《错负》爱扔手榴弹的小渣渣

20、第19章 步步惊心

　　正式进入手术室前炎彬和所有踏入医学院的学生一样，理论知识远胜于实践知识，而他一心想要做一个优秀的外科医生。

　　第一次上手术用的是一条比格犬，做的最简单的阑尾切除术，手术前一天他反复背诵着手术方案，在心中默念着缝合技巧。

　　他自傲地以为万事俱备只欠东风，能做主刀的机会难得，呼吸麻醉之后比格犬进入了昏睡，因为呼吸而隆起又瘪下去的比格犬是一条生命。

　　真正下刀的时刻划开表皮却发现力道不足，根本无法顺着力道一刀划开脂肪层，那个伤口比预想的要大，一切变得不那么完好。

　　切除盲肠结扎血管、吻合断端，他记得每个步骤，但是旁边一度十分的混乱，关上腹腔的那一刻他浑身吊着一口气突然泄去。

　　外科导师夸他其实已经很不错了，很少有人第一次上手术台就能记住每一步，能做到手不抖眼不斜，可他不满意。

　　清理完战场后炎彬消失在所有人的视线之中，他面无表情地一圈又一圈地在操场上走，步伐越来越快，掩饰着内心的慌张。

　　他不想承认自己不接受失败的事实，手术看上去圆满成功，但是很快比格犬因为肠道瘘感染死去，这是在他手上丢失性命的第一例。

　　虽然他只是一只实验犬，但因为他的处理不当已经构成医疗事故，他失去的是一次成功的经验，可对于比格犬来说失去的是生命。

　　在那之后很长的一段时间炎彬都陷在愧疚之中，立志以后的每一场手术没有完备的知识与实践体系不去接、不去做。

　　同学间层层叠叠的快递盒中有那么几个大包裹格外的醒目，他购买了一整套做工不算精细的常规手术用具，没有那种专业的高压锅就用煮饭的高压锅。

　　从包手术包做起，一遍又一遍，确保没有褶皱，确保用镊子穿插的器械不会散架，以前总会打打游戏消遣，可自从那件事后他卸载了所有的娱乐方式。

　　遮光帘子后暖色的光从缝隙中侵泻，在宿舍里他只是在硅胶模型上重复着各种方式的切开与缝合，血气方刚的男孩子电脑里的那些小视频都变成了手术录像。

　　为了保持手稳，他甚至专挑那种果皮轻薄易碎的水果，一遍又一遍地去练，压制住年轻气盛的浮躁。

　　缝补了一切能想到的异碎的东西，尽自己的所能去减少失误，曾经最厌恶的重复就是为了成为一个好医生。

　　人们眼中的是神一般的他，碰到一切问题都迎刃而解，不慌乱、沉稳大气。可他也是个普通人，没有量的积累又怎会有这样的今天。

　　当年少年大学中炎彬的优势平平，凭着小聪明混到了这样一个高手云集的班级，甚至他的前女友钱森森的优势都完胜他。

　　他在智商上没有绝对优势，在实践技能上也不是非他不可，甚至体质也不是很好，这连番地打击使争强好胜的他一度陷入困境。

　　今天，在暂时解决完这场闹剧之后炎主任又迎来了他职业生涯中一个新的挑战，一个主动脉夹层的年轻孕妇。

　　产科主任今日休假，心外科主任去隔壁医院交流学术了，医院里剩下的专科大夫资历平平，胎儿生长已经压迫到病人的胸腔，生命危在旦夕，再度转院会降低病人和孩子的存活几率。

　　一个重担就这么砸在了炎主任的肩膀上，他不得不做出决策，在专科大夫的协助下完成这场危重病例，站得有多高承受的压力就有多大。

　　孕妇伴有心脏问题，胎儿在手术过程中供血不足很容易死亡，生与死就在一念之间。

　　在场的所有医生不相信孕妇怀孕时不知晓其中的利害关系，可为什么还要拼了一条命去孕育这样的生命，是母爱无边又是为了自己的私欲不计后果与得失。

　　这次手术麻醉之后需要依次解决心脏问题并实行剖宫产，腹压改变会造成血流流动速度加快，主动脉夹层一旦破裂后果不堪设想。

　　不仅仅是孩子可能因为子宫的激烈收缩发生窒息，孕妇本身也会因为失血过多有致命的危险。

　　这场手术需要的不仅仅是出神入化的配合力还需要无可挑剔的应对能力，炎彬将信任交予自己的同事，尊重产科和心外科大夫的建议，配合着刀起线落。

　　还未足月的孩子出生时众人并未因此欣喜若狂，因为孩子肺部没有发育完全，出生之后没有呼吸，通体发紫。

　　儿科的医护人员紧急对孩子进行抢救，最后一口残留在孩子口腔中的羊水被吸出之际，一声微弱的啼哭声让所有人露出了凝重之后的笑容。

　　这是迎接新生命的喜悦，也是暂时为产妇的辛苦努力的认可，后面的事只能慢慢说，已经走到这儿了，就为了这个新生命走下去。

　　孩子还太小，外界的环境对他来说还太危险，他只能去新生儿保温箱，可拼上性命也要生下他的母亲甚至没能听到他一声啼哭。

　　打开胸腔前拍了床旁ＣT，仅是看到了主动脉夹层，可打开细看才知晓，事情根本没有那么简单，病人的房室瓣也有缺损，只是缺损并不严重，用仪器探测不出。

　　手术时间再度被延长，炎彬悄悄地深吸一口气将更多的精力集中在跳动着泵血的心脏之上，将手术刀交至心外科医生的手上，坚定地给予肯定。

　　“你是专科医生，你主刀我给你做助手。”

　　一场浩大的修补手术继续进行着，活跃的心肌教之其他器官的皮肉更富有韧性，心脏连接的血管也是更为脆弱些，一个不留神病人就连孩子的脸都再也看不到。

　　这场手术的风险值不停地上升，全然不紧张是不可能的，输液泵、心电监护仪的滴滴声此起彼伏，谱写出了一曲紧张的交响乐。

　　关闭胸腔与关闭腹腔几乎在同一时刻，台上参与手术的四位医生相视而笑，他们来自于不同的科室，可今天为两个生命配合地天衣无缝。

　　这场共事的缘分他们将会继续珍惜，并且忠心地祝福彼此在未来的路上越走越远。

　　或许所有人都被又打完一场漂亮的胜仗欢呼雀跃，可这里面有一个人却愁眉不展，他就是这场手术的指导人——炎彬。

　　他看着自己身患重疾还要拼尽全力要一个孩子的样子联想到了自己，如果他与舒翼的孩子有重疾作为一个医生、一个父亲，他是否可以理智地规避风险。

　　人只有在身临其境之时才明白自己的选择，所以为了印证他的想法，炎主任自己去预约了一次致病基因的排查。

　　这将是与妻子备孕的重大惊喜亦或是五雷轰顶的炸弹？

　　所有人不得而知，而炎彬的惶恐尤为严重，他害怕得到不美好的结果，也不愿意有一个令自己大失所望的未来。

　　基因筛查是备孕期夫妇必不可少的一部分，可只有炎主任一个人去参与、去焦灼地等待结果的实在太少。

　　他惶恐不安地在走廊上来回走动，手心里尽是冷汗，结果是否会让他的孩子一出生就有风险不得而知。

　　可怜天下父母心，结婚近一年，夫妻俩又在适孕年龄，造娃工程应当提上日程，过于严谨的生活态度与强迫症作祟炎彬顾虑良多。

　　并非他疑心病重，只是他最近总有不详的预感，全套的基因筛查需要漫长的时间完成，也需要精密的操作。

　　这些年来很少为自己争取什么的他在终于拿到那张检测报告的时候浑身都在发抖，他从未拥有过属于自己幸福的童年，太想给自己的孩子一个无可挑剔的未来，一个温馨幸福的氛围和一个健康的体魄。

　　有几个异常提示让他浑身如同掉入冰窟窿那样汲取不到一丝温暖：

　　———C**72基因突变

　　———ras、bcl-2基因突变

　　（注：C**72基因突变指示ALS发病几率高于常人，ras、bcl-2基因突变指示胃癌发病几率高于常人，不代表一定会发病）

　　将那张报告单捏成一团抵靠在胸口，心口像是压着一块巨石，三段基因异常，他真是中了头彩才会出现这样的情况。

　　他用尽全力去做好一个医生去救人、为别人的家庭奔波，可又有谁能救一回他，让他可以和心爱的女人拥有一个健康可爱没有隐患的孩子。

　　往办公室走的路上口袋里的呼机响起，他不得将自己沉浸在失落之中无法自拔，只因为他被人需要着。

　　他一边跑着一边自我安慰：“上帝应该会眷顾我吧，至少等我退休再发病，或者别发病，这样我至少还能多为这个行业付出一些。”

　　“普外炎主任，速来急诊，心外魏主任，速来急诊。”

　　分诊台开了广播，护士长的声音铿锵有力，这样的语速是第一次，快得出奇，迎接他们的将是怎样的挑战？

　　患者年龄19岁，白白净净的长相，因为突然胸闷气短入院，X光显示胸腔内有液性暗区，更为离谱的是还有四根高亮针样物体，其中有一根位置极度刁钻，贯穿左右心室。

　　纵然是身经百战的两位主任也均蹙起了眉，这个case难搞，稍有不慎就会让这个年轻的男孩丧失生的希望。

　　急诊已经先行紧急处理抽取胸腔积液和心包积液，这样的病人按理说还不等入院就会死去，可这个男孩竟然还保留清醒意识。

　　这是医学的奇迹又或者是前所未有的挑战，他们来不及思索，又加拍了好几十张片子，两个主任背手站立着商量手术方案，争取得出最佳方案挽救生命。

　　心外主任建议先取心脏异物，快速修补后关闭胸腔，择期行二次手术取胸腔异物，炎主任主张在病人情况允许的情况下一次性清除异物，免除二次开刀和麻醉的风险。