《海白（□□）》跳舞的鱼

8、第08章 没事不能随

　　第08章没事不能随便说（2）
　　靳长安对这次的事，是这么想的。这事儿，不管里面有没有事故。医院还是要担责

　　任的。人一活人，在这里没了，能不找你要说法。归根结底，事情发生的没有过度

　　阶段。才告诉你人好好的，后一秒说没了。大多数人不能接受是自然的。
　　近年来心脏病外科手术、冠心病的搭桥手术以及心脏瓣膜疾病的外科治疗这些手术

　　，里头的利润丰厚，已经渐成为某些医院的利润增长点。医院间病源争夺的很利害

　　。而对这块蛋糕的争夺，北京、上海、武汉的医院均有介入，只不过方式各异。本

　　地病源争夺就不用说了。不说城里，就连出城三十里的农村，你也可以看到各种医

　　院“心脏搭桥”手术的大红广告条幅遍布乡村的公路两边。
　　市二医年初就投资700多万元引进了美国大型C型臂血管造影机，投入200多万元引

　　进大型体外循环机制、心肺复苏机等。还返聘了两位退休的心外科专家，派驻到江

　　南省底下的阜州市的某医院坐诊。而市一医早在2009年，就与地市级医院联合成立

　　了江南市一医心血管病中心各地医院分中心，来争夺病源。中心医院被迫在去年年

　　初，则是采取了类似武汉的手段主要是通过铺天盖地的广告吸引患者前来中心医院

　　去做手术。
　　于是一些二三线城市做不了的手术，当地医院就会通过这个渠道把底下的病人联系

　　到上面来做手术。或是在当地医院会诊后请专家过去做。
　　有些地方更露骨一点。医生会直接帮患者联系手术的耗材代理商或者生产商销售，

　　由代理商找到合适做手术的医生。耗材代理商在医院和患者间充当中间人的角色，

　　为手术的实现进行穿针引线。耗材代理商和患者直接谈价。耗材代理商找的医生会

　　和当地院方沟通病历，判断能不能做这台手术。代理商也会和手术者谈手术中耗材

　　的用量，术前会有约数。
　　如果医院估计病患无支付能力，则会诊费由代理商埋单。代理商的支出还包括医生

　　异地手术的路费及食宿费用，收益则来自于销售出耗材后与生产商的五五分成。当

　　做手术者在手术中使用了代理商代理品牌的耗材后，代理商还会对其个人进行15%

　　-20%的返点。
　　果不其然，电视里主持人开始采访所谓的知情人士和某个资深医师，试图对这事儿

　　进行深挖。被采访者的脸部打着马赛克，声音也做了处理。可是靳长安看到那某个

　　资深医师昂贵西装上的小挂章，一下就认出来了，对别家医院口出恶言这位，不就

　　是一医心外的主任汪洪度吗？靳长安对汪洪度此举很厌烦。虽然不干他靳长安什么

　　事儿。
　　鲁西西遇过一回亲属闹事的，那还是她才到医院跟带班老师实习的时候，夜间120

　　出诊遇一悴死病人。出诊时，患者家属只说了病人已昏迷。等他们到达时发现发现

　　患者已瞳孔散大，固定，对光反射消失，心跳，呼吸，已停止，脉博及颈动脉博动

　　已消失。
　　带班老师当即判断再抢救无意义就没抢救，就直接跟当时在场的家属说明情况后，

　　就离开了。哪知后来死者的亲属中有一人说看见死者脚动了一下，人一摸死者身体

　　发现还是热的，死者亲属把死者又用小车拉到医院，命人抢救。医生在当时的那种

　　情况下只能屈服。被逼着抢救三小时放弃。后死者亲属围着他们几个，不许下班。

　　又告到医院，要求赔钱，否则法院见，并扬言要他们陪葬。反正挺凶。
　　这事闹到最后，医院肯定是不愿打官司的，于是商订了赔款。赔款总计约15万，医

　　院出50％医生出40％护士出了10％，幸好鲁西西当时是实习，不需要赔款。鲁西

　　西以后再跟救护车就很小心了。
　　老医生传授经验给鲁西西这样的小菜鸟说，如果到现场发现病人去世了，一般都还

　　是简单的做一下现场抢救，哪怕是做样子也行，这个时候病人家属一般都很急，你

　　不做下样子，就等于是离开断绝了家属的全部希望，难免有不理智的人，你哪怕只

　　是几下胸外按压，再宣布病人的确死亡了，这个时候一般的家属就会理智很多。再

　　问问家属要不要进一步处理，总之签字必不可少，只要患者家属签了字你就安全了

　　。医生往往是走在法律的边缘，万一出现纠纷吃苦果的绝对是医生自己！