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3、内一科 ...

  •   早早地起了床,穿好医院统一发的实习生工作服,挂好胸牌,和同一批实习的实习生一起来到楼下。原来护理部的办公室就在小楼的旁边,和小楼不一样,虽然也同样残旧,但光线充足,还有一个大院子,栽着一棵高大的梧桐树,此时深秋的天气地上落满了枯黄的梧桐树叶,踩上去咔一声就碎了。
      我们在小院排成三排站好,两个中年的护士拿着一个文件夹从办公室走出来,看她们帽子上的标记应该是护理部主任和护士长。她们介绍了一下自己,果然一位是护理部主任,一位是内科大科护士长,并告诉我们是今年最后也是最晚的一批实习生,最早的今年三月份就已经来实习了。接着就宣布每个人实习的科室,每个科室实习期为一个月。我和一个叫方霞的女生同为一组,第一个科室是内一科。
      我原本以为第一天会让我们自由活动熟悉一下医院的环境,但主任宣布完实习的事情后就要我们立刻去科室报到,面对接下来未知的境遇我忐忑又好奇。
      我和方霞来到住院的四楼,这一层楼一共两个科室,内一科和内二科。我们到的时候已经九点半左右了,病房走廊里忙的热火朝天,找到护士长报到,护长给我们分别安排了一名带教老师,让我们去找她们。
      我的老师叫杨志芳,我找到她的时候她正和同事在病房门口的治疗车前整理药品,我向她自我介绍并说护长让我跟着她实习。杨志芳用戴着口罩的脸瞥了我一眼,小声说着又来一个实习生。我虽然看不见她的表情,但从她的眼神中我看出了不耐烦。
      她从治疗车上端着一个治疗盘,里面排列着几个60ml的注射器,注射器里装满了粉红色和透明的液体。走到病床核对了患者身份,将患者左手的袖子挽上去,露出了手肘内侧的一个蓝色接头和一段露出皮肤的白色细管,消毒完毕后用一个10ml的注射器吸满注射用生理盐水,接到蓝色接头处,一下一下脉冲式地冲管,再将那只装着粉红色液体的注射器接上,用很缓慢的速度推注。
      从病房出来后杨志芳告诉我,那些60ml的注射器里装的都是化疗药,病人身上插得是中心静脉导管,从颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉将导管送达中心静脉,因为化疗药物渗入皮下严重会导致局部坏死,使用中心静脉导管可以避免渗出,但要先用10ml生理盐水冲管,确定导管是否通畅或有无渗漏。
      医院住院部内科分三个科室,分别是内一科,收治的是血液科肿瘤患者;内二科,收治呼吸科肿瘤患者;内三科,收治消化科肿瘤患者。
      这里收治的患者以老年人为主,所患的大都是淋巴瘤和骨髓瘤,淋巴瘤分为两种:霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
      杨志芳说以后就跟着她的排班来上班,这里上班是APN型。A班时间8:00—12:00和14:00—17:00,P班时间17:00—凌晨1:00,N班时间凌晨1:00—早上8:00,中间还有一个P分班,时间为9:00—16:00。
      这是时候医院虽然已经开始施行责任护士制度,但并没有实现,大家上班还是按照从前的分类型。白班护士负责所有病房的病人和点滴,一个固定的治疗班负责周一到周五的所有皮下、皮内和肌肉注射,一个固定的换药班负责周一到周五的所有中心静脉置管的定期消毒和更换敷料的工作。
      杨志芳这天上的是A班,让我松了一口气,但后天就要跟着她倒班了。这一天她带着我穿梭在各个病房里更换点滴,让我赶紧记住床号的分布,这样响铃了能及时到达房间。到了下午,双腿开始酸了起来,但治疗室并没有凳子可以坐,我看到其他人临时休息一下的时候都是把药柜的抽屉拉开一点,然后屁股靠在抽屉上休息,问了才知道护士长不允许在治疗室坐着,说形象不好看。
      这一天下来,感觉我的老师杨志芳虽然语气冷漠,但教给我的都很细致,便放心起来。

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