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6、金鸡纳霜

　　金鸡纳霜，又叫“奎宁”(该词出自印加语)。英文名：Quinine,Chinine 　　是防治热病，尤其是疟疾的特效药，为热带地区的必需品 。 　　金鸡纳霜是用金鸡纳树的树皮研磨而成的。 　　 金鸡纳树
　　金鸡纳树，茜草科，常绿乔木灌叶，阔叶，干高二三丈，冬季落叶代谢，新叶旋亦萌发，原产于南美洲的秘鲁。因为是被传教的耶稣会士发现，也有人把它叫做“耶稣会树皮”。 　　目前，印度尼西亚的金鸡纳霜产量占世界总产量的92％。 　　奎宁为白色，无臭，味微苦的结晶性粉末或颗粒，微溶于水。重硫酸盐为无色，无臭，味极苦的结晶或结晶性粉末。□□为白色，无臭、味极苦的粉末，在阳光下逐渐变为黄色。
　　编辑本段由来
　　据说17 世纪时，秘鲁首都利马经常发生疟疾，威胁着人们的生命。当地印第安人找到一种医治疟疾有特效的树皮，他们称这种树为“生命之树”，并规定：谁泄露了秘密，便处以死刑。 1638 年，担任秘鲁总督的西班牙钦琼伯爵和夫人金鸡纳来到了利马。不久，夫人患了一种严重的冷热病，什么药也治不好，于是请来印第安姑娘珠玛照料。金鸡纳的病一天重似一天，珠玛姑娘出于同情，冒着生命危险采来了“生命之树”的树皮，让夫人煎服。服后夫人的病果然 　　 金鸡纳树
　　好了，为此，钦琼伯爵和夫人与珠玛姑娘建立了深厚感情。第二年，“生命之树”便被移植到欧洲，植物学家把它改名为“金鸡纳”树。后来，科学家经过对这种树皮的精心研究，发明了闻名世界的治疗疟疾的特效药——金鸡纳霜。
　　编辑本段概况
　　金鸡纳霜是喹啉类衍生物，能与疟原虫的DNA结合，形成复合物，抑制DNA的复制和RNA的转录，从而抑制原虫的蛋白合成，作用较氯奎为弱。另外，金鸡纳霜能降低疟原虫氧耗量，抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。奎宁也引起疟色素凝集，但发展缓慢，很少形成大团块，并常伴随着细胞死亡。电子显微镜观察，可见原虫的核和外膜肿胀，并有小空泡，血细胞颗粒在小空泡内聚合，此与氯喹的色素凝集有所不同。在血液中，一定浓度的奎宁可导致被寄生红细胞早熟破裂，从而阻止裂殖体成熟。本品对红外期无效，不能根治良性疟，长疗程可根治恶性疾，但对恶性疟的配子体亦无直接作用，故不能中断传播。奎宁对心脏有抑制作用，延长不应期，减慢传导，并减弱其收缩力。本品对妊娠子宫有微弱的兴奋作用。作用与作用机制： 　　 金鸡纳树
　　奎宁及其同类物口服或肌注给药很吸收，口服其硫酸盐或二硫酸盐几乎完全由胃肠道吸收，大约1-3h后可达血药浓度高峰，蛋白结合率在健康人中为70%，疟疾患者可达90%或更多。奎宁广泛分布于身体各部位，可通过胎盘，据报道脑型疟疾的脑脊液浓度是血浆中的2%-7%，大部分经肝代谢，主要由尿排泄，原形药物在尿中排泄量占10%左右。t1/2为8-10h，少量奎宁也在胆汁和唾液中出现，也可由乳汁排出。
　　金鸡纳霜成全在华传教士
　　1692年冬，康熙皇帝颁旨，谕在广东传教的洪若翰等两位神父星夜返京。距紫禁城还有好几里地，神父发现，皇帝侍卫和在京神父已在迎接他。原来，皇帝病了，冷时如入冰窖，热时似进烤炉，是疟疾。御医用药后，效果不佳，仍高烧不退。这时候，有一传教士告诉康熙：有一种树叫金鸡纳树，树皮中可提制出一种生物碱，白色，结晶，味苦，因此叫金鸡纳霜，是疟疾克星。皇上真有福气，正在广东传教的两位传教士刚刚收到从法国寄来的整整一斤金鸡纳霜。康熙即刻颁旨，洪若翰等两位神父立刻把药带入京师。 　　御医坚决反对皇帝服用西药，天下有什么药能比咱们的中药锅子更保险，更有疗效？再说，这些传教士不是郎中，他们懂什么？康熙震怒了：不让吃西药，中药又吃不好，你们说怎么办？康熙生气了，不顾御医阻拦，颁旨让进宫的疟疾病人服用金鸡纳霜。一个个奄奄待毙的病人，服药后第二天便脱离危险。康熙立刻命令把金鸡纳霜拿来，毫不犹豫地喝了下去。高烧终于退了，康熙仍不相信会这样容易，他等待着那该死的热度再次袭来，一天一夜过去了，皇帝平安无事。宫廷里一片欢腾。 　　 金鸡纳树
　　康熙皇帝即刻向传教士们传旨，说金鸡纳霜可以引进中国，传教士们虔诚地说：这一切都归功于上帝，是上帝对中国皇帝的恩宠。康熙颁旨，即日起，允许西方传教士在北京传教。他让内侍取出紫禁城内所有房屋图，亲自挑选了最大最方便的一幢，赏给传教士们居住。法国国王路易十四派往中国的耶稣会传教士，终于用西方医学的敲门砖，在森严的紫禁城墙上打开了一道传播宗教的缺口。
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