《弟黄白话黄帝内经》弟黄

11、第十一章 五脏还有别的论调

　　黄帝问道：“天师，我听一些方士说，有的把脑髓叫做脏，有的把肠胃叫做脏，也有的把肠胃叫做腑的，你看他们众说纷纭，每个人都认为自己说的对。我不知道到底是谁说的正确，请解释一下。”
　　岐伯说道：“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞宫，这六者，都是感受地气而生的，也都能藏经纳血，就像大地能够承载万物一样。它们的作用，是藏精气以濡养机体而不至于泄于体外，所以我们把这六者叫做‘奇恒之腑’。但是对于胃、大肠、小肠、三焦、膀胱这五者，是感受天气而生的，他们的作用，就像天行健一样运行不息，所以是泻而不藏，他们受的是五脏之气，所以叫做传化之腑。这也就是说，它们受了水谷浊气以后，不能久停于体内，经过消化以后，把精华和糟粕分开分别输送在体内和排出体外。如果加上‘魄门’，也算是六府。魄门的作用，也同样是为了排泄糟粕。五脏是藏精而不泻的，所以常常是满盈的状态但是却不充实。而六腑的作用是把食物消化、吸收然后疏泻出去，所以常常是充实的，但是却不能像五脏那样充满。因为水谷入口以后，胃里虽然满了，但此时的肠子却是空虚的。等到食物消化以后，肠子是充满的，但是胃里却又空虚了。所以说，六腑常常是实而不满的。

　　黄帝又问道：“为什么从寸口之处，能诊断出五脏六腑的脉象呢？”
　　岐伯答道：“胃是水谷之海，也是六腑的源泉。五味入口以后，留存在胃的里面，经过消化吸收，再经过脾的运化布输，来给五脏输送营养。气口（寸口）的地方，也就是手太阴肺经经过的地方，肺朝百脉，所以知道五脏六腑经脉来自胃气的情况。五气一旦入了鼻，然后进入肺里，肺一旦有了病，鼻子的功能也就差了。凡是治病，必定要审查病人的大小便，然后辨清脉象，再看看病人的情志，综合起来诊断他的病情。”
　　所以说，对于相信鬼神的人，不能跟他讨论医学伦理；而对于讨厌针石的人，不能跟他探讨医术的巧妙；而对那些不允许治病的人来说，病肯定是治不了的，即使勉强去治疗，也不会有效果。