《妇产科急诊的这些人，那些事》杏林之下

1、那些在急诊的日子1

　　急诊是什么？在国外，顾名思义体现了emergency的内涵，记得老妹同学在国外摔得头破血流也只能打越洋电话问我她该如何自救，因为只要你死不了你就不能浪费急诊的医疗资源。在而在中国呢？90%是病人着急的急，这90%，正常的临床型研究生毕业的人，只要智商在线，都能处理妥当，而另10%，就是一线大夫需要向二线以及三线学习的群体了。
　　住院医为什么不爱去急诊？因为绝大多数时候需要自己做主，自主权一旦使用不当，那么造成的后续不良结果宛如功血，轻的淋漓不尽，重的game over…而一旦咨询电话打多了，以下省略一千。
　　*先兆不完的流产，数不明白的胎动*
　　现在医患关系紧张，我们被键盘侠定位为实打实的“黑心服务业”，然而这并不影响我们上班的出勤率，因为作为一个萝卜，就是烂了，也要烂在坑里。每日急诊的小萝卜头儿走进医院干的第一件事便是去看白板，绝大多数时间急诊热闹得像菜市场，一宿十几二十个留观病人，最低配置一个家属，高配起步三人，伴随着一声叹息，然后脸色宛如阴云，挪动到值班室换衣服。
　　急诊最多的是“先兆流产”的，见点血丝的跑来，肚子上下左右疼的要来，拉肚子的要来，感冒的要来，吃多了肚子胀老打嗝儿的也来，和家属吵完架要来，不想上班的要来……在她们看来，这些都是流产的“先兆”，不来和医生话疗一下总归是不放心的。于是急诊也相应出台了不同的诊疗常规，绿色通道绿不绿，要结合病人的脸儿绿不绿来看，因为真病是装不出来的。
　　以胎动异常前来的病人多数是很有意思的，如果数胎动纳入高考项目，那估计全中国女性有1/2都是高中文凭。虽然产检本第一页就写了胎动数法，孕妇学校和产检大夫都会强调，但是不会数的依然不会数。吃饱吃好了往床上一窝，卧槽！怎么动个不停了？还不停！半个小时了都不停！赶紧去医院，胃里的饭菜消化得差不多了，来了急诊拉出来监护没加速，得咧！您还得留观！有的夜里睡不着，开始数胎动，1只羊，2只羊…不动…100只羊、101只羊…还不动！200只羊、201只羊…我勒个去！孩子不会有事吧？！风风火火地跑来急诊，胎动频、基线不清，完美！在留观室睡觉吧！一群难姐难妹相伴共眠……这些只是孕期的调剂，或许好些人生完以后再回忆也会觉得自己好笑，但是至少她们还是有警惕性，且结局是好的。可怕的是那些孩子明明有问题的，却因为不在意，发现时已经胎死宫内了的人，产科的事，一颦一笑，有时真的只在一念之间。 之所以写这个系列，是真心想感谢那些日子帮助过我的人，也希望给要去急诊的小伙伴们和产妇们一些参考。to be continued…