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12、第十二章 王医生他们 ...
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王医生他们给周阿姨进行了介入治疗。
王医生把这个情况通知了家属,放入肾动脉支架,它有可能会导致肾出血的情况。”
家属有点担忧,“那万一出现肾出血怎么办?”
王医生看到家属犹豫不决的表情,继续说道:“造影显示双肾动脉内径减少>70%,现在肾动脉狭窄已经影响到病人的血压了,血压居高不下,在这种情况下,我们需要给患者介入治疗,不然对病人的病情是非常不利的,不过,你放心,起码到现在为止,我们还没有出现肾出血的情况,即便有这种情况,我们也会及时止血。”
最后家属点了点头,同意了。
病人的腹动脉明显迂曲,他们选用超长的金属器,最终才通过了闭塞段。
王医生很快通过导管,然后送入了一个六毫米球扩支架,然后又检查了影像,没有任何问题,又复查支架形态良好,然后投影,血流通畅,完全覆盖了狭窄部。
之后撤去了导管及导丝,保留了短鞘,手术完成。
“小周,你需要监测他的血压,及时告知我,我们会根据她血压变化的情况,然后来制定降压药的用量。”
王医生说道。
“哦,放心吧!。”小周看了一下周阿姨的情况,希望这几天,她的病情能够好转。
祝语这几天每天都在问乔医生,李娜的情况。
“李娜今天病情还很严重,不过李娜情绪很好,一直在配合医生积极治疗。”
“李娜今天拍的CT显示病灶已经有所吸收,她的情况在好转。”
这是今天乔医生发的,“李娜的氧气今天已经撤了病情转好,自主呼吸功能恢复。”
祝语发了一个笑脸,“我就知道,她一定会好起来。”
乔医生发了一个,“没错,李娜今天精神很好,我们已经给他制定了锻炼计划。”
“太好了。”祝语很开心,李娜终于一天天的在好转,期待她康复的那一天。
祝语这天和往常一样,开始给她负责的每一个病人去检查,他们的基本情况,他们今天刚转入的一个病人59岁的郑志诚,他今天的血常规各项指数已经出来了,血色素很低。
祝语赶紧通知乔医生。
乔医生,孙医生,王医生,杨医生,他们很快来到了病房。
乔医生他们紧急赶到的时候,病人突然出现呕血的情况,情况十分危急。
他们必须紧急为患者输血。
郑志诚侧头吐出了一大口血,他有点虚弱的声音,“医生,你们能不能跟我说实话,像我这种情况是不是已经没希望了?”
乔医生安慰道:“你现在是属于消化道出血,我们会给你尽快输血,只要改善了贫血的症状,就能好起来,放心,相信我们医生的专业!”
病人听医生这么说,稍稍安心了点。
“病人是什么血型?”乔医生神情严肃。
祝语很快抽了病人的血,去检查了一下,得知检查结果后,匆匆忙忙跑了回来,“乔医生,病人他是O型血。”
“祝语,你去医院的输血库查一下,咱们医院的o型血储备量。”
乔医生给病人用了生长抑素等等药物。
祝语匆匆忙忙去他们医院血库查了一下,“O型血血量只剩下了1900毫升。这段时间为了救治病人,血库的血消耗量还是比较大的,所以现在血库里出现一个严重严重缺血。”
“乔医生,然后咱们血库还有O型1900mL。”
“血量不够,至少还需要两个人献血才行。”
血库已经紧急,为他们配血了,乔医生他们也在给病人紧急的抢救,乔医生给病人进行紧急的止血。
祝语发了一条医院病人紧急需要输血,O型血不够的求助帖。
时间一分一秒的过去,医院的配送血已经送到。
祝语给病人抽了一点血液,进行交叉配血实验,没有发生凝集反应就能输血了。
祝语和宋芸两个人核对了病人的信息,用血申请单、血型检验报告单、试管标签、变更单,患者的床号、姓名、年龄、性别、住院号、凝血四项和免疫三项。
核对完后,祝语把病人的血液标本送去了检验科。结果出来第一时间,祝语匆匆跑回了病房,然后回来把这个交叉检测的报告,递给了乔医生。
然后乔医生他们给病人紧急输血。
乔医生他们尽快给病人建立了两条静脉通道,一条用于输血,而另一条给病人输葡萄糖等等液体。
乔医生他们给病人输血的过程中,病人忽然忽然就吐血,乔医生赶紧把把病人的头然后侧向了一侧,
防止病人造成窒息。
乔医生问道:“病人的脉搏,血压?”
祝语看了一下,“脉搏>120次每分钟,收缩压降至60mmHg以下。
“现在出现休克体征。”
乔医生眉头皱的更紧了,现在病人出现了失血性休克的情况。
出血量已经大于2000毫升。
他们立即给别人建立的三通静脉,给病人推注了液体。
“王医生,你通知一下病人家属,需要用三腔二囊管压迫止血。”
而乔医生他们继续为患者进行抢救。
王医生紧急通知了家属,“现在患者消化道大出血,需要用到三腔二囊管。”
病人家属十分紧张问道 :“没有什么危险吧?”。
“我跟你说一下三腔二囊管并发症,可能会影响为胃迷走神经,导致心律失常,心脏停止。如果患者心理压力过大,也有可能造成胃穿孔,胃坏死等;也可能由于气囊未通过贲门处,导致呼吸困难、剧烈呕吐,胃囊漏气。
家属听他这么说,开始有点紧张起来:“不用这个止血,用其他办法可以吗?”
这并发症也太可怕了吧?
“我们在操作过程中,我们一定会按照医疗操作程序正规操作,尽可能的避免上述并发症发生。而且如果发生了上述的这些情况,我们会立即采取相关的措施进行急救的,你们相信我们医生,一定会尽力去救治的。”
“他病人的情况出血比较严重,在这种情况下,用三腔二囊管止血是最有效的方式了。”
病人家属十分纠结,沉默许久之后,他才点了点头,同意了。
王医生,还有乔医生,他们尽快给病人用三腔二囊管,给病人止血。
乔医生把这个三腔二囊管送入别人病人咽部的时候,说道:“吞咽,把它咽下去。”
病人很配合,所以很快到达了胃部,抽取胃液,他们确定到达了合适的位置之后。
开始给病人压迫止血。
终于在经过几个小时的抢救之后,病人的血,止住了。
病人也在一直输血当中,不过病人因为有个脱痂期,所以病人随时有可能在出血,乔医生他们仍然是不敢有所放松。
“一定要密切监护23床的情况,一刻都不能松懈。乔医生看向了祝语,宋芸叮嘱道。
如果两天病人没有第二次出血,那么出现再次出血的可能性会减小。
乔医生也几次去病房去查看二床病人的情况,皱着的眉头始终没有舒展,如果病人出现再出血的情况,恐怕就很危险。
“现在血库的血还是没有补充吗?”
祝语点了点头:“没有。”
下午五点左右的时候,病人又出现了出血的情况。
血色素持续降低,可这个时候,现有的血库的血已经用完了。
他们赶紧去止血,如果在这个时候不紧急补充血液的话,就会有生命危险。
祝语皱着眉头说道 :“血库的血已经用完了。”
杨医生看到病人现在紧急的情况说道:“我是O型血,用我的!”
杨医生说完,把孙医生给叫了过来帮忙,然后出了急诊室,这是重度污染区,如果他在这献血的话,是100%会感染的。
杨医生换下了防护服,然后去了她们医院门口的献血站献了400毫升血。
很快这个血,送到了他们病房,病人在输了这个400毫升,才慢慢缓了过来。
后来有一个志愿者,他就去献血屋,献了400毫升血。
工作人员也是非常感谢,“这400毫升血很可能让病人转危为安,真的很感谢。”
他戴着口罩根本看不清他的容貌,但是还是能看到他那眼角真诚的笑容,“不用谢。”
然后挥了挥手,就这样离开了献血屋。
又有两个人去献o型血,然后这个时候几乎这个血就是救命,病人的救治也在争分夺秒的进行。
下午的时候,乔医生他们愁眉不展,而他们剩下的血液也不足100毫升了,而而病人现在的情况还不容乐观,现在还处于贫血的一个状态,如果再得不到血液的补充,能很有可能陷入危险。
就在他们愁眉不展的时候,祝语接到了一个电话,她松了一口气说道:“咱们的O型血够用了,又可以挽回一个病人的生命了。”
乔医生给病人成功止血,如果血量够的话,病人基本上是能抢救过来了,他松了一口气,眉头也缓缓舒展开来。
“今天下午有两个好心人,他们过来献血嗯,所,所以我们的血量够了。”
乔杉他们紧急给病人输血,然后又过了一段时间,病人的血色素明显升高,贫血也得到改善。
乔医生转头出来的时候还看到杨医生:“
杨医生刚献了血,你的身体需要几天才能恢复,你先回去休息几天。”
这几天杨医生也和他们一样,一直在加班去救治病人,也该休息几天了。
杨医生摇头,“可是我还要教,救治病人啊!”
乔医生掷地有声的声音:“我团队中已经有一个病人倒下了,我不希望我的团队中再倒下一个人。”
然后杨医生回去休息了几天,实在是闲不住,又回来上班了,又回到了一线的工作岗位。
“我恢复了,我真恢复了。”杨医生说道。
“我负责治疗的病人,他们的情况,我是最了解的,我还是回到工作岗位救治病人吧。”
“那好吧!”乔医生点了点头。
祝语回去的时候发了一条信息,
今天我们病房的刚转入的一位病人,他突然出现消化道出血的情况,可是医院的血库血量不足,病人的情况1度陷入危机。
但最终病人抢救过来了,谢谢人世间的好心人,是你们挽救了病人的生命,谢谢你们。