《我讨厌期末》期末我来了

2、药学服务与沟通 1.（

　　1.（名解）药学服务的定义和基本原则
　　药学人员利用药学专业知识和工具，向社会公众（其他医务人员、患者及其家属和其他关心用药群体）提供直接的、负责的、与药物应用有关的服务，提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活水平
　　2.药学服务内容（5）
　　药学信息服务、对患者和公众的用药安全教育和健康教育、药师直接参与制定临床药物治疗方案并开展处方和医嘱点评、药物安全性检测和不良反应报告、药品上市后再评价
　　3.药师的执业准则（9）
　　以患者为先、保护患者隐私和知情权、获取公众信任、促进药学专业发展、职业道德行为规范、协助交流、保证药品质量和用药安全、终身学习、职业素养
　　4.沟通原则（4）
　　相互尊重、相互理解、以诚相待、包容
　　5.沟通的基本技能（5）
　　建立良好的信任关系、倾听与同理心、口头语言技能、肢体语言技能、书面语言技能
　　6.老年患者的心理特点（4）
　　心理压力大、认知功能下降和智力减退、孤独失落感、恐病心理
　　7.面向医师的药学服务（5）
　　治疗药物的遴选（品种的遴选、剂型的确定）、药物剂量的确定、药物相互作用和不良反应的甄别、治疗药物监护建议、治疗药物信息的提供
　　8.（名解）处方
　　由执业医师和执业医师助理在诊疗活动中开具的，由取得药学技术执业任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书
　　9.日常工作中的语言禁忌（3）
　　（1）在日常工作中应注意（6）：
　　不讲文明的生冷话、不着边际的外行话、不计后果的刺激话、不负责任的议论话、不留余地的过头话、该说不说的道歉话
　　（2）应尊重对方，礼貌客气，称呼准确。“请”“您”“对不起”“谢谢配合”并分别对不同的人的礼貌称谓
　　（3）应理解体谅对方、不刺激对方、不激化矛盾，善意启发对方，消除心理压力、不稳定情绪，不说侮辱人格、挖苦讽刺和让人羞涩的语句
　　10.药师在药品使用中的风险（5）
　　调剂发药错误、处方医嘱审核时未能及时发现问题、未对患者提供必要的用药教育、专业知识不足导致用药建议错误或缺少针对性、与医务人员或患者沟通不足导致用药问题
　　11.（名解）药物的不良反应
　　合格药品在正常用法用量下产生的与用药目的无关的有害反应
　　12.面对患者不良反应投诉时沟通（5）
　　（1）药师首先检查自己的工作是否存在失误或缺陷，比如药物适应性和用法是否正确，同组输液是否存在配伍禁忌，溶媒种类及浓度的选择是否得当
　　（2）在接到患者投诉时，药师应有效地收集和整理患者信息，了解患者疾病史、既往用药史和过敏史。看其是否存在该药的禁忌症，有无受合并用药的影响，是否有过同类药物过敏史
　　（3）查看护士是否按医嘱执行，操作是否规范。比如对特殊药物前后连续输液时是否更换输液管路或进行冲管，滴注速度是否按规定控制，滴注环境是否符合要求等
　　（4）药师在与患者进行沟通前，如果时间允许，可从药品说明书和文献资料中获取相关信息，在向患者解释时能从循证医学和循证药学的角度来说明药物治疗的合理性，使之更具有说服力，增加患者对药品不良反应的认知和对药师的信任
　　（5）在与患者进行面对面沟通时，药师应掌握适当的沟通技巧。话语一定要平和，平度患者激动情绪，了解患者心理，寻找适当的时机和切入点来加以解释和劝说。告诉患者药物相关信息的同时，也要让其了解到医院在设身处地地为他解决问题，消除患者误解
　　13.获取信息的内容（13）
　　药品名称、需要时才服用的药品、基础信息、饮食习惯、社交生活习惯、现服用的处方药、既往处方用药史、现服用的的非处方药史、既往非处方药史、非药物保健品的使用、药物过敏、药物不良反应、用药依从性