《遨游医学知识海洋》小河爱摸鱼

5、温病学

　　章一、绪论
　　一、定义

　　温病学是研究温病发生发展规律及其预防和诊治的一门学科。

　　温病是感受温邪引起的，以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。

　　二、源流

　　萌芽阶段（战国至晋唐时代），成长阶段（宋金元），形成阶段（明清），发展阶段（近现代）

　　1.萌芽阶段：《黄帝内经》有“温病乃作”，首次提出“温病”病名。

　　伏寒化温学说是后世伏邪学说的渊薮。

　　广义伤寒：一切外感热病的总称。

　　《难经·五十八难》：“伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。”

　　2.成长阶段：韩祗和《伤寒微旨论》有“别立方药而不从仲景方”的主张。

　　朱肱《类证活人书》

　　郭雍《伤寒补亡论》：后世认为温病有伏邪、新感两类，实即源于郭雍之说。

　　刘河间（刘完素）：创新论、立新法、制新方。

　　“伤寒宗仲景，热病崇河间。”

　　元末王安道《医经溯洄集》：温病开始从伤寒体系中分化出来，故清代温病学家吴鞠通称王安道“始能脱却伤寒，辨证温病”。

　　3.形成阶段：明代吴又可著第一部温病学专著《温疫论》，以祛邪为第一要义。

　　清代喻昌提出瘟疫三焦病变定位及分治原则。提出以逐秽解毒为主的三焦分治原则。

　　喻昌《医门法律》立秋燥专篇，首创秋燥之名。

　　“温热大师”叶天士《温热论》是温病学理论的奠基之作。创立卫气营血辨证。

　　薛生白（薛雪）《湿热病篇》第一部关于湿热性温病的专著。形成了湿热的三焦分治体系。

　　吴鞠通《温病条辨》，创立三焦辨证。

　　王孟英《温热经纬》

　　清代温病四大家：叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英。