《年》秋有圆月

2、第 2 章

　　C医生诊疗笔记
　　患者：尘诺

　　性别：女

　　年龄：19岁

　　诊断：重度妄想症伴随创伤后应激障碍

　　初诊日期：7月25日

　　患者入院时精神状态极差，意识模糊，沉浸在自己的幻想世界中，反复念叨“七月二十三日”“海平线”“栩苑”等词语。据其家属描述，患者曾目睹同班同学栩苑跳楼自杀，此后便出现精神异常，拒绝与人交流，最终陷入昏迷。

　　患者的幻想世界构建得极为完整，一个凝固的时间片段，七千多次的轮回，核心是“拯救”。这是典型的创伤后应激障碍引发的代偿性幻想——患者因未能保护好友而产生强烈的自责和愧疚，于是在幻想中创造了无数次机会，试图弥补现实中的遗憾。

　　在治疗过程中，我发现患者的幻想世界并非完全封闭。当她在幻想中完成“拯救”栩苑的行为后，时间开始流动，这意味着她的潜意识里已经开始接受现实，只是还不愿醒来。

　　患者与栩苑的关系极为特殊，栩苑是患者灰暗青春里的光，而患者是栩苑绝望生命里的最后一丝牵挂。从栩苑的日记中可以看出，两个女孩相互救赎，却又都被现实击垮。

　　三个月后，患者终于从昏迷中醒来，意识逐渐清晰，能够正视栩苑已经离世的现实。但这并不意味着治疗的结束，患者心中的创伤和愧疚，还需要漫长的时间去修复。

　　出院时，我将栩苑的日记交给了她。我认为，真正的治愈不是遗忘，而是学会带着记忆前行。栩苑的愿望是希望尘诺快乐，这或许会成为尘诺未来生活的动力。

　　后续随访中，患者的精神状态逐渐稳定，能够正常生活和学习。只是偶尔会在七月二十三日前后情绪低落，会一个人去海边坐很久。

　　我知道，有些伤痛永远无法彻底抹去，但时间会让它变得温和。尘诺最终没有忘掉栩苑，也没有忘掉那段刻骨铭心的记忆，但她学会了与遗憾共存，学会了带着栩苑的愿望，好好生活。

　　或许，这就是另一种形式的救赎。

　　丫医生的诊疗笔记

　　患者：尘诺
　　病症：重度精神分裂症伴随创伤后应激障碍
　　病因：目睹挚友栩苑跳楼自杀，因未能及时救助产生强烈愧疚感，陷入自我构建的轮回幻想世界。

　　初诊时，患者意识模糊，反复念叨“7月23日”“海平线”“栩苑”等词语，拒绝与外界交流。通过催眠治疗了解到，患者在幻想世界中不断轮回，试图拯救自杀的栩苑，以此来弥补现实中的遗憾。

　　治疗过程中，患者的幻想世界逐渐清晰。她构建的轮回时间为下午四点到六点，太阳半挂海平线，这是她记忆中与栩苑最后一次见面的场景——那天下午，她们在海边散步，约定以后要一起去看遍世界的海。

　　第7326次轮回是关键转折点。患者在幻想中成功阻止了栩苑跳海，这是她潜意识里对“救赎”的极致渴望。但现实中的创伤并未愈合，当幻想世界的栩苑最终还是重复了自杀的结局，患者的幻想体系彻底崩塌，反而促成了意识的觉醒。

　　出院时，患者情绪稳定，但仍未完全走出创伤。她需要时间接受现实，也需要学会与愧疚感共存。友情是她的软肋，也是她的铠甲。或许时间会慢慢抚平伤口，或许她永远不会忘记栩苑，但我相信，着这份记忆，好好活下去，这也是栩苑所希望的。

　　诊疗小结：有些救赎，终究无法在幻想中完成。真正的救赎，是直面现实的痛苦，带着遗憾，勇敢地走向未来。

　　诊疗笔记结束。