《读□□录》枫叶49439

8、第九条 太阳欲解

　　太阳病欲解时，从巳至未上。

　　胡希恕
　　巳时到未，正是天正当中，那么午时的前边就是巳时，午时的后边就是未时，这个期间阳气最盛（十二个时辰）。
　　太阳病，他是旺于巳至午，热的最厉害，那要好就正在这个旺气的时候。
　　大概我想就是出自仲景手，这也根据《汤液经》上的一个照例的文字，也没什么解释的必要，事实也不一定，可也没人体会这个病是不是准在这个时候好，据我看也不一定的。

　　刘渡舟
　　人和自然界的阳气有相互统一的关系。
　　“太阳病，欲解时，从巳至未上”，这句话要活看。
　　“欲解时”不是说太阳病解时，带有商榷的口吻，但这个时间对于太阳之气是有利的。太阳为诸阳之长，巳午未正是自然界阳气最旺的时候，人身上的阳气随之也旺盛，邪气就要退却，对于太阳病缓解有利，如果太阳病作解的话，往往在这时候。
　　我年幼时学中医，就见过有些老大夫诊病水平很高，对于疾病什么时候加重、什么时候痊愈，有一定预见性。说明这些理论还是比较科学的。

　　郝万山
　　“太阳病，欲解时，从巳至未上。”
　　六经病都有“欲解时”，所谓欲解时，就是这一经的病，如果要在这一天好的话，那么什么时间容易好，这就叫做“欲解时”。

　　在这里我们顺便谈一下六经病的欲解时。
　　少阳病的欲解时是从凌晨三点到上午九点，这段时间正是自然界阳气开始生发的时候，也是少阳阳气最旺的时候，所以少阳病在这个时间也是比较重。
　　少阳病的病人，清晨的时候自然界的阳气开始生发，少阳的阳气也开始壮盛，这个时候正邪斗争激烈，所以口苦、咽干、头晕也加重。如果少阳有邪气的话，比如特别是一些少阳气虚的人，早晨阳气该升的时候升不起来，所以情绪低落，精神忧郁，也是在早晨加重，但是对于一个少阳病来说，什么时间容易好？
　　比方说，七天以后，到了第七天的时候它该好了，那么在清晨自然界阳气生发、少阳的阳气也开始生发，少阳阳气旺盛，正邪斗争激烈，在这个时间，要该好的话，就为正气驱邪外出创造了有利的时机，所以少阳病的欲解时就在清晨，少阳病正邪斗争最激烈的时间也是在清晨。

　　中午自然界阳气最旺盛是三阳，所以人体太阳的阳气也在中午最旺盛，对于太阳病来说，当第七天要自己好的时候，在中午前后这段时间，太阳病容易出现汗出、热退。

　　阳明病，大家都知道它的加重的时间是在下午，日晡所发潮热，从下午三点到晚上九点，这段时间阳明经的阳气最旺盛，如果这个病今天不到好的时候，那到了今天下午会高热，这就是日晡所发潮热，会谵语，会腹满痛，会绕脐痛。
　　如果这个阳明病，你用过泻下药，什么时间容易好呢？那就是在下午这段当阳明经气旺盛的时候，再配合上你的药物，最容易发生正气驱邪外出的这种机转，所以阳明经的欲解时是在下午。

　　三阴病都是阴证，三阴病大都是阳气虚衰的证候，阴证也罢，血分证也罢，都是在夜里加重，夜里阴尽阳生时，特别是子时以后，阴盛到了极点，意味着阴气要转衰，阳气虚到了极点，就意味着阳气要转复，所以三阴证，在夜间最重。
　　同时在夜间伴随阳气开始生发，三阴病将好时它是夜间好。比方说一个拉肚子的太阴病的病人夜里可能拉得很厉害，而到了这一天夜里，他不拉了，那就意味着阳气恢复，阴寒退却，这个病就好了。

　　六经病的欲解时，实际上和六经病加重的时间是一致的。道理就是说，在这个时间这个经的阳气旺盛，正邪斗争激烈，病要不好的时候，那么症状就加重，病要好的时候，当它这一经的阳气旺盛的时候，就为它驱邪外出创造了有利条件。

　　这个东西对今天有什么应用呢？
　　我们想一想，少阳病我们就早晨多用一些药，你看我们治疗忧郁证的病人，有些抗忧郁药，我们就建议他早晨来用，太阳病中午好的话，我们就让他上午九、十点钟吃药，这就便于他中午汗出热退；而对阳明病来说，我们在中午稍稍过后给他用药，这就便于清热，便于泻下；对于三阴病，我们晚上、傍晚的时候用一些温里散寒的药，这就是时间治疗学。
　　但话又说回来，这种时间节律，人体的时间生理节律也罢，时间病理节律也罢，这是基于这个人和大自然的节律处于同步的状态，可是我们现代人呢？常常和大自然不同步，常常有夜生活，什么跳舞，一宿两宿不困，喝酒三天四天不醉，打牌五宿六宿不累等等。你说这样的生活，他和大自然的节律不同步了，你还按照这个固有的节律去给他治疗，那就可能出现疗效并不理想的情况。
　　所以有的同学搞子午流注，他观察了两三年之后，把观察报告拿来给我，说“老师啊，我发现子午流注在临床上的疗效还不如辨证用体针疗效好，你能不能给我解释这是什么道理，是子午流注这个学说不好吗？”我说“不是这样的，子午流注这个学说是好的，它是按照大自然的时间节律来计算的，问题是这个人，他的时间节律和大自然的不同步，你还按照固定的节律去开穴，当然它的疗效就差。”