里。

      “你只要按事实说,剩下的我帮你补。”

      许小姐点了点头。

      叫号屏跳到她们的时候,她明显吸了一口气,才走到窗口前。

      玻璃后面坐着的是个四十多岁的女工作人员,口罩拉得很整齐,声音平平的,却不生硬。

      “复制死亡患者病历,是直系亲属申请,对吧?”

      “对。”

      “身份证、亲属关系证明、死亡证明,给我看一下。”

      许小姐一件件往外递。

      工作人员接过去,对着清单核了两遍,才把一张申请单推回来。

      “申请复制哪些内容,先勾一下。住院病案首页、入院记录、病程记录、手术记录、麻醉记录、护理记录、知情同意书、出院记录。如果有特别需要调取的,写在空白栏里。”

      许小姐拿着笔,停了停。

      她只会写“病历”。

      真要把那些分散的名称一项项勾出来,像是在把许安宁当年住院的整个过程,重新从纸上走一遍。

      林听雨伸手,把表接了过来。

      她勾得很稳。

      住院病案首页。

      术前讨论记录。

      手术同意书。

      特殊检查、特殊治疗同意书。

      病程记录。

      术后沟通记录。

      她写到“术前讨论记录”那一栏时,许小姐的手指明显蜷了一下。

      工作人员隔着玻璃看了一眼,没有多问,只是提醒:“如果涉及多学科会诊、内部讨论、教学记录,有些材料不一定跟常规病历一块儿调出来,到时候要看归档情况。”

      “什么意思?”

      林听雨立刻问。

      “意思就是,标准病案一般都能复印。”

      工作人员语气依旧平稳。

      “但有些附页、附件、补充记录,不一定都在同一个电子卷宗里。有的在纸质病案里,有的另作教学资料归档,有的需要科室确认。”

      她说完,又补了一句。

      “不是不给,是流程不一样。”

      林听雨看着她。

      她说这话的时候,并没有闪躲,也没有不耐烦。

      甚至称得上认真。

      可也正因为这种认真,才更让人意识到,一份病历从来不是一本摊开就能看完的书。

      它是一整套制度缝起来的东西。

      每一页都有人写,每一页也都可能被放在不同的人手里。

      许小姐在申请人签字栏落了名。

      那两个字写得很轻,像怕压坏了纸。

      工作人员把单子收进去,敲了敲键盘。

      “常规病历今天下午四点后可以来取复印件。”

      她看着屏幕,又皱了下眉。

      “不过你们这里面勾了‘术前讨论记录’,系统里显示这部分需要科室审批后才能调。”

      “为什么?”

      “页面标记是‘讨论附件’。”

      她把话说得很清楚。

      “病案室能受理申请,但不能直接放出来。你们得等神经外科那边签字确认,必要的话还要医务处盖章。”

      许小姐脸色微微一白。

      “可这不是我姐姐的病历吗?”

      “是。”

      工作人员停了停,难得把声音放缓了一点。

      “所以我才说,不是不给,是要补流程。医院内部的讨论记录,有时会跟正式病历分开走归档。你先别着急,下午拿常规部分,讨论记录我这边给你挂申请。”

      她抽出一张回执单,从窗口底下递出来。

      “回执留好。后面如果科室一直不给批,你们可以凭这个再来催,或者直接去医务处问。”

      从窗口退开以后,许小姐站在原地没有动。

      走廊里人来人往。

      一辆轮椅从她身后经过,病人手里抱着检查袋,陪护弯腰替他拽了拽滑到脚边的毛毯。

      不远处有个小男孩哭着不肯抽血,护士蹲下来哄他,说只是一下,很快就好。

      一切都太正常了。

      正常得让林听雨很难把“病案室”“神经外科”“第十七号手术间”和“故意抹平”这几个词,在同一个早晨里毫无缝隙地拼起来。

      可她也知道,很多事不是因为不正常才可疑。

      恰恰相反。

      越是能被熟练地解释成流程,就越需要看清流程本身把什么藏了起来。

      许小姐攥着那张回执,轻声说:“我其实很久没再来过这里了。”

      林听雨看向她。

      “姐姐出事以后,我来过几次。后来每次走到门口,我就开始想吐。”

      她笑了一下。

      那笑没有一点真正的笑意。

      “我一直以为,自己是不敢见这里的人。后来才知道,我是不敢再看这些窗口。”

      “为什么?”

      “因为你站在这里,就会突然发现,原来一个人从生病到离开,可以被分成这么多格,这么多页,这么多章。”

      许小姐低下头。

      “可真正最重要的那一句话,到底是谁说的,谁没说,谁听懂了,谁没听懂,反而没人能一下子给你答案。”

      林听雨没有立刻接话。

      她只是把回执单拿过来看了一遍。

      上面打印着申请时间、患者姓名、申请项目和一个很长的流水号。

      在“需补充审批”那一栏里,只有简短五个字:`术前讨论记录`。

      像是整件事被轻轻框出来的一处缺口。

      她想了想,又折回窗口前半步。

      “麻烦您把‘需补审批’的具体项目写完整一点。”

      工作人员抬头看她。

      “什么意思?”

      “就写明是术前讨论记录附件,电子卷宗未直接调出。”

      林听雨把回执往前推了推。

      “后面如果科室说没这东西,至少我们能确认今天申请的到底是哪一项。”

      对方看了她两秒,像是在判断她到底懂不懂这些流程。

      最后,她还是把回执拿回去,重新敲了几下键盘。

      打印出来的新回执上,多了一行更细的小字:`术前讨论记录附件,待科室确认归档位置。`

      许小姐接过单子时,明显怔了一下。

      “原来还能写这么细?”

      “能写细,就别只写‘病历’。”

      林听雨低声说。

      “很多东西一旦在窗口上被说得太笼统,后面追起来就会很难。”

      工作人员把旧回执收走,语气仍旧平平的。

      “你们要是下午还没拿到审批反馈,可以先来问我值班同事。”

      “系统里只要挂了申请,就不会一点痕迹都没有。”

      这句话不算承诺。

      却已经比“回去等通知”多了半步。

      林听雨点了点头。

      她知道,自己今天真正拿到的第一样东西,还不是病历。

      而是这条被写进系统的小尾巴。

      从这一刻起,哪怕手里还没有纸,她们也已经把问题正正式式地写进了医院系统里。

      “下午先把常规病历拿了。”

      她把单子折好,放进文件袋里。

      “讨论记录既然已经挂了申请,就一定会留下痕迹。”

      许小姐看着她,过了两秒才点头。

      两人往电梯口走的时候,林听雨的手机震了一下。

      是周明远。

      【先把能拿到的全拿到。别急着闹大,流程痕迹本身也是线索。】

      她回了一个“好”。

      再抬头时,电梯门正缓缓打开。

      里面站着两个刚下手术台的年轻医生,口罩挂在下巴上,正压低声音讨论术中监测的波形变化。

      林听雨下意识停了停。

      许小姐却像没听见一样,径直走了进去。

      电梯门合拢前的最后一秒,她忽然说:“林记者,你说会不会有一种可能——我姐姐那张讨论记录,不是现在才难拿,是从一开始,就没想让家属完整看见过?”

      电梯缓慢上行。

      楼层数字一层层跳动。

      林听雨没有立刻回答。

      她只是低头看着回执单上的那行字。

      系统受理成功。

      术前讨论记录,待科室审批。

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