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3、第三章 孟素秋第一 ...

  •   孟素秋第一次给他们出的题,只有三个人。

      没有病例。

      没有化验单。

      没有影像。

      甚至没有主诉。

      “看。”

      她站在抢救大厅靠墙的位置,手指在前方很轻地一点,“你们觉得哪个最危险?”

      六个人齐刷刷看过去。

      靠近护士站的位置坐着一个中年男人,穿蓝灰色工装,左手按着右手腕,一直在骂。

      “我都说了疼得不行了!你们还让我等!我交了钱的!”

      旁边家属跟着急。

      “护士,你们能不能先给他处理一下?血一直流!”

      他的手腕包着纱布。

      确实有血渗出来。

      第二个是个年轻女孩。

      二十多岁,坐在轮椅上,脸有点白,胸口起伏很快。母亲蹲在旁边扶着她,一边哭一边说“你别吓妈妈”。

      第三个在最里面。

      老人。

      六七十岁。

      安静地半躺在推床上,闭着眼,女儿坐在床边刷手机。

      看上去反而是最不像急症的一个。

      陈嘉树先开口:“手出血那个?”

      周沅皱眉:“看出血量不像大动脉损伤。”

      孟素秋没表态。

      周沅继续看。

      “轮椅上的女孩呼吸频率明显快,可能更危重。”

      “可能是什么?”

      “呼吸系统、心血管,也有可能是过度通气,要结合生命体征。”

      陈嘉树:“你答题呢?”

      周沅没理他。

      罗静已经往老人那边多看了两眼。

      沈知蘅也在看。

      老人真的很安静。

      安静得有点奇怪。

      她说不上哪里奇怪。

      孟素秋问:“沈知蘅?”

      她没有想到会突然点自己。

      “我……”

      她下意识又看了一遍三个人。

      工装男人还在骂。

      年轻女孩虽然喘得厉害,但能跟母亲说话。

      老人闭着眼。

      “第三个?”

      “为什么?”

      沈知蘅卡住。

      她没有理由。

      或者说,她脑子里有很多理由,又没有一个能站得住。

      “因为……”

      “因为他安静?”

      孟素秋问。

      沈知蘅没说话。

      孟素秋转身往老人那边走。

      “跟上。”

      六个人像一串跟屁虫一样过去。

      推床旁边站着一个护士。

      个子不高,头发在脑后扎成一个很紧的丸子,口罩挂在下巴,正在给老人重新测血压。

      机器开始充气。

      她看见孟素秋,立刻说:“孟老师,这个刚才血压八十多,复测。”

      孟素秋看一眼监护。

      “意识怎么样?”

      “刚来的时候还能答,现在有点嗜睡。”

      她拍老人肩膀。

      “大爷,听得到吗?”

      老人睁开眼,很慢。

      “听……得到。”

      声音轻。

      血压出来。

      比刚才还低。

      孟素秋已经开始往下问。

      “哪里不舒服?”

      “没力气。”

      “胸口疼不疼?”

      老人摇头。

      “肚子呢?”

      还是摇。

      护士转头:“林夏!这个进抢救。”

      远处有人应:“来了!”

      刚才还站在另一边配药的护士几步过来,动作很快。

      “床推进去。”

      事情突然有了速度。

      老人女儿终于把手机收起来。

      “医生,他刚才还好好的,就说头晕,怎么要进抢救室?”

      没人有空回答她。

      推床转弯。

      六个新人下意识往旁边让。

      孟素秋没有立刻跟进去。

      她站在门边看他们。

      “现在知道为什么了吗?”

      周沅说:“血压低,意识状态变化。”

      “那是你现在看见的。”

      孟素秋说,“我问的是刚才。”

      没人回答。

      “你们第一眼都被谁吸引了?”

      陈嘉树小声:“出血那个。”

      “因为他吵。”

      她又看周沅。

      “你看女孩,因为她喘。”

      最后看沈知蘅。

      “你猜老人。为什么?”

      沈知蘅老实:“不知道。”

      “那就别把猜对当本事。”

      沈知蘅脸有一点热。

      孟素秋却没有讽刺她。

      “以后你们会慢慢知道,急诊最容易骗新人的东西就是热闹。叫得最响的不一定最重,看起来最惨的不一定最危险。真正快不行的人,有时候反而没力气叫。”

      她抬手指了指自己的眼睛。

      “先看脸色,看呼吸,看意识,看他能不能坐得住、能不能说完整一句话。生命体征当然重要,但别等机器替你发现。”

      陈嘉树低声:“那我们以后是不是看见安静的都得害怕?”

      旁边那个刚才帮老人测血压的护士突然笑了一声。

      “也不用。急诊一天安静的病人多了,你要是全害怕,两个月就神经衰弱。”

      大家看她。

      她重新把口罩戴好。

      胸牌上写着:

      林夏。

      陈嘉树立刻说:“林老师好。”

      “别。”

      林夏抬手。

      “叫姐都行,别叫老师,折寿。”

      罗静很自然:“林姐。”

      林夏看她一眼:“你是有单位那个?”

      “嗯。”

      “之前干过?”

      “两年。”

      林夏明显满意一点:“那你应该比他们好带。”

      陈嘉树:“林姐,这话有点伤人。”

      “你叫什么?”

      “陈嘉树。”

      “哦。”

      林夏点点头。

      “那你以后少受点伤。”

      陈嘉树:“……”

      沈知蘅低下头,嘴角有一点压不住。

      林夏看见了。

      “你笑什么?”

      沈知蘅:“没笑。”

      “你嘴角都起来了。”

      “生理性。”

      陈嘉树猛地转头看她。

      林夏也停了一秒。

      然后笑了。

      “行。”

      “这个有点意思。”

      沈知蘅的嘴角立刻平下去。

      她不喜欢成为注意中心。

      孟素秋已经转身。

      “走。”

      陈嘉树压着声音:“你平时都这么说话?”

      沈知蘅:“哪样?”

      “看着特别正经,然后突然来一句。”

      “没有。”

      “刚才那句‘生理性’不是故意的?”

      “不是。”

      陈嘉树肃然:“那你更可怕了。”
note 作者有话说
第3章 第三章

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