9、逻辑难题 ...
-
韦恩家族有很多人。
目前为止，自己只接触过布鲁斯·韦恩。韦恩的孩子们，埃拉诺还一个没有见过。
档案里也就只有阿尔弗雷德·潘尼沃斯提供的疫苗接种记录了。
布鲁斯·韦恩状况良好，埃拉诺想过管家先生会不会要求每天查房，看起来没有，只有第一天对韦恩先生进行了体格检查。之后每天上午十点钟进行一次视频，仅此而已。
“这绝对是世界上最棒的工作。”
工作的第三天，埃拉诺很高兴地对莱斯利医生说。
选择韦恩是正确的，她每天花在韦恩一家身上的时间不超过30分钟，绝大多数时间都在诊所处理感冒的婴儿，烫伤手指的孩子，打架打破脑袋的青春期小鬼，工作时意外受伤的工人，药物过量的流浪汉，总之——富豪外的整个世界。
有些看起来很体面的中产阶级也会来他们的诊所看病，因为这里更快更便宜，他们走的时候会留下来更多的钱——比药费更多的钱。
而莱斯利医生和埃拉诺会微笑着接过这些钱。
莱斯利正在给一个青年割伤的前臂缝合伤口，这是一处刀伤，但她们都默契地接受了患者“滚进了割草机”的主诉。
她头也没抬地回应：“别高兴得太早，阿尔弗雷德付你那么高的薪水，可不是为了让你每天享受三十分钟的哥谭首富健康播报。平静只是风暴眼。”
“我知道，我知道，”埃拉诺麻利地将用过的注射器丢进锐器盒，“所以我才要抓紧时间享受现在的每一分钟。毕竟，按哥谭的天气规律，风暴眼通常小得可怜。”
话音刚落，她放在柜台上的手机震动了起来。屏幕亮起，显示着“阿尔弗雷德·潘尼沃斯”的名字。
埃拉诺和莱斯利交换了一个眼神。
“看，”莱斯利说，用镊子打了个结，“风暴的前锋。”
埃拉诺擦擦手，拿起手机走到相对安静的角落接听：“潘尼沃斯先生，下午好。”
“下午好，埃拉诺医生，”阿尔弗雷德的声音一如既往的平稳礼貌，但语速似乎比平时快了一丝丝，“希望没有打扰您。庄园这边有一个……小状况，可能需要您过来一趟。”
“是韦恩先生的情况有变化吗？”埃拉诺立刻进入工作状态，脑子里快速过了一遍布鲁斯·韦恩的伤情和用药。
不应该啊，上午视频里他看起来精神甚至有点过于好了。
“不，是卡珊德拉小姐，她在练习芭蕾时意外受伤，我需要您来确认一下。”
“练习芭蕾？”埃拉诺重复了一遍，脑海中迅速调出关于卡珊德拉·该隐的资料——养女，公开信息极少，安静，似乎有舞蹈或武术背景。“具体是哪里受伤？”
“左脚踝扭伤，伴有明显肿胀和瘀青，无法承重，”阿尔弗雷德的声音清晰而专业，“我已经进行了基础的R.I.C.E处理，但希望您能来做专业评估，排除骨折或韧带撕裂的可能。庄园有便携式X光设备。”
RICE处理。
休息、冰敷、加压、抬高。
管家的处置很合理。
“我明白了。是否需要我联系运动损伤专科医生？”埃拉诺询问，同时已经在心里评估。
芭蕾是高强度活动，踝关节扭伤很常见。
“目前先请您评估即可，老爷也倾向于如此。”阿尔弗雷德的回答滴水不漏，“如果您判断有必要，我们再启动转诊流程。”
“好的，我马上出发。预计四十分钟后抵达。”埃拉诺挂断电话。
一路无事。
埃拉诺在脑中预演检查流程：视诊，触诊，活动度检查，神经血管评估，必要时X光。如果是普通踝关节扭伤，处理方案很明确。但……
但是什么？
没有但是。
埃拉诺耸了耸肩，把这个无所谓的想法抛之脑后。
“卡珊德拉小姐在治疗室，请随我来。”
卡珊德拉·该隐靠坐在一张宽大的扶手椅上，左脚搭在脚凳上，用冰袋敷着，她穿着舒适的居家服，黑发披肩，看起来非常年轻，实际上也非常年轻。
听到动静，她抬起头。
埃拉诺的第一印象是：安静，极其安静。
“卡珊德拉小姐，这位是埃拉诺·汤普金斯医生，庄园的家庭医生。”阿尔弗雷德介绍道。
卡珊德拉点了点头，目光转向埃拉诺的出诊包。
“你好，卡珊德拉，”埃拉诺换上专业而温和的语气，走近，“阿尔弗雷德说你在练习时扭伤了脚踝，能跟我具体说说怎么发生的吗？当时的感觉？”
卡珊德拉沉默了两秒，然后做了一个非常流畅的手势——指向自己的脚踝，然后手掌翻转向下，模拟了一个“崴脚”的动作，动作干脆利落。接着，她用手势比划了“旋转”和“落地”，最后摇了摇头，指了指脚踝，脸上配合地露出恰到好处的忍痛表情。
全程没有发出一点声音。
埃拉诺愣了一下，随即反应过来。
她有语言障碍？还是选择不说话？资料里没提。
阿尔弗雷德只给她疫苗接种记录……说实话，疫苗本也不是很全。
“卡珊德拉小姐习惯使用手语和肢体语言交流，但她能完全理解您的话。”
好极了，管家现在解释了。
“好的。”埃拉诺迅速调整，将注意力拉回伤情本身。她戴上手套，在阿尔弗雷德的帮助下小心地取下冰袋和绷带。
脚踝确实肿了，瘀青正在形成，主要集中在踝关节外侧。典型的踝关节扭伤常见区域。埃拉诺开始触诊，手指轻柔但稳定地按压骨骼和韧带附着点。
“这里疼吗？……这里呢？”
卡珊德拉点头或摇头，非常配合。
检查越深入，埃拉诺心里的疑窦越深。
肿胀和瘀青是真的，疼痛反应也真实。但是……
不该出现在这个时间。
以埃拉诺的经验来看，卡珊德拉受伤肯定超过12个小时了。
更关键的是……她的指尖感觉到了一些别的东西。
在踝关节上方一点，小腿的肌肉张力异常。不是急性扭伤导致的反射性紧张，是一种更基础的高肌张力状态，这通常是长期高强度特定模式训练的结果——比如武术、格斗、跑酷。
不仅仅是芭蕾。
芭蕾舞者的肌肉线条和张力是另一种特征。
她不动声色，继续进行神经血管检查，末梢血运和感觉都正常。
“初步看，骨头应该没事，主要考虑韧带损伤。”埃拉诺抬起头，对阿尔弗雷德和卡珊德拉说，“为了排除细微骨折，我建议用便携X光机拍两张片子。即使X光阴性，根据查体情况，也需要严格的制动和休息，至少几天内不能承重，更不用说舞蹈练习了。”
卡珊德拉安静地点点头，目光垂下看着自己的脚踝，长长的睫毛遮住了眼神。
阿尔弗雷德道：“设备已经准备好了，在隔壁房间。我来协助您。”
拍摄X光片的过程很快，拿到片子后，埃拉诺整理着思绪，回到卡珊德拉身边。
“X光片显示没有骨折，这是个好消息。”埃拉诺一边说，一边开始用更牢固的绷带进行加压固定，“但韧带损伤需要时间愈合。接下来需要冰敷、抬高、严格避免承重。我会开一些消炎镇痛药，如果疼痛剧烈可以服用。”
她固定好脚踝，写下简单的医嘱，然后状似随意地问：“卡珊德拉，你平时除了芭蕾，还进行其他运动吗？比如……一些需要爆发力和身体协调性的训练？你的小腿肌肉非常发达。”
卡珊德拉抬起眼，那双漆黑的眼睛看着埃拉诺，平静无波。她摇了摇头，然后做了一个优雅的，伸展手臂的芭蕾手势，似乎在说：只有芭蕾。
埃拉诺点了点头，没再追问。
没有必要追问，就像出发之前她和莱斯利都接受“卷进割草机”这种受伤理由，即使那个病人的伤口一眼就是刀伤。
虽然说，富豪养女和帮派分子一样要用这种理由的确有点奇怪。
医生收拾好东西，对管家说：“固定好了。请务必监督她休息。如果48小时后肿胀疼痛没有开始缓解，或者出现新的症状，及时联系我。”
“非常感谢，埃拉诺医生。”阿尔弗雷德送她离开房间。
走在庄园安静的走廊里，埃拉诺斟酌着开口：“潘尼沃斯先生。”
“请说，医生。”
“卡珊德拉小姐是在放学后练习芭蕾吗？”
“是的，卡珊德拉小姐通常在下午课后进行个人练习。”阿尔弗雷德答道，脚步依然平稳。
“在庄园专门的舞蹈室？”
“在三楼东侧，那里改建过，符合专业需求。”
埃拉诺点了点头，没再问下去。
心里的疑团像滚雪球一样在扩大。
一个接受专业芭蕾训练的女孩，肌肉类型却显示出长期高强度的格斗或极限运动特征；一次新鲜的扭伤，临床表现的时间线与损伤实际存在的时间对不上。
这不是医学难题，这是逻辑难题。
作者有话说
第9章 逻辑难题
，还差 