《到爱的距离》zhuzhu6p_剧集: 到爱的距离

55、第十五章 2

　　“肋骨骨折，呼吸困难，吸氧后未见改善。血氧饱和度降低，怀疑肺部损伤。”

　　“加急肺部x光片。血气分析。”

　　“肾上腺素2毫克，每分钟3次。经脉推注。”

　　“加急心脏采超。胸部CT。---不，来不及了，直接送手术室，床旁加急b超。准备开胸手术。跟手术室确定！”

　　“曲老师，现在能调出多少全血？血站能拨给咱们多少？”

　　“凌院长正在跟卫生部主管干部沟通，协调立刻在相关部门开通各个应急绿色通道，全力支援我们。”

　　“各位主任，凌院长已经跟检验科同事交流，调回检验科和影象科全部同事，全力支持临床各科室。”
　　。。。。。

　　一时之间，抢救室内，几位大夫各自飞快地给患者检查，在最短的时间内作出决定，心外科主任于欣对着一个一个已经一路15分钟内持续推注肾上腺素，一直补液，而血压心跳却依旧不能恢复的深度昏迷的患者迅速做了基本检查之后，先是对护士道，‘安排床边心脏彩超’，随后又一挥手，闭目了10秒，再睁开眼，摇头道，不，来不及了，立刻送4号手术室，开胸探查！

　　而这时，李波正在给此患者做腹部触诊检查。他两分钟前，将两位经补液后休克体征得到明显纠正的，经脑外胸外医生检查认为无脑损伤心血管损伤的骨折患者做了快速检查以及查看监测数据后，分别交由从宿舍赶来的住院医生林立和严海山送去做腹部b超，交代他们，如果无明显腹部脏器损伤，就送骨科手术；而另一位昏迷的患者，他已经对赶过来的四线值班的程学文交待清楚了情况，怀疑肝损伤，请他带祈宇宙与胸外科共同协调检查，观察，决定是否需要手术；当于主任话音刚落的时候，李波正盯着继续在下降的血压，在内心交战，如何做，才是对目前各个患者相对最优化的安排。

　　该伤者，可以肯定有腹腔内出血，一样需要立刻开腹探查，然而，凌远来了一下之后，一直在与曲总护士长一起，与送下一批伤员过来的急救人员交流，协调医院各科室的合作，短时间内，无法作为普外医生来接这个患者的手术，侯宁与杨立新刚刚到，而他们二人，并不保证能具备处理腹腔大出血的情况；两位老主任与韦天舒，已经通知，也正在准备过来，但是至少要40分钟之后；他自己，尚还有一个妇产科正在做检查的孕妇，还没有检查腹腔脏器情况。更况且，并不知道郁宁馨那边的孕妇，究竟有多么严重。李波下意识地望向墙上的挂表，限自己在30秒之内做出一个决定---在这5分钟之内综合所能看到的检查判断的基础上---这个患者，还有没有40分钟可以支撑？而自己，究竟是跟上去帮这个患者的生命抢时间，还是留下，确信这位似乎还不十分危急的孕妇，没有腹部脏器的损伤。

　　跟上去，抢得过时间吗？

　　自己是否确实具备在腹腔大出血的状况下，在最短时间找到出血点，且修复的本事？这在以前，仅有一次经验，而那位患者，并没有同时的心包损伤。

　　从自己上去，与韦天舒到，或者凌远可以抽空兼顾普外情况的时间段，侯宁能否担负责协调处理后续伤员问题的责任？

　　这所有的所有，在一分钟之内，于李波的脑子里，飞快地旋转，而当郁宁馨的电话恰在此时过来，带着焦急，然而却又有种笃定的声音对他讲，“李老师，2床，怀疑肿瘤破裂梗阻肠管，且有肠扭转肠坏死。2床各项指标都很差，已经有休克体征，妇产科的寥主任认为，需要立刻终止妊娠进行手术。”

　　李波的眼前，有瞬间的恍惚，然后，又复清明，心里，有片刻的空悬的难受之后，又仿佛强力迫降似的，再复稳定。

　　生死面前，总会有这样的时候，需要做一个并不知道结果的选择。也许是对，也许是错，但是总要做这样一个选择，在此刻，认为双赢的机会更大的选择。

　　结肠恶性肿瘤梗阻坏死的手术，侯宁与杨立新是确定没有能力进行，而自己，有过周明作为主刀，承担责任，在旁，却一句没有提示，一下没有上手的几次经历。加上顾及这边，更与原计划和拍，自己有这30分钟的时间，将另外一名孕妇检查过，并等到下一批伤员来。

　　侯宁与杨立新创造奇迹的可能，并不大，然而，如今看来，相对牺牲这个自己创造奇迹的可能也不大的一个，更有效率。

　　牺牲。

　　李波却并没时间为这两个字付以任何感情，只冲侯宁道，“侯老师，您与杨大夫一起。。。”

　　却在此时有人叫他，猛地回头，却看见周明与林念初一起，从远处快步赶过来。

　　“我提前一天回来，刚在外面吃饭，念初接到曲老师的通知，说是巨大事故，我想可能人手不够一起回来了。”

　　“周老师，”李波此时既顾不上兴奋也没有半丝精力激动或者替这个患者感谢上帝，只简短地对周明道，“现在，一个是腹腔脏器损伤大出血需要立即开腹探查，与胸外协同手术；一个，是电话里跟您说好本来要用腔镜做的，结肠多发肿瘤合并妊娠的。如今肠坏死，休克征，需要1小时之内与妇产科合作手术。”

　　“你更确定两边的状况。”周明平静地道，“你安排。”

　　“好。请您立刻去手术室，4号，心外刚患者已经送去。您到的时候，麻醉应该已经完成。”

　　周明点头，没再说话，直接朝往手术室方向的电梯大步过去。而李波与林念初同时走向刚刚完成妇科检查的受伤孕妇，李波边检查边交待护士需要做的检查时候，林念初问秦少白，“有可能今天晚上生么？”

　　“胎盘有剥离，要今晚剖腹产。”转而对哭成泪人儿的孕妇道，“孩子要提前出来见你了。没关系，35周4天，已经到达临床足月标准。孩子脏器都已经发育好，”转而望着林念初道，“过程中，儿科医生随时待命。别怕，别说35周，林大夫手里，曾经在非洲创造了当地的奇迹，依靠当地相对简陋的仪器，将29周早产婴救活，现在那个2岁半的黑小子，会用中文叫林大夫妈妈了。所以，你要有信心。”

　　那孕妇止住了哭的同时无比仰慕地望着林念初，才要说话，李波已经吩咐护士推她去做b超确定没有腹腔脏器伤，在她被推走，而第二批伤员尚未送到的那几分钟的安静中，林念初挑起眉毛冲秦少白道，

　　“你也有这么煽情的时候。”

　　“她悲痛成这样儿，简直好像35周孩子出来，就是要死。我现在也不得不承认，对患者，有时候讲科学确实不如讲故事。”

　　“而且，非洲那孩子是30周，不是29。”林念初笑，“他能坚持下来，与我的关系不大。”

　　“我的美人儿，容我再说一遍，”秦少白摆出凶横的脸，“在这种情况下，故事的魅力比科学要大。我讲得再科学精准，她不听，就是哭，我有个什么办法。”

　　“好，20分钟后手术室见。我趁机吃点东西先，”林念初甚从容地提起手里的外卖，笑道，“可怜周明，不肯凑合，宁肯排位15分钟也要等他中意的餐馆。结果菜刚上来，就被叫回来了。”转又对李波道，“万一你在手术室碰见他，他后面不忙的话，跟他说，他要的俩菜我不动，给他保温瓶里存好了放办公室了。”

　　她说罢转身往休息室去了，秦少白略疑惑地问李波，

　　“他俩难道准备复婚？这，我跟他们俩同学6年，这热恋时候，都没见这么友好过啊！”