下一章 上一章 目录 设置
4、中药1～9 一 ...
-
一、解表药（归经：肺，膀胱）掌握解表药的概念、功效、适应证、分类、使用注意。
麻黄（麻黄根性平，功专敛肺固表止汗，可治疗气虚自汗、阴虚盗汗）（秋季采收生用发汗解表2～9g发汗解表、宣肺平喘、利水消肿）（配桂枝相须：治风寒表实证配苦杏仁：外感风寒咳嗽，气喘
桂枝（外能发散风寒，内能温经通阳发汗解肌，温通经脉，助阳化）（辛、甘，温归心、肺、膀胱经）
香薷（夏月麻黄）
紫苏叶
生姜（发汗解表、温中止呕、温肺止咳呕家圣药）
荆芥（炮制后止血治疗风寒表证，又可治疗风热表证疮疡初起兼有表证）（防风共同功效：辛温解表）防风（治破伤风不包括止血）
羌活（太阳痛上半身风湿痹痛祛风湿，散寒止痛，解表）
细辛（少阴经痛温肺化饮，又能宣通鼻窍）
白芷（阳明痛解表散寒，通窍（祛风）止痛，燥湿止带，消肿排脓）（治疗外感风寒之前额痛、眉棱骨痛阳明头痛，齿痛，鼻渊，风湿头痛）
薄荷（疏肝理气后下）江苏省
蝉蜕（透疹止痒疏肝风热、开音疗哑、息风止痉）
牛蒡子（疏散风热、解毒透疹、消肿利咽）
桑叶（配伍菊花：治疗风温犯肺咳嗽）
菊花
葛根（阳明痛升举脾胃清阳之气，治疗湿热泻痢、脾虚泻泄）（“生津止渴，升阳止泻，透疹”解肌退热不具有平喘）（柴胡，升麻共：发表、升阳黄芪，升麻，桔梗，柴胡共作升清阳药）
柴胡（升麻共升阳举陷和解退热功效，为治疗少阳证寒热往来，胸胁苦满）
苍耳子（治风湿痹痛，风疹瘙痒，疥癣风寒感冒辛夷、白芷共通鼻窍、治鼻渊）
辛夷
升麻
二、清热药
石膏（清热泻火、除烦止渴，锻用敛疮生肌、收湿止血）（患者38岁，男，风湿热痹证见壮热，胸痞，气粗烦躁，关节肿痛，口渴，舌红，苔白腻脉弦数）（善清肺经实热，可用于治疗肺热咳喘）
知母（滋阴润燥清肺火、清胃热，泻肾火）（可退虚热，治疗温病气分壮热烦渴）（与石膏相须治疗温热病邪在气分，壮热、烦渴、汗出、脉洪大等实热证）（配川贝母：肺热咳嗽，阴虚燥咳）（配秦艽：患者女，38岁，低热日久不退，形体消瘦，唇红颧赤，困倦盗汗，舌红苔少，脉细数）（配龟板：患者，35岁，男，骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力）（黄柏共同：退虚热鉴别特征术语金包头）
栀子（患者，男，45岁，胁痛，呕吐黄水，头痛如刀劈，目赤暴痛，吐衄暴作，冲口而出，血涌量多，口苦而干，舌边尖红，苔黄，脉弦数）（心、肺、三焦经不包括生津止渴清湿热，退黄疸）（泻火除烦，清热利湿，凉血解毒治热病心烦、躁扰不宁之要药）（配淡豆豉：治疗温病初起胸中烦闷及虚烦不眠）
天花粉（清热利尿消肿排脓）
夏枯草（入药部位带花的果穗常用于高血压病属肝热阳亢之证）（治肝火目疾，肝阳亢头痛眩晕，以及痰火郁结）
黄芩（清热燥湿，善清肺热清热燥湿止血安胎）
黄连（清热燥湿，又善清心、胃实热泻火解毒）（治疗心火亢盛之神昏、烦躁，胃火炽盛，消谷善饥之消渴证）（姜黄连可缓和苦寒之性，增强止呕作用）（配伍吴茱萸治肝火犯胃，肝胃不和）（善去脾胃大肠湿热，为治泻痢要药，尤善清泻心经实火，可用治心火亢盛所致神昏、烦躁之证）
黄柏（盐炒可增强入肾经治下焦湿热诸证，阴虚发热）（清热燥湿，善清肾火，退虚热）（苍术、牛膝同用治湿热下注，足膝肿痛）（与知母退虚热）
龙胆（清热燥湿，清肝胆火）（龙胆草：脾胃寒者不宜用，阴虚津伤者慎用；长于治肝胆湿热，又可清泻肝胆实火）
金银花（清热解毒，疏散风热；治疗热毒血痢不适用虚寒腹泻）（连翘相须配伍，用于各种疔疮痈肿阳证治疗）
连翘（清热解毒，消痈散结，疏散风热；抗菌成分连翘酚；不能治疗热毒血痢）
蒲公英
紫花地丁（疔毒）
大青叶（清热解毒，凉血消斑）板蓝根（大头瘟毒清热解毒，凉血利咽）
青黛（定惊，清热解毒，凉血消斑，清肝泻火）（善清肝火，可用于小儿肝热惊风）
白头翁（清热解毒，凉血止痢，治疗热毒血痢）
穿心莲（清热燥湿，解毒消肿，凉血）（抗钩端螺旋体的有效成份是穿心莲内酯）
生地黄（清热凉血，养阴生津）
玄参（凉血滋阴，泻火解毒阴虚火旺，咽喉红肿干痛）（治疗热毒咽喉肿疼，痈肿疮毒，瘰疬）
牡丹皮（清热凉血，活血化瘀退虚热，肠痈腹痛）
赤芍（清热凉血，祛瘀止痛）（根呈圆柱形，表面暗棕色、粗糙，外皮易脱落“糟皮粉渣”,断面微红色，有香气）
青蒿（疟疾清虚热，又能截疟、解暑清透虚热，凉血除蒸）
地骨皮(来源于茄科枸杞的根皮凉血退蒸、清泻肺热）
芦根（除烦，止呕，利尿治疗胃热呕逆清热生津，又能止呕除烦）
淡竹叶（治疗心火上炎，口舌生疮，小便不利）（治心火亢盛，口舌生疮，及心火移于小肠，热淋涩痛）
苦参（清热燥湿，祛风杀虫不包括活血化瘀）蒲公英
三、泻下药（孕妇慎用）
大黄（生大黄泻下力强酒大黄活血炒炭止血上焦大黄配芒硝相须）（泻下攻积，泻火解毒，又能活血祛瘀，利胆退黄）（为峻烈攻下之品，易伤正气，妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用）（芒硝枳实厚朴大黄：热结便秘、高热不退，腹部胀满疼痛）
芒硝（实热积滞，大便燥结难下泻热通便，润燥软坚，清火消肿）（性能：咸苦寒；归胃、大肠经。）
火麻仁（肠燥便秘用于肠燥津枯）
郁李仁（打碎入煎肠燥便秘）
甘遂（泻水逐饮，消肿散结入丸、散）
巴豆（霜0.1～0.3g强刺激性和致癌成分亲水性巴豆醇的双酯化合物）
牵牛子
四、祛风湿药（不属于震颤抽搐）
独活（祛风湿，散寒止痛，解表风湿痹痛偏于下半身肌肉关节者）
威灵仙（治疗诸骨鲠咽不包括强筋骨）
川乌（寒痹证来源于毛茛科）
蕲蛇（小儿急慢惊风或破伤风功能祛风通络，善治风湿顽痹）方胜纹
防己（祛风湿，止痛，利水消肿含汉防己乙素）
秦艽（祛风湿，止痹痛，退虚热，清湿热）（治疗风湿痹痛，无问新久、寒热均可应用，但以热痹更宜）（可用于中风半身不遂，口眼（口呙）斜，四肢拘急，舌强不语）（配伍知母：患者女38岁，低热日久不退，形体消瘦，唇红颧赤，困倦盗汗，舌红苔少，脉细数）
桑寄生（补肝肾，强筋骨、安胎）（五加皮共同功效：祛风湿，强筋骨的）（淫羊藿、桑寄生、五加皮、巴戟天：祛风湿、补肝肾、强筋骨）
五加皮（祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水祛风湿补肝肾强筋骨，又能利水消肿）（治疗风湿痹痛，筋骨痿软，小儿行迟）
木瓜（治疗风湿痹痛，筋脉拘挛及湿阻中焦，呕吐泄泻，小腿转筋）
五、化湿药
广藿香
砂仁（化湿行气，温中止泻，安胎后下善于下气除胀，为消除胀满要药）（白豆蔻共同：化湿行气，温中止呕治疗妊娠恶阻，气滞胎动不安）
豆蔻（草豆蔻:燥湿行气，温中只呕）
苍术（燥湿健脾、祛风散寒阴虚内热、气虚多汗者忌服）（治疗湿阻中焦证，又为风寒湿痹及表证夹湿）
厚朴（燥湿消痰、下气除满，消除胀满不具有利水厚朴酚具有镇静）（治湿阻气滞之脘腹胀闷，腹痛及咳喘多痰）（芒硝、枳实、大黄共同：热结便秘、高热不退，腹部胀满疼痛）
五、利水渗湿药
茯苓（既能宁心安神，又能健脾宁心、利水渗湿）（来源于多孔菌科甘、淡，平）
薏苡仁（生用清利湿热利水渗湿、健脾除痹、排脓）（炒用健脾止泻治疗脾虚湿盛之食少泄泻，水肿腹胀）（抑制癌细胞作用的主要成分是薏苡仁酯）（配伍党参：患者男40岁，脾胃素虚，食少乏力，肢体痿软，便溏腹胀，面浮，气短，苔薄白，脉细）
猪苓（甘淡渗湿，功专利水渗湿，消肿）
泽泻（利水滲湿，泄热）
车前子（水肿、淋证、肝热目赤包煎不包括湿疹疥癣）
滑石（不包括寒湿带下利水通淋解暑甘淡而寒，利水渗湿，解暑热）（内服能通淋解暑，外用能清热收湿敛疮）
木通（小便淋漓涩痛，兼见心烦尿赤，口舌生疮清心利尿，通经下乳3-6克）
金钱草（利湿退黄、利尿通淋，解毒消肿热淋石淋）
茵陈蒿（传统认为的黄疸要药）
六、温里药
附子（寒痹证，阳虚证先煎回阳救逆，补火助阳，散寒止痛）（配干姜：善治亡阳欲脱及中焦寒盛与肉桂、狗脊共补阳功效）
干姜（温中散寒、回阳通脉、温肺化饮脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻）
肉桂（治疗寒凝瘀滞经闭，痛经2-5克后下）（补气养血药中加入少量肉桂意在鼓舞气血生成）
吴茱萸（厥阴头痛脾肾阳虚，五更泄泻疏肝下气，暖肝止痛）（散温止痛，降逆止呕，助阳止泻）（配伍黄连用于治肝火犯胃，肝胃不和）
七、理气药
陈皮（不包括肺胃阴伤、咽干口渴
枳实（破气消积，化痰消痞治疗食积气滞腹痛，内脏下垂）
木香（煎服，后下行气止痛，治疗脾胃气滞之脘腹疼痛）（生用行气力强，煨用偏于止泻）（香附、乌药共：理气止痛）
香附（疏肝理气解郁、调经止痛妇科调经要药醋炙增强止痛作用）
青皮（疏肝破气，消积化滞）沉香（行气止痛、温中止呕后下1-3克）
川楝子（清肝泻火，行气止痛，杀虫疗癣肝郁有热引发诸痛）（治血瘀气滞诸痛，常以延胡索配不宜持续连用以及过量服用）
八、消食药
山楂（治食积兼瘀血痛经治疗肉积不消、脘腹胀满之证消食药中长于活血化瘀）
麦芽（消食健胃、回乳消胀）
神曲（消食和胃、发散风寒丸剂中有金石药品难于消化吸收者）
莱菔子（患者饮食过量，脘腹胀满疼痛消食药中长于降气化痰）（炒莱菔子：药性缓和，可避免生品服后恶心的副作用）
鸡内金（消食健胃、涩精止遗食积兼胆结石消食作用较强又能健脾运胃）（治各种食积及小儿疳积）
九、止血药
小蓟（凉血止血，善治尿血不包括便秘）
地榆（凉血止血，收敛止血，解毒敛疮治疗下焦之下血）
白茅根（凉血止血、清热利尿、清肺胃热治疗胃热呕吐）
白及（性微寒，黏涩，善收敛止血治肺胃出血，又能消散痈肿、生肌敛疮）
茜草（化瘀止血、通经活血通经、凉血止血妇科调经要药）（生用能活血化瘀、止血炒用而偏于止血而适于血热夹瘀出血）
三七（活血定痛，化瘀止血止血而不留瘀，化瘀而不伤正之特点的止血良药）
艾叶（不包括妊娠恶阻湿疹瘙痒温经止血、散寒止痛，又能祛痰平喘）（配阿胶，治血虚有寒之崩漏经多之证）
