《蝉夏》木之之鱼

2、附件一 晴市第一人

　　晴市第一人民医院病情诊断书

　　姓名：喻夏 性别：男 科室：精神科 住院号：801
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　　姓名：喻夏 民族：满族

　　性别：男 年龄：20

　　职业：自由职业 婚姻状况：未婚

　　诊断时间：2030.8.24
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　　主述：

　　嗜睡乏力，拒绝与外界沟通，对外界感知弱，精神状况不稳定，有自闭倾向，症状自两年前持续至今。

　　现病史：

　　患者两年前就读于晴山四中，长期受到其母的精神控制，后由于个人情感问题，遭到双方父母的言语和□□伤害。患者选择跳河未遂，苏醒后出现自闭倾向，开始屏蔽外界感知，并伴随乏力，嗜睡等症状。两年间，其母拒绝带患者就医，擅自用药导致患者病情加重，在原有病情基础上，出现轻度幻视幻听，无法对外界刺激作出反应，存在社会行为障碍，意识障碍。

　　既往史：

　　无食物过敏史，有淹溺史。

　　个人史：

　　久居本地，自由职业，在经历创伤事件后一直居住家中，拒绝社交活动。

　　家族史：

　　母方有家族遗传精神病史。

　　不良嗜好：

　　无吸烟史，不饮酒，无吸毒史。

　　体格检查：

　　身高176cm，体重65kg，生命体征正常。对外界无感知，无沟通表达，配合检查，接触可。

　　初步诊断：

　　1、PTSD创伤性应激障碍。
　　2、孤独症系谱障碍。

　　处理：

　　1、建议进行心理治疗并定期复诊，密切关注患者状态。
　　2、尽量避免患者处于精神紧张的环境中，必要时可进行物理隔离手段。
　　3、对待患者应耐心平和，可以尝试与患者进行沟通，并记录可以引起患者反应的词句或事物。
　　4、规律作息，健康饮食，可适当外出活动，放松患者心情。

　　医生签名：医未成/任堂

作者有话说

　　考完啦考完啦考完啦！终于有机会把蝉夏更完啦！【小鱼狂喜】
祝大家天天开心！