《论死亡的合理方式》光年外沉没

1、第一章

　　周一一大早，北三环上就堵死了。
　　龚朔一手夹着烟搭在车窗外，一手不耐烦地拍了两下喇叭。
　　四周的车流仍是纹丝不动。
　　这时手机又不合时宜地响了起来，耳边冲出发小胡波的大嗓门：“龚大队长，听说你把你家老爷子气得够呛，给赶出来啦？”
　　“真是坏事传千里，你丫是特地打来幸灾乐祸的吧？”龚朔咂两口烟，“他非要撮合我跟廖局的闺女，我又不喜欢女人，何苦祸害人家，逼急了我就跟他出柜了。”
　　“你小子够壮烈的啊！也不怕把你那检察长老爹气出心脏病。少装正人君子啊，是怕管着你花天酒地吧。你说你今年也三十一了，又在公检法系统，家里能不急么。”
　　“啧，少诋毁老子，就是偶尔解决一下需要，再说我还惦记着床前的白月光呢。不过他老人家这回可是动真格的了，这不一大早我就让头儿发配到医大附院来了，说是调查不明死亡、调解医患纠纷，去驻院派出所当一阵儿所长，实际手下就俩兵，整个儿一明升暗降。”
　　“嘿，您趁早儿把胸口那米饭粒儿抹了吧，人都出国多久了。兄弟就一生意人，这维护人民生命财产安全的事儿可就帮不了你了，改明儿一定攒个饭局表示慰问。我看你爹恐怕还有后招呢，您老就受着慢慢熬吧。”
　　“用得着你帮倒忙！老子往你那破公司可没少扔钱，你别让我打了水漂儿就行。”
　　按了电话，前面的车终于挪了挪，龚朔赶紧扔了烟给了脚油，北京初春漫天飞扬的柳絮扑进来，惹得他连打几个喷嚏。这第一天去新地儿上班就迟到了，今后威严难竖啊。

　　附院作为全国知名的综合医院，直接造成了周围两公里常年交通堵塞。龚朔开着车绕了三圈，才总算把自己的吉普停进去，平白憋出一身汗来，琢磨着必须赶紧弄个专用车位。
　　迈进院门西侧的小派出所的时候，已经过了十点了。
　　“龚所！”一男一女两个穿着警服的小年轻齐刷刷地站起来打招呼。
　　“怎么听着这么别扭啊。”龚朔把手包扔到靠里那个空着的办公桌上，松松衬衫衣领，心说这俩孩子是怎么一眼认出自己的，肯定做过功课了。
　　“那还是叫龚队？反正您就是下来指导工作，早晚还是要回刑侦大队的。”男警员笑嘻嘻地敬个礼，“龚队好！我叫蒋鑫。”
　　“龚队好！我叫安宁宁。”女警扎个高马尾，看着倒是很利落。
　　“嗯，你们好，看来我也不用自我介绍了。”龚朔四下打量一番，这所谓的派出所是个只有四间小板房的临建，一进门的办公室摆着四张桌子，墙边的几个资料柜顶上堆满了文件，上面积着一层灰，好在饮水机旁摆的一盆绿植算是添了点生气，另外三间分别是审讯室、拘留室和休息室。“跟着我好好干，不管我在这儿待多久，吊儿郎当浑水摸鱼可不行。”
　　“当然当然。”蒋鑫赶紧接话，“这不手头就有一个案子，最近一个月接连有两名婴儿送到附院急诊，没几分钟就断气儿了，根本来不及抢救。急诊大夫觉得死因可疑，不给开死亡证明，家长又拒绝尸体解剖，只好暂时在太平间冻着，再拖下去眼看家长就要闹起来了。照我说医院就是怕担责任，占他们死亡名额。”
　　“蒋鑫你别不懂乱说。”安宁宁瞪他一眼，正色道。
　　蒋鑫缩缩脖子，看向龚朔等指示。
　　“那走吧，先去急诊看看。”

　　还没靠近急诊，就远远闻见一股令人皱眉的味道，这是汗味、消毒水、药味和各种分泌物排泄物气味的混合。大厅里挤满了乱七八糟的人，闹哄哄的就像菜市场，几乎要盖住叫号的广播，墙根儿铺着一溜儿纸壳和塑料布，被或坐或卧的病人和家属占据，有的睡觉有的呻吟，还有的举着输液杆在打吊瓶。
　　即便蒋鑫和安宁宁身穿警服，也没人给他们让道，龚朔打头，三人好不容易挤进抢救室。
　　“抢救病人呢，闲杂人等先出去！”一个小护士扭过头，厉声瞪眼道。
　　龚朔被冷不丁吼得一哆嗦，收回脚停在门边。只见小护士正拉起帘子围住对着门口的一张病床，床上躺着的年轻女子翻着白眼，全身抽搐。另两位护士一个剪开她的衣服往胸口贴监护仪的电极片，一个啪啪地拍着她的胳膊正在扎针。还有一名小大夫持着听诊器听来听去，嘴里喊到：“静脉开放好了没？先给10mg安定！快喊叶老师！”。同被赶到门口的病人家属应该是吓傻了，几个人脸色煞白，抱在一起一会儿嚎一会儿哭。
　　一个高瘦的身影擦过龚朔身边不慌不忙地走进去，左腿似乎有点跛，身上的白大衣十分板正，却带着洗不掉各色痕迹，胸前敞着扣露出里面淡蓝色的衬衣，还系着棕色条纹领结，整个人仿佛自带泠然气场，与周遭的脏乱环境实在是格格不入。那人掀起帘子侧身进去，消失在了龚朔的视线中。
　　龚朔怔住了。一定是他没错，只是这样的重逢着实让人猝不及防。那人的一切都太过熟悉，哪怕过了这么久，哪怕只是擦肩而过的体温和气息，就让回忆潮水一般翻滚席卷而来，搅得龚朔心里乱七八糟，说不上什么滋味。
　　他什么时候回国的？他的腿怎么了？刚才他是没看见我没认出我还是不想理我？
　　龚朔被自己内心涌出的小媳妇儿般的无数疑问弄得有些烦躁，不自觉地伸手到兜里摸烟，又想起医院里肯定不让抽，这以后的日子可是苦了。清了清嗓子，拽着衬衫领口扇风透气，抻抻皮夹克的两襟，又跺了跺脚上的警靴，总算淡定下来，没在新下属面前失态。

　　不一会儿，帘子拉开了，病床上的女子已经安静下来，鼻孔里插着吸氧的导管，胳膊上输着液，旁边的监护仪滴滴的规律鸣响，应该是暂时把命保住了。
　　略带鼻音（？）的男声对身边的小大夫说：“作为初次惊厥，发病年龄偏大，所以原发癫痫的可能性很小，首先应该注意感染、栓塞等继发因素。详细问问病史，刚才抽的血查全套，注意电解质和凝血功能，尽快拍个头颅CT。”说着翻起病人眼皮，拿笔式手电照了照，又掏出叩诊锤敲敲膝盖、划划脚底，“目前没有脑疝表现，但抽搐时间太长了，点一瓶甘露醇减轻脑水肿。醒来后好好差查体，注意局灶神经系统体征。”
　　小大夫一脸信服地点头，抬眼看见杵在门口的龚朔他们，“叶老师，主任说警察会来调查之前那两个婴儿的事，您是不是接待一下？”
　　叶玮颐顺着他的目光转过头来，眼神在龚朔身上停了半秒，表情却是不动声色，随即不紧不慢地朝他们走过来。
　　“警察同志你们好！”在这种地方工作还能笑得如此阳光灿烂，这小大夫心态也够好的。“我叫陈彬，是急诊的住院医师，这位是我的上级，叶玮颐主治医师，负责急诊的日常工作。”
　　“叶大夫您好！”蒋鑫堆着笑向叶玮颐伸手，“我是驻院派出所的小蒋，这是小安，这位是我们龚队，专门过来调查婴儿的案子的。”
　　“不好意思，手脏。”叶医生手也不抬，又看了龚朔一眼，“龚队。”语气似乎略带玩味，“太乱，到办公室说吧。”

　　陈彬自己跑去接着忙了，叶玮颐把龚朔他们领进急诊办公室。
　　说是办公室，其实更像医务人员的公共休息区。一边的电脑并没有开机，墙壁灯箱上虽然插了好几张片子，却也黑着。中间的大桌子上堆满了各式水杯、饭盒，还摊着没吃完的豆浆、鸡蛋灌饼和不少开了包的零食，一摞医学专业书籍反被挤到一旁。
　　叶玮颐示意他们坐在板凳上，径自在门口的水池洗了手，再把桌上的水杯饭盒一样样码好，冷掉的剩早餐丢进垃圾桶，整理出一片干净的桌面，才在对面坐下来。
　　龚朔的眼神始终悄悄追在叶玮颐身上，觉得他还是这么白净斯文，算起来今年也三十了，想必是一直在医院里捂着，倒还像个大男生一样，反倒是自己这几年日晒雨淋，面皮糙了不少。看对方一副完全不认识自己的态度，不免有点心酸，又生出一股无端的恼火。姓叶的你总是装清高，当年还不是乖乖地给老子当小媳妇儿，最受不了这万年不变看别人都像傻逼的骄傲样。可再一想当初自己做的也不地道，看他如今这单薄身板和跛了的脚，又有点心疼起来。龚朔虽然一颗心五味杂陈、砰砰乱跳，也只能揣回肚里，面上装着云淡风轻。
　　“是我不同意开死亡证明的。”叶玮颐直入正题，“这两个婴儿的死亡都很突然，我们还来不及检查和抢救。他们虽然都有小的出生缺陷，一个是先天性白内障，一个是并指畸形，但体格发育良好，没有发生猝死的理由。家长言辞闪烁，非但不同意尸检，而且要求违反火化规定将尸体带出北京。两个家庭都来自农村，却同时有几个衣着光鲜的亲戚出谋划策，十分可疑，所以我主张请警方介入。”
　　“叶大夫，您这分析简直赶上刑警了。”蒋鑫一脸茫然，“还有，什么是并那个什么畸形？”
　　“并指畸形，就是两根手指中间通过指蹼连在一起。”叶玮颐淡然道。
　　“叶医生说得有道理。”龚朔清清嗓子，“这事就正式交给我们办吧，小安你去要一下家属的联系方式，把他们请来谈谈。有必要的话，警方也可以要求尸检。”
　　“婴儿猝死不少是由内环境紊乱等原因导致的，现在已经错过了最佳检查时机，孩子那么小，还是再等等吧。”
　　“叶老师，刚才那个女病人有发热，并且身上出现了淤点瘀斑！”陈彬突然推门而入。
　　“甘露醇先别点了，我这就去。”小大夫得了指示一阵风似的跑了，叶玮颐撑着桌边站起来，“我还有病人要处理，先失陪了。”
　　龚朔三人就这么被叶玮颐丢在休息室里，一时间面面相觑，还是安宁宁先反应过来，喊了一声“龚队”。
　　龚朔收回神，“愣着干吗？你俩赶紧联系婴儿家属去。”

　　等二人走了，龚朔又溜回抢救室门口探头探脑。
　　叶玮颐在护士站看电脑，驼着背，不时推推无框眼镜。陈彬一脸不淡定地凑在边上絮絮叨叨说着“病人血色素只有7g/dL、血小板低、血氨高、胆红素高”什么的。
　　叶玮颐抿抿嘴，从护士站的一个小盒子里摸了个扎指血的小针，踱到病人床边。捏住女子的一根手指，对着指腹又准又狠地扎下去，又从白大衣兜里摸出一个玻璃片，揩下指尖上流出的那滴血。踱回护士站，拿出另一张玻片把血滴均匀地推开，放到显微镜下看了看。转身对陈彬说，“视野中有大量破碎红细胞，你说这是什么病？”
　　陈彬张着嘴茫然地摇摇头，不知是急是窘，脖子都紫了。
　　“破碎红细胞说明有血管内溶血，病人有发热、血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血、抽搐的神经系统症状和肾功能损害，这是典型的血栓性血小板减少性紫癜，堪比教科书了。”叶玮颐露出略失望的神情，看得龚朔都不禁背上起了一层鸡皮疙瘩。“不过你以前没见过，以后就认识了。现在最重要的是寻找病因，感染、用药、肿瘤都可以引发，年轻女性尤其要注意自身免疫性疾病和妊娠，给她抽血查自身免疫性抗体、肿瘤标志物、HCG，问问家属病前有没有感染表现和特殊用药史。约2000ml新鲜冰冻血浆，跟家属谈深静脉置管和血浆置换。”
　　叶玮颐说的话虽然龚朔一句也听不懂，但就是莫名地觉得他这冷静敏锐的劲儿很潇洒，和记忆中那个熟悉的身影重合在一起。多年前相识的时候，他也是冷冷地瞥了自己一眼，说’你这样胸外按压不对’，然后把自己推到一边，利落地抢救起来。在那个大学篮球场上，叶玮颐穿着净色的polo衫，脸颊比现在饱满一些，戴着黑框眼镜，身上有着洗衣液的淡淡薄荷气息，额前的短发在阳光的折射下变成了棕色，没一会儿汗珠就随着他按压的动作从额角顺着脖子一路滚进衣领里……
　　不过印象中叶玮颐是神经外科的，怎么现在到急诊来了？
　　手机铃声把龚朔从回忆里拉回来，“喂，龚队，婴儿的家属我们叫到所里来了，您要亲自问吗？”