16、督导 ...
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“你好，喻女士，我们又见面了。”
“嗯，你好。”
“今天下雨了呢，是开车来的吗？”
“是的。”
“这段时间天气一直不太好呢。”
“嗯。”
“你好像说过不喜欢雨天。”
“说过。”
“呵呵呵，最近有愉快的事情发生吗？”
“没有。”
“那有不愉快的事情发生吗？”
“不算。”
“可以多说一点吗？”
“中性吧，不好也不坏。”
“好的，我看你手上绑着绷带，是发生什么了吗？”
“我割的。”
“我可以问问原因吗？”
“失控了。”
“失控了？”
“是的，失控了。”
“是指情绪吗？”
“情绪，行为，都有。”
“当时发生什么了？”
“不方便说。”
“能问问为什么不方便说吗？”
“和我之前的职业有关。”
“好的，明白了。”
“嗯。”
“意识到失控的时候，你是怎么想的？”
“不要伤害别人。”
“当时的感觉是什么？”
“恐惧。”
“你恐惧伤害他人，我可以这么理解吗？”
“可以。”
“哦，好的，明白了。”
“我们直奔主题吧，你还想了解什么信息？”
“你很着急吗？”
“为什么这么说？”
“你想早点结束。”
“不是结束，是解决问题。”
“好的，明白了。”
“嗯。”
“你说你想解决问题，我想知道你对问题的定义是什么？”
“对生活有负面影响的事情。”
“1到7分，你认为多少分才能达到产生负面影响的程度？”
“6。”
“如果这件事情已经达到7分，你会试着挽救吗？”
“会。”
“如果你知道结果并不是你预想的那样，你还会这么做吗？”
“会。”
“看来，你是一个做事坚决的人。”
“算吧。”
“伤害自己的时候，你的感觉是什么？”
“庆幸。”
“庆幸什么呢？”
“还能感到疼痛。”
“你在害怕感受不到疼痛吗？”
“是的。”
“当时兴奋吗？”
“当时兴奋吗？”
“你说过，疼痛能让你处于兴奋状态。”
“医生，我想你是误会了。”
“我误会了？”
“嗯，你误会了。”
“能多说一点吗？”
“我所说的兴奋，是指身体各项机能处于超前状态。”
“比如？”
“比如动作更快，反应更灵敏。”
“这些有助于你更好地完成任务。”
“是的。”
“这就是你手臂伤疤的原因？”
“医生，我记得我上次已经说过了。”
“所以是吗？”
“是的，这就是原因。”
“能再详细说说大学的那次高空作业吗？”
“我不是说过很多遍了吗？”
“人是变化的，一个人对一件事的看法会随着时间而不同，我想你应该明白的。”
“好的，我知道了。”
“请开始吧。”
“准确来说，那是一门课程，叫心理行为训练，我们需要爬上四米高的站台、断桥、绳索和铁链，从一端走到另一端，当然，训练者会穿上安全衣，下面有专业人员拉着绳子，不会有危险。”
“看来，就算过去十几年，你还是记忆犹新。”
“可能是我记性好吧。”
“嗯，很抱歉打断你了，请继续。”
“在下面看和真正上去是两个完全不同的体验，我一步一步地往上爬，腿已经在抖了，当我爬上面积小到只能容下我两只脚的圆形平台时，我承认我想放弃了。”
“老师和同学会鼓励你的，加油。”
“是的，我听见了文新的声音，她在指导我下一步动作，因为我需要站起来，然后奋力一跃，才能抓到离我大约一米远的吊杆。”
“成功了吗？”
“没有，我失败了，我甚至没有站起来。”
“当时应该很失落吧？”
“是的，我十分沮丧，曹老师安慰我说第一次都这样，后面就会成功的。”
“看起来，曹老师很关心学生。”
“是的，他是一名优秀的老师，同时也是我的师傅，他教会我很多事情。”
“那接下来的时间里，你成功了吗？”
“很遗憾，并没有，无论哪个项目，我失败了。”
“事后有反思吗？”
“当然，我请教了所有成功的同学，但技巧因人而异，那些方法在我身上一点用都没有。”
“请教老师呢？”
“一样的，没有用。”
“听起来，你当时很迷茫。”
“可以这样说，因为我连第一步都迈不出去，她们说，迈出第一步就是成功的秘诀，后面的路，身体会帮你走完。”
“那个时候，你应该很着急吧。”
“是的，我急于找到成功的方法。”
“是因为害怕课程不及格吗？”
“不是。”
“那是因为什么呢？”
“她们都成功了，我为什么做不到？”
“哦，可以理解为好胜吗？”
“我觉得不对。”
“那你觉得是什么呢？”
“说不清。”
“好的，我们继续。”
“那天我站上了断桥，中间隔断的距离大约是一米五，这个长度不远，如果在地面，我能轻易地跳过去，但在四米高的高空，我做不到。”
“可你成功了。”
“是的，那次我成功了。”
“麻烦详细描述当时的情景。”
“一开始，我害怕极了，眼泪甚至不受控制地从眼眶流出，我一边后退，一边伸手，想靠在后面的柱子上休息一下，可能是我们学校的设备比较老旧，我的手臂被一颗钉子划伤了，那一刻，我感到血液涌上大脑，视觉从未如此清晰过，双腿也充满力量，我有些飘飘然，直到听见下面的掌声，我才意识到，我跳过来了。”
“后面还发生什么了？”
“伤口不深，但我还是去医院打了破伤风，回校后，老师和同学都为我感到高兴，我没把当时的情况告诉他们，毕竟那可能只是一次偶然。”
“嗯，然后呢？”
“为了检验那到底是不是偶然，我做了一次实验。”
“什么实验？”
“上课前，我故意用水果刀在手掌轻轻划了一下，伤口很浅，我贴上创口贴，再次踏上圆形平台，果然，和之前一样，我根本站不起来，于是我撕开创口贴，挤压伤口周围的皮肤，那一瞬间，熟悉的感觉来了，于是，我又成功了。”
“所以在之后的工作里，你把伤害自己作为提高身体机能的代价？”
“可以这么说吧，其实不痛，只是会留疤而已。”
“这算你的秘密吗？”
“不算。”
“是因为还有别人知道吗？”
“是的。”
“那个人是谁？”
“文新。”
“当时发生什么了？”
“我在换衣服，她以为房间没人，进来就看见了。”
“你的反应是什么？”
“老实交代。”
“她的反应呢？”
“震惊，然后骂了我一顿。”
“之后呢？”
“你指什么？”
“你是否还存在伤害自己的行为。”
“医生，我没有自残的倾向。”
“抱歉，我不是那个意思，我只是想知道，在之后的任务里，你会不会以此提高行动效率？”
“当然不会，除非紧急情况，我需要极高的敏锐度。”
“看来，你遇到过这类情况。”
“是的。”
“能详细讲讲吗？”
“详细可能做不到了，其实这种情况很少见，一般的任务根本用不着我自己先流血。”
“你的意思是，大型的任务需要你先流血？”
“不是这么说的，局里重视的任务一般都经过了专家分析和模拟布置，在这种安排下，没人会流血。”
“好的，明白了。”
“嗯。”
“回到刚刚那个问题，除了现在的伤口，你的伤疤都来自工作出任务的时候吗？”
“不是。”
“你的意思是，在生活中，你也有伤害自己的行为？”
“是的。”
“次数多吗？”
“算上现在的，一共两次。”
“这两次间隔的时间长吗？”
“上次是在几年前了。”
“当时发生什么了？”
“听到不好的消息了。”
“不好的消息是指什么？”
“我之前的案件被害人，她自杀了。”
“很抱歉听到这个，我可以了解具体情况吗？”
“一个醉鬼侵害了她，警方取证困难，在多次立案失败后，她从十七楼一跃而下。”
“抱歉让你回忆这段不好的经历。”
“不好的人不是我，是已经埋在土里的她。”
“那我也向她道歉。”
“我不是这个意思。”
“嗯，我知道，但我还是要道歉。”
“算了，不重要了。”
“听到这个消息，你选择宣泄情绪的方式是割伤自己？”
“算吧，可当时疼的不止手臂，还有胸口。”
“当时的感觉是什么？”
“不知道。”
“当时在想什么？”
“不知道。”
“喻女士，请认真回答我的问题。”
“我认真回答了——不知道。”
“所以，割伤自己在你这还有镇定的作用？”
“算吧，虽然听起来很矛盾。”
“你知道肾上腺素吗？”
“医生，你应该知道心理学是属于理科的吧？”
“是的，我知道。”
“那你这个问题的目的是什么？”
“也许，你所谓的兴奋，身体机能的提高，是肾上腺素的作用呢？”
“没有或许，这就是肾上腺素的作用。”
“看来，你知道原因。”
“当然，我说了，心理学属于理科，再者，心理离不开生理，医生，你应该明白吧？”
“是的，我明白。”
“回到刚刚那个问题，你的目的是什么？”
“喻女士，请不要反问我。”
“不好意思。”
“没事，我能理解。”
“不好意思，请继续。”
“肾上腺素会成瘾，你明白吗？”
“当然，和多巴胺一样，一旦体内受体的数量增多，身体就会形成耐受性。”
“所以，下一次的刺激程度永远比上一次的高。”
“医生，我想你又误会了，我没成瘾。”
“我知道，我只是把关系利弊告诉你。”
“这些我都知道。”
“另外，肾上腺素会模糊你对身体的认知，除了动力和激情外，你感受不到其他的。”
“你和我说这些干什么？”
“你自以为的情况良好，其实是激素的作用，一旦含量消退，你将承受双倍的痛苦。”
“我都说了我知道！你想表达什么？”
“你有轻微的人格障碍，我不希望激素模糊你的感知。”
“人格障碍？哈哈哈哈哈哈！又要说我偏执了吧！”
“看来，你有自知力。”
“当然！没有自知力的话，不知道你们会下什么诊断！”
“之前开的药有按时服用吗？”
“吃药？我为什么要吃药！我没病！药是给病人吃的！”
“喻女士，请你冷静一点。”
“ICD-10F60.0偏执型人格障碍的特征我倒背如流！请问我符合哪一项？哪一项！”
“你的确不符合广义上的偏执型人格障碍，可你的认知在某些时刻确实过于固执。”
“存在什么问题？你说啊！”
“喻女士，请你冷静一点，再这样下去，我们的咨询将会中止，这是你我都不愿看到的结果。”
“呼——”
“深呼吸——吸——呼——”
“呼——呼——”
“慢慢来，我等你。”
“呼——抱歉，医生。”
“没事，我能理解。”
“之前开的药，我都按时服用了，现在看来，好像没什么效果呢。”
“不，刚刚我是故意激怒你的。”
“嗯，我察觉到了，我顺着你的话语走，想看看能不能控制住的，失败了呢。”
“不能这么说，我熟悉你的气质和磁场，这本就是一场不公平的对局。”
“抱歉，医生，我再次抱歉。”
“没关系的，喻女士，你也清楚，心理治疗本就是一个漫长的过程，你很努力了。”
“但愿吧。”
“你要相信自己，喻女士，事实证明，你已经取得巨大进步了。”
“巨大进步是指？”
“时间快到了，我们留个悬念吧，在下次的咨询里，我会告诉你的。”
“好吧。”
“药物方面，你还是需要按时服用。”
“放心吧，医生，你是医生，我当然听你的。”
“呵呵呵，那我们下次见？”
“好的医生，我们下次见。”
作者有话说
第16章 督导
