《我与死神抢工时》欧气不打烊

76、裴护调岗（04）

　　次日清晨。

　　许稚从睡梦中醒来，看到窗帘与窗户之间的缝隙依然黑蒙蒙一片，隐隐传来冬雨砸在窗户上淅淅沥沥的声音。

　　身边裴护发出深沉的呼吸声，拿起电话发现才六点，还能睡一个多小时，许稚幸福的像是过年。

　　等到再次睁开眼，是被咖啡和面包的味道唤醒。

　　许稚懒洋洋的睁开眼，望着裴护已经换好衣服，蹑手蹑脚的在房间里做早餐。

　　“还有六天，就是2024年了。”许稚起床睡眼惺忪的洗漱，经过裴护时，半梦半醒：“我怕跨年的手术太长，所以提前祝你新年快乐。”

　　“噗。”端着咖啡的裴护本能的笑出来，一滴咖啡落在桌上的专业书籍上。

　　裴护瞪大眼睛本能的抬起手用袖子擦拭，这才看到上面写的神经外科。

　　再往下翻，桌上全都是与神经外科有关的书籍。

　　裴护抬起一根手指唤醒许稚放在桌上的ipad，里面的历史播放，也全都是神经外科的有关课程。

　　“姜大姐的病情你怀疑是神经外科吗？”裴护微微蹙眉，身子后仰眼神越过卫生间的门框，望着正在洗漱的许稚。

　　“没有，姜大姐就是肺脓肿，有些麻烦，却还好。”

　　“许稚...”裴护桌上的专业书，下意识想说什么，手边的电话却响了起来。

　　“唔？”

　　“记得把咖啡喝了，吃点主食垫吧一下，中午有时间我找你吃饭。”裴护拿起外套便要去工作，经过许稚身边，抬手挽着他的腰脑袋碰脑袋：“祈祷你今天顺顺利利。”

　　“你也是。”

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　　也如裴护祈祷的样子。

　　临近双节，医院专门安排了一些红色装饰。

　　经过护士站，徐燕和杨帆围着放在接待台上的圣诞树拍照。

　　每个人的脸上都洋溢着一种“大过节的，好说好说”的温柔。

　　每一天都期待第二天的到来。

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　　“许医生，我不是针对您，但是这都两天了，你们要做的一切罪我们都毫无怨言的遭了，这怎么还是这样？”

　　清晨，许稚跟在主任身后刚刚进入急诊室巡房，姜大姐的爱人像是等待许久似的，立刻从抢救室里出来，抓着主任的胳膊不让走：“主任，你可要给我做主呀。咱们这是医院，还是我爱人工作的医院，不是试验基地，住院这么久，罪没少受，病却迟迟治不好，我能受得了，我爱人受不了啊。领导，你可要为我做主呀！”

　　许稚想说，细菌入侵的时候，可不会看是不是领导的面子来放缓速度。

　　但是他也很理解病患家属的心情。

　　他们只是想要谋求一个希望。

　　主任带着众人来到姜大姐的病床前，听到许稚对病情的介绍之后，也跟着做了一些检查和询问。

　　沉默半晌之后，主任和许稚对视一眼，手掌拍拍病床扶手，做出决定：“前期的治疗方案如果是我我也会这么做，没什么问题。但是治疗这么久都没有效果，我也不建议再等下去。肺脓肿在我的经验来看，也不能完全排除肺癌、肺结核，而且有没有其他的真菌感染也不知道。要不，我们干脆直接做肺穿刺，把这个脓肿里面的东西抽出来化验，就一目了然了。”

　　“之前管子难道抽出来的不是嘛...”姜大姐的爱人还是有些迟疑。

　　倒是姜大姐本人拖着病体，已经完全没有任何抵抗，轻声同意：“只要能治好，我什么都同意。”

　　截止到目前，许稚只是觉得有点棘手，并没有认为姜大姐的病情无法控制。

　　反复发热的病患一般就是三个状况，第一感染，第二肿瘤，第三就是风湿免疫方面的疾病。而风湿免疫疾病是一个大类，比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等等，这类疾病有几十种上百种，需要花很长时间才能确诊。

　　但是姜大姐的情况，所有医生都还是认为是感染导致。

　　“姜大姐在医院住了一个多礼拜病情没有缓解，家人不满是正常的。”从抢救室出来，主任询问许稚：“为什么没有效果，你想过没有？”

　　“我认为可能是抗生素没有覆盖，或者病原体特殊。患者有接触过肺结核病人的情况，而肺结核的诊断很困难，前期我们也遇到过，在某些患者痰里都没有找到结核菌，直到第九次第十次才发现，这些都是有可能的。”

　　“风湿免疫方面也要排除，”主任还是有些不放心：“行医和判案是一个逻辑，你要排除所有可能，留下那个哪怕难以置信也说明是答案。而不是你提前预设一个答案，再去找符合的证据，这就错了。你还记得之前有个系统性红斑狼疮的患者吗？当初因为这类病情不常见，导致我们按照肺炎的方法治疗了一个多礼拜，耽误了大家的工作时间更延长了病患的痛苦时间，得不偿失！”

　　“受教了主任。”

　　“穿刺你来做，顺便再抽血，查风湿免疫的一套指标。”

　　“是。”

　　“还有许稚。”原本已经离开的主任想到什么，回过身望着走廊里拿手机搜索温习穿刺方法的许稚，

　　正午的阳光落在许稚的头发上，闪着细碎的光。

　　周围偶尔有其他病患和家属经过，都不会不由自主的好奇打量。

　　年轻帅气的医生专心望着手里的屏幕，自动屏蔽一切与医术无关的事情。

　　“许稚，”主任再次叫住他，抬抬手提醒：“你的检查步骤诊断方向虽然没有问题，但病情发展并不是医生能全盘控制，遇到阻滞了，比起硬抗，及时寻求帮助才是对病患最负责的做法。”

　　“我知道了主任。”

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　　法克病毒，法克感染。

　　晚上七点，裴护下班经过许稚的办公室，看到正在台灯下在笔记本上敲击键盘的许稚，敲敲门：“一起回家吗？”

　　许稚摇摇头，无奈的叹口气，手下却继续在键盘上游走：“这都过去几天了，姜大姐的肺脓肿没有一点进展，今早主任巡房，要求我做了穿刺和查风湿免疫指标的血检，我现在一边等待结果，一边在网上也问问其他医院有没有遇到同样病情的病患。”

　　说完，许稚抬起手重重敲下回车键，这才抬起头：“等到结果我还得去看看姜大姐的情况，估计还得一两个小时。”

　　“今天可是圣诞节呢。”裴护抬起头望着外面车水马龙的街道，眼中闪过一丝期待，却又很快局促的低头怕被发现似的：“我还想咱俩很久都没有回过家好好的睡一觉。”

　　“说的好像昨天咱俩没有睡觉似的。”许稚随口回了句，抬起头望着裴护双手合十：“穿刺结果马上就出来，姜大姐病情没有个准信，我睡不踏实。”

　　“那我去买晚餐拿回来和你一起吃，顺便帮你也去看看姜大姐的病情。”

　　“好。”话音刚落，手边电话响起，姜大姐出现气促。许稚来不及和裴护告别，人影已经消失在走廊尽头。

　　裴护只能望着对方的背影，低头看看自己手里袋子露出来红酒酒瓶，长长的叹了口气。

　　他将酒放进许稚的抽屉，却看到抽屉里包裹好的圣诞节礼物。

　　这个许稚，圣诞节就剩下四个小时了，完全忙在了工作，买了礼物都能忘记。

　　裴护苦笑着摇摇头，拆开礼物不由得张开嘴惊讶。

　　是医生都想拥有的3M全黑限量版听诊器。

　　爱是最珍贵的常觉亏欠。

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　　“杨帆，心电监护上了吗？”

　　姜大姐嘴唇已经发紫，许稚不由得紧张起来：会不会是穿刺的时候出现误差，导致气胸了？

　　想到这里，许稚立即拿出听诊器，仔细听了患者双肺，反复对比。

　　如果是气胸，那么双肺声音明显是有区别的。

　　还好没有。

　　“来不及去放射科，让医生过来，做个胸片。”许稚一边安排，一边快速的为姜大姐上呼吸机，上完才还发现姜大姐一整天并没有排多少尿液。

　　法克。

　　许稚不由暗骂。

　　尿少或无尿，预示着肾脏出现问题。尤其是病患，最先倒下的是肾脏，如果没有处理好，下一个可能就是肝脏和心脏了。

　　“胸片结果出来了。”

　　“心电监护也接上了。”

　　听到监护仪发出平稳的声音，许稚心稳半截。

　　胸片结果显示没有气胸。

　　“许医生，穿刺结果出来了！”

　　正当许稚百愁莫展，杨帆已经取来肺穿刺的结果。

　　就在许稚抬手去接时，横空被人拦截。

　　“谁？！——”

　　精神已经快要到极限的许稚本能怒喝，却在看到来人的瞬间，紧紧闭上了嘴巴。

　　眼神向下，看到对方挂在脖颈的新听诊器，下意识啊了一声。

　　真的是，自己爱人这个身份没做好，医生也没做好。

　　“许稚，你做完了所有关于感染方面的检查，但检查结果全部都是阴性，哪怕花了这么长的时间，就说明病患不是感染。”

　　裴护瞥了一眼穿刺结果，递给许稚。

　　确实。

　　所有感染结果都是阴性的。

　　许稚望着结果，想起自己之前在病患和主任面前坚持是感染原因的自信，下意识退后一步，面如死灰。

　　如果地上有坑，他恨不得立刻一头栽进去。

　　在心里扇了自己一巴掌，只恨自己没有早早死心，换其他方向。

　　患者的病情或许就不会延误，也不会遭遇这样的磨难。

　　还在自己爱的人面前表现的这么挫。

　　干脆立马辞职算了。

　　“许稚不要过度沉迷负面情绪！”

　　裴护看出许稚状态不对，双手抓紧许稚的肩头，用力咬牙一字一句想要将说的每一个字刻进许稚的耳朵里：“没有及时发现不是你的错，我们必须要排除所有可能，如果是我，我也会先怀疑感染的原因，除非我彻底得到不是感染的证据，我才会转其他方向。”

　　“还来得及。”

　　“不要追究一时的对错，治愈才是目标！”

　　在裴护不断的呼唤中，许稚强撑着已经破烂不堪的自尊自信，重新举起穿刺结果仔细研究。

　　“送检组织里发现有肉芽组织，在显微镜下看到是有一些凝固性坏死，还有一些多核巨细胞。”

　　许稚呆呆的呢喃：“意思是，有可能是肉芽肿炎症？”

　　“说明这不是普通的感染炎症，而是很特殊的慢性炎症的改变。”裴护跟着解释。

　　“许医生，血检结果也出来了。”徐燕也将血检结果取出来递给许稚：“抗中性粒细胞胞浆抗体阳性，这什么意思？”

　　“意思是姜大姐的血液里多了一种抗体，这个抗体的存在，就是我们最近考试不及格的原因！”许稚本能的想要抬手拥抱裴护，却想起自己刚刚抢救过姜大姐还未换衣，只能退后两步，笑起来。

　　笑着笑着，眼泪却下来了。

　　终于，找到原因了。

　　“姜大姐不是肺炎，不是肺癌，不是肺结核，也不是之前认为的肺脓肿，而是肉芽肿。因为体内出现了抗原体复合物，这些复合物沉积在全身小血管上，导致血管发生炎症，周围发生了肉芽肿。而肉芽肿在炎症的作用下，形成了很多大细胞集结成的结节状病变。而这个肉芽肿最喜欢发生在气管、肺、鼻腔、鼻窦、肾脏的血管等。但看CT的话，很容易将其与肺癌、肺结核、肺脓肿等混淆。”

　　“用激素治疗。”许稚当下做出判断：“甲泼尼龙和环磷酰胺。”

　　四个小时后。

　　许稚坐在办公室里，后背靠在椅背里，呆呆的望着笔记本屏幕。

　　“许医生，姜大姐体温降下来了，睡觉也踏实了，看来是在好转。”杨帆望着抢救室内传来的姜大姐和爱人难得的呼噜声，拿起电话给许稚宽心。

　　许稚抬起头，望着旁边趴在桌上一直陪着自己的裴护——

　　对方已经举起酒杯：“我就知道你没有任何问题的。”

　　许稚颤抖着手举起酒杯，酒红色的液体轻轻摇晃。

　　彼此轻碰。

　　随着液体一口入喉。

　　“元旦——”

　　不等裴护开口，自己已经跌入一个炙热的怀抱，很快嘴里全都是酒汁的味道。