《浮想记》任行远

22、重症医学科学习心得体会

　　重症医学科学习心得体会
　　首先，感谢护理部给予我这次在ICU轮转学习的机会，让我能深入体会重症病人的全程标准化护理；其次，感谢ICU的护理管理者与护理专科团队对我这两月学习制定了周密的计划，让我能更好的感受重症团队的凝聚力与执行力；最后，也感谢妇科的管理者与同事们让我拥有这么珍贵的学习机会。现今，我已完成此次学习计划，我的感悟如下：
　　孔子曾在《礼记.学记》中谈到：学然后知不足，教然后知困。知不足，然后能自反也；知困，然后能自强也。作为一名妇科专科护士，我深刻认同这样的观点。在临床中我与大多数伙伴一样，有着许多的身份。首先是一名需要不断提升操作技术，夯实理论基础的临床护士，其次是科室所需要时刻进步的专科技术骨干，再而是实习生与规培生理论及操作的带教老师，种种身份都让我知晓，学习是多么重要。所以，我格外珍视这次的机会。
　　初入ICU，不熟悉的环境，琳琅满目的药物，从未接触过的危重患者，我以为我会是以新入护士般紧张忐忑的心情迎接挑战。但热情的ICU护理团队打消了我的担心。因为有专业的老师对我进行环境的介绍，排班的解释，以及接下来两月严密学习计划的简介。紧张和忙碌的氛围扑面而来，我相信，我能够完美接下这次挑战。
　　在ICU学习一月之后，深刻感受到成为一名重症医学专科护士不但要有全科及重症专业扎实的理论基础，丰富的临床操作技能，还要具备与不同患者的沟通交流方式，以及细腻的思维和敏捷的判断能力。作为一名从业10多年的妇科专科护士，不得不承认，ICU 使我见到了护理专业另一方的天地，开阔了我的眼界。这里有基础病房所没有的疾病、理论知识、操作技能以及比病房更突发的一切危及状况。在这里我的胆量得到了提升，从开始协助管理一名患者的畏首畏尾，到后来独自分管患者的游刃有余，对我来说，是职业生涯的再一次进步与成长。但这些统统离不开ICU老师们的指导和帮助，再次感谢每一位老师。
　　学习两月之后，又有了更多的感悟。纵所周知危及患者生命的病情变化往往是突然的，不可预见的，普通科室偶尔会有这样的的危重患者。但ICU不同啊，人人皆为重症。因此，应变反应力成为了每一位ICU护士对自身的基础要求，单一的等待医生来确诊可能根本赶不上疾病的突然恶化。所以时刻谨慎、抓住时机、毫不犹豫地对病情做出判断，并采取一系列具体的处理措施，对挽救危重患者的生命起到切实可行的重要作用。正所谓，一名护士不仅要做到简简单单的打针输液，在危机来临前，更不能放过任何一处宁静，时刻做到眼观六路耳听八方，于危难时机挽救病人的生命。
　　终于，在ICU的学习已然完毕。出科的理论与操作考试亦认真完成。在学习期间，了解了许多平时并未接触到的重症课程。如：人工气道的建立，呼吸机的使用方法、使用的时间、注意事项及报警原因和处理方法。对于气管插管患者，如何为患者深部吸痰，何时吸痰注意事项等。更进一步熟悉了休克的抢救，并参与配合了抢救的整个过程，对抢救药品及镇静镇痛药品有了更多的了解和认识。同时还学会了使用震动排痰仪器，翻身拍背祛痰法等预防肺部感染的方法。同时也学习了妇科少见的操作技术，如：动脉采血，有创血压的监测，约束等等。在经历了魔鬼式历练的两月，我见证着作为ICU护士的艰辛与不易。24h守候在床旁，每分每秒关注着患者，一丁点“风吹草动”，护士都要立刻马上处理，容不得一秒钟的耽搁。因为病情的瞬息万变，而做为病情的直接观察者，所以要求我们必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情，在工作中要能够与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成，共同承担起治病救人的神圣任务。
　　短短2个月，我能在重症学习到的仅仅是皮毛而已，还需要加强的知识有太多太多。毕竟吾生有涯，而学与知无涯。我将把从这里学习到的经验与技术带回妇科，让更多我的同事了解重症团队的凝聚力与专科特色。此刻，再次感谢护理部，重症团队，以及妇科管理者与同事们给予我这次学习的机会，让我的综合素质得到提升，为我的职业生涯增添了一笔丰富的履历。