《收集的一些的资料》天雷大将军

57、太医和御医是不同滴

　　首先用简单的话区别一下他们：
　　太医 ，古代医生的职称。指封建社会专门为帝王和宫廷官员等上层统治阶级服务的医生。指的是一个总称,古代有太医院,是一个总管天下医生考核、任用、升降的机构,太医
　　院的院长叫院使，清朝授五品衔。

　　御医，他们不是普通的医生；他们每天面对的是比他们尊贵百倍的皇上、皇后、太后、皇子、后妃，是专门为皇族治病的太医。

　　下面就是详细阐述：
　　御医院在清代叫太医院，所以御医确实被人们尊称为太医，但是被尊为“太医”的绝大多数都不是御医。真正的御医是极少极少的。正如为官者常被人称为“老爷”，而被称为“老爷”者不一定是做官的。为了弄清这个问题，让我们首先来看看《清史稿·职官志》中关于太医院的记载：

　　太医院的大夫分四个级别，第一等叫“御医”，只有十三人。雍正乾隆时期为七品，和县令一个级别。第二等称为“吏目”，只有二十六人，八品与九品各十三人。第三等叫医士，共二十人，“给从九品冠带”。第四等叫“医生”，有三十人，无品，相当于现在医院里的助理医师。

　　从严格的意义上说，太医院的“御医”只有第一等大夫十三人，连院长、两位副院长在内才十六人。即使从最广义的意义上说，十六加二十六，加二十，再加三十，太医院的大夫总共只有九十二人。太医院的“御医、吏目、医士”这三级五十九位大夫是可以独立看病的，也就是说，有处方权；第四级的“医生”看来只能当助手。“医生”的“生”字，是“生员”的意思，“医生”是见习大夫。

　　御医出诊的对象有级别，御医本人要穿官服。《红楼梦》中多次写到这太医那太医来给这个那个看病，唯一能够确定是御医的是四十二回来给贾母看病的王太医。小说写道：“贾母见他穿着六品服色，便知御医了。”再一问，原来这位王太医的叔祖曾为太(御)医院正堂(院使，院长)，与贾府是世交。接着还顺便给凤姐的女儿大姐儿看了看。由此可见，一，御医出诊要穿本品级的官服，也就是前面提到的“冠带”；二，御医水平就是高，和那些“混饭吃久惯行医”的江湖郎中就是不一样。

　　历代负责天子、后妃等医疗保健事务机构不断发展、完善且日趋庞大。周有医师；秦为太医令丞；汉初属太常。后改少府；隋唐专设太医署；宋改称为太医局；元以后改太医院。负责皇帝医疗保健的御医皆须医术高明、品行端正，有时也征聘民间名医入宫。

　　御医为皇帝寝宫，先行君臣之礼，然后膝行向前，由两名御医分别跪诊左右手，诊毕互换，再叩问皇帝自身感觉。待一切完毕后，叩拜退出，集体协商开具药方，并将诊治日期、缘由，处理方法等详细记于历簿之上，与在场的院使、院判等共同签名、包封，加盖官印，以为后日依据。药方奏准后，交御医、院判、太监等尝药之用，另一碗加盖“御药谨封”之印，进于皇帝。

　　如果药效不佳，御医轻则罚俸，重则谪戌、处死。倘若医治无效，皇帝死亡，则院使、院判、御医等有关人中员照例治罪。