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2、绪论 一.萌芽 ...
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一.萌芽时期(南北朝以前)
1.西周
《诗经.灵台》有"矇瞍奏公”
《毛传》注释"有眸子而无见曰矇,无眸子曰瞍"
2.《史记》"项羽亦重瞳子"之说,是世界上对于瞳孔异常的最早描记
3.《左传?僖公二十四年》有"目不别五色之章为为眛” 是世界上有关色盲最早概念
4.公元前4世纪的扁鹊已成为最早的五官科医生
二.奠基时期(隋代-唐代)
1.唐代武德年间设立了太医署,太医署设9科,眼、耳、口齿病一并从内外(隋唐)科分出组成耳目口齿科
2.《龙眼树论》目前公认为我国第一部眼科专著
3.隋?巢元芳《诸病源候论》夜盲最早描述 ——"人有昼而睛明,至瞑则不见物”
4.唐?孙思邈《备急千金要方》
①动物肝脏治疗夜盲症之法
②首提眼赤,白膜割除手术
5.唐?王焘《外台秘要》首载金针拔内障,有150余首眼病处方
6.眼产生辨色视物之功三条件:
①"黑白分明.肝管无滞"——组组结构正常
②"外托三光"——须有光线照明
③"内国神识"——须大脑的整合
7.唐代已能配制义眼
三.独立发展时期(宋代-元代)
1.北宋年间眼科作为一门独立的学科发展
2.宋代眼科领域出现五轮、八廓、内外障七十二症学说,反映中医眼科独特理论形成
3.宋代已开始使用眼镜"叆叇”
4.元末?孙思邈《银海精微》较为详细述了眼与全身病的关系
四.兴盛时期(明代-清代鸦片战争之前)
1.明初倪维德《原机启微》
2.明末傅仁宇《审视瑶函》
3.清?《目经大成》
黄庭镜 易“黄膜上冲"为"黄液上冲"
4.清?顾锡《银海指南》
5.明?王肯堂《证治准绳》解剖学——瞳神含有神水、神膏
6.清?张璐《张氏医通》 载有"过粱针"
tips:
1.五轮学说
①起源于《内经》完善于宋代
②北宋?王怀隐《太平圣惠方》强调"五轮应于五脏"
③南宋?杨士瀛《仁斋直指方》更明确五轮脏腑配属
2.八廓学说
①南宋?陈言《三因极一病证方论》首提"八廓"
②《保光道人眼科龙木集》论述八廓具体名称及脏腑关系
③元?危亦林《世医得效方》调整五轮配位法——"天、地、水、火、风、雷、山、泽"
3.《秘传眼科龙术论》提出内外障七十二症学说