《黄帝内经》心澈

20、腹中论篇第二十

　　【原文】
　　黄帝问曰：有病心腹满，旦食则不能暮食，此为何病？岐伯对曰：名为鼓胀①。
　　帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之以鸡矢醴②，一剂知，二剂已。
　　帝曰：其时有复发者，何也？岐伯曰：此饮食不节，故时有病也。虽然其病也已时，故当病气聚于腹也。
　　帝曰：有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四支清，目眩，时时前后血，病名为何，何以得之？
　　岐伯曰：病名血枯，此得之年少时，有所大脱血。若醉入房，中气竭，肝伤，故月事衰少不来也。
　　帝曰：治之奈何？复以何术？岐伯曰：以四乌鲗骨③一藘茹，二物并合之，丸以雀卵④，大小如豆，以五丸为后饭⑤，饮以鲍鱼汁，利肠中，及伤肝也。
　　帝曰：病有少腹盛，上下左右皆有根，此为何病？可治不？
　　岐伯曰：病名曰伏梁⑥。
　　帝曰：伏梁何因而得之？岐伯曰：裹大脓血，居肠胃之外，不可治，治之每切按之致死。
　　帝曰：何以然？岐伯曰：此下则因阴，必下脓血，上则迫胃脘，生膈侠胃脘内痈，此久病也，难治。居脐上为逆，居脐下为从，勿动亟夺，论在刺法中。
　　帝曰：人有身体髀股骨行皆肿，环脐而痛，是为何病？岐伯曰：病名伏梁，此风根也。其气溢于大肠而着于肓，肓之原⑦在脐下，故环脐而痛也。不可动之，动之为水溺涩之病。
　　帝曰：夫子数言热中，消中⑧，不可服高梁芳草石药。石药发瘨，芳草发狂。夫热中消中者，皆富贵人也，今禁高梁，是不合其心，禁芳草石药，是病不愈，愿闻其说。
　　岐伯曰：夫芳草之气美，石药之气悍，二者其气急疾坚劲，故非缓心和人，不可以服此二者。
　　帝曰：不可以服此二者，何以然？岐伯曰：夫热气慓悍，药气亦然，二者相遇，恐内伤脾，脾者土也，而恶木，服此药者，至甲乙日更论。
　　帝曰：善。有病膺肿，头痛胸满腹胀，此为何病？何以得之？岐伯曰：名厥逆⑨。
　　帝曰：治之奈何？岐伯曰：灸之则瘖，石之则狂，须其气并，乃可治也。
　　帝曰：何以然？岐伯曰：阴气重上，有余于上，灸之则阳气入阴，入则瘖，石之则阳气虚，虚则狂，须其气并而治之，可使全也。
　　帝曰：善。何以知怀子之且生也？岐伯曰：身有病而无邪脉也。
　　帝曰：病热而有所痛者何也？岐伯曰：病热者阳脉也，以三阳之动⑩也。人迎一盛少阳，二盛太阳，三盛阳明，入阴也。夫阳入于阴，故病在头与腹，乃月真胀而头痛也。帝曰：善。
　　【注释】
　　①鼓胀：是一种以腹部胀大如鼓，皮色萎黄，脉络显露为特征的疾病。现在把肝硬化腹水后期归为这类疾病。
　　②鸡矢醴：矢，即鸡屎白。鸡矢醴，古人用来治疗鼓胀的一种药酒名。
　　③乌鲗骨：即乌贼骨，又叫海螵蛸。
　　④雀卵：麻雀卵。
　　⑤后饭：即饭前服药的意思。
　　⑥伏梁：指脘腹痞满肿块的一类疾病。
　　⑦肓之原：原，即原穴；这里指任脉的气海穴。
　　⑧热中、消中：即后世所谓的三消病。
　　⑨厥逆：指阴气并于阳上逆的意思。
　　⑩三阳之动：三阳，即少阳、阳明、太阳，意思是三阳之脉盛大。