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2、白血病 ...

  •   白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,因白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中,白血病细胞大量增生积累,使正常造血受抑制并浸润其他器官组织。
      我国急性白血病比慢性白血病多见。其中,急性髓系白血病最多,其次为急性淋巴细胞白血病(约占15%)和慢性髓系白血病(约占15%)。急性白血病中,成人以急性髓系白血病多见,儿童以急性淋巴细胞白血病多见。急性及慢性髓系白血病均随年龄增长而发病率逐渐升高。
      白血病有哪些类型?
      按细胞分化成熟程度和自然病程可分为急性白血病(acute leukemia, AL)和慢性白血病(chronic leukemia, CL)两类。其中,AL的细胞分化停滞在早期阶段,多为原始细胞和早期幼稚细胞,病情发展迅速,自然病程仅几个月。CL的细胞的分化停滞在较晚的阶段,多为较成熟细胞和成熟细胞,病情相对缓慢,自然病程为数年。
      按照主要受累的细胞系列可分为淋巴细胞白血病和非淋巴细胞(髓细胞)白血病。可将AL分为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)和急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)。CL可分为慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)、慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)及少见类型的白血病如毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等。

      急性淋巴细胞白血病
      在骨髓和淋巴组织中,以不成熟淋巴细胞的异常增殖和聚集为特点。多见于儿童。

      急性髓系白血病
      也叫急性非淋巴细胞白血病,是除了淋巴细胞以外的造血细胞发生异常克隆的白血病,如粒细胞白血病、红白血病、巨核白血病。是成人患者中最常见的急性白血病类型。此外,急性早幼粒细胞白血病,是一种特殊类型的急性髓系白血病,易见于中青年人。

      慢性淋巴细胞白血病
      以成熟B淋巴细胞在外周血、骨髓、脾脏和淋巴结聚集为特征,主要发生在中老年人。

      慢性髓性白血病
      常以外周血白细胞异常升高,中性中晚幼粒及成熟粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为特征。95%以上的患者具有费城染色体(Ph染色体)。

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